出自:麻醉主治医师

体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT）患者生理值（）秒，体外循环前应为（）秒。
A:<130，>480
B:<200，>300
C:<15，>100
D:<300，>800
E:<45，>240
控制局部麻醉药惊厥时首选（）
A:硫喷妥钠
B:依托咪酯
C:异丙酚
D:羟丁酸钠
E:氯胺酮
患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院，血压150～160/80～90mmHg，术前你会如何处理（）。
A:手术前一晚间服用安定催眠药
B:降压药用至术日晨
C:术日晨停用降压药，以避免术中低血压
D:入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
E:术日晨降压药加量，以避免入室后高血压

患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪种药物不能作为肺动脉血管扩张剂使用（）。
A:N2O
B:钙离子拮抗剂
C:5＇磷酸二酯酶抑制剂
D:内皮素受体拮抗剂
E:前列环素

第2题，共3个问题
(单选题)对于该患者剖宫产麻醉处理原则错误的是（）。
A:手术中应充分吸氧，充分镇痛，避免液体过负荷
B:防止出现低血压
C:最危险时刻在胎儿娩出后即刻，因无法耐受突然增加的容量负荷而出现心衰
D:缩宫素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效应，应慎用
E:胎儿娩出前输入大量胶体液扩容

第3题，共3个问题
(单选题)该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产，胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带，其目的在于（）。
A:减少回心血量，降低心室前负荷
B:减少回心血量，减少剖宫产出血量
C:调节外周血管阻力，减少右向左分流
D:调节外周血管阻力，减少左向右分流
E:调节外周血管阻力，增加左室后负荷
人工心脏起搏的指征不包括（）。
A:房颤伴快心室率
B:房颤伴慢心室率
C:完全性心脏传导阻滞
D:结性心律
E:窦性心动过缓
何谓低碳酸血症？简述其对机体的影响和危害。
以下因素中，不会引起肝血流减少的是（）。
A:正压通气
B:收缩压低于10.6kPa（80mmHg）
C:缺氧
D:腔静脉压降低
E:右心衰竭
可反映脑温的温度是（）
常用的测量温度是（）
昏迷麻醉患者不宜使用（）
食管静脉曲张患者禁用（）
A:腋窝温度
B:口腔温度
C:直肠温度
D:鼻咽温度
E:食管温度
患者女，46岁。确诊为急性感染性心内膜炎，治疗过程中出现头痛、喷射性呕吐。体温39.9℃，颈抵抗，克氏征、布氏征阳性。该患者最可能的并发症是（）。
A:脑脓肿
B:化脓性脑膜炎
C:脑出血
D:脑栓塞
E:中毒性脑病
理想的吸人麻醉药应具备哪些条件？
典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有（）。
A:BP↓，HR↑，CO↓，SVR↑，CVP↓
B:BP↓，HR↑-↓，CO↓，SVR↑，CVP↑
C:BP↓，HR↑，CO↑-↓，SVR↑-↓，CVP↑
D:BP↓，HR↑，CO↓，SVR↓，CVP↓-↑
E:BP↑，HR↑，CO↓，SVR↑，CVP↓
Jackson-Rees回路（）。
控制呼吸时最好的回路（）。
班氏回路（）。
自主呼吸时最好的回路（）。
A:
B:
C:
D:
E:
患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有（）。
A:休克
B:机体脱水
C:液体进入第三间隙
D:不合理地使用α-受体兴奋药
E:内毒素作用
F:肝肾综合征
G:胆红素作用
与吸入麻醉药麻醉强度相关性最好的是（）
A:油／气分配系数
B:血／气分配系数
C:肌肉／血分配系数
D:脑／血分配系数
E:肝／血分配系数
理想的肌松药应具备哪些条件？
下列哪一项有利于心肌氧供需平衡（）。
A:HR100bpm
B:Hb120g/L
C:CVP20cmH2O
D:ABP170/90mmHg
E:PaCO230mmHg
治疗严重高钾血症起效最快的是（）。
A:5%氯化钙静注
B:5%碳酸氢钠静滴
C:葡萄糖溶液加胰岛素静滴
D:排钾利尿剂静注
E:血液透析
糖尿病肾病病理改变最具特异性的是（）。
A:弥漫性肾小球硬化
B:结节性肾小球硬化
C:渗出性病变
D:膜性病变
E:肾小球囊新月体形成
AMI患者TNI升高的时间为（）
AMI（急性心梗）患者CPK-MB升高的时间为（）
PCT在严重细菌感染的患者升高的时间为（）
A:2～3h后
B:4～6h内
C:12～24h内
D:24h后
E:2～12h内
增加心肌氧耗的主要因素不包括（）。
A:心率增加
B:心肌收缩力增加
C:心室壁张力增加
D:PCO2上升
E:后负荷增加
蛛网膜下腔出血的首位病因是（）。
A:脑外伤
B:颅内动脉瘤破裂
C:高血压
D:脑梗死
E:凝血功能障碍
下列哪项不是琥珀胆碱Ⅱ相阻滞的特征（）。
A:强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化
B:出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐衰减
C:轻度的交感神经兴奋作用
D:抗胆碱酯酶药可能有拮抗作用
E:多数患者肌张力恢复延迟
毒扁豆碱为（）
A:阿片类药物的拮抗药
B:胆碱能药物的拮抗药
C:苯二氮类药物的拮抗药
D:吩噻嗪类药物的拮抗药
E:非去极化肌松药的拮抗药
硫喷妥钠临床应用广泛，但一般很少用于（）。
A:小儿基础麻醉
B:麻醉诱导
C:麻醉维持
D:抗惊厥
E:防治局麻药中毒
风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大，应考虑（）。
A:风湿活动
B:瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C:合并亚急性心内膜炎
D:伴发病毒性肝炎
E:心力衰竭
关于静脉全身麻醉，不正确的是（）。
A:患者依从性好
B:多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应
C:最大的优点就是无手术室污染且可控性好
D:单一药物无法达到理想的麻醉状态
E:静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法
根据高血压的诊断标准，成人的正常血压是（）。
A:SBP<120mmHg，DBP<80mmHg
B:SBP120～139mmHg，DBP80～89mmHg
C:SBP140～159mmHg，DBP90～99mmHg
D:SBP160～179mmHg，DBP100～109mmHg
E:SBP≥180mmHg，DBP≥110mmHg
具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是（）。
A:地西泮
B:哌替啶
C:戊乙奎醚
D:苯巴比妥
E:咪达唑仑
如果病人已出现局麻药全身毒性反应，错误的处理是（）
A:控制抽搐
B:使用镇静药
C:给病人吸氧
D:必要时使用肌松药行气管内插管
E:拔出少许硬膜外导管继续给药
腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误（）。
A:阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少
B:低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C:高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D:麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E:腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐
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