出自:全科主治医师

患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）.
A:胸腔积液常规
B:胸腔积液及血清癌胚抗原
C:胸腔积液LDH
D:胸腔积液脱落细胞
E:胸腔积液结核菌
患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）
A:右肾不显影
B:右肾积水
C:右肾下盏拉长、移位
D:右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E:右肾下盏可见充盈缺损
患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是（）。
A:左肾实质切开取石术
B:右输尿管中段切开取石术
C:左肾盂切开取石术
D:右肾造瘘术
E:左肾上极部分切除术
通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以（）人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见。
A:8～10
B:10～12
C:12～14
D:14～16
一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为（）.
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:波状热
E:回归热
关于儿茶酚胺危象的说法错误的是（）。
A:诱因主要是突然停用降压药物所导致
B:儿茶酚胺诱发的高血压危象是由肾上腺素张力突然升高引起
C:可以单独使用β受体阻滞剂
D:嗜铬细胞瘤突然释放大量儿茶酚胺入血
视网膜深层出血呈圆点状，色暗红，位于（）。
A:神经纤维层
B:外丛状层
C:外核层
D:外丛状层和内核层之间
E:内核层
患者，女，45岁。双侧乳房胀痛一年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是什么（）。
A:急性乳腺炎
B:乳腺纤维腺瘤
C:乳腺癌
D:炎性乳腺癌
E:乳腺囊性增生病
男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

第1题，共3个问题
(单选题)接诊首选检查是（）
A:便常规及大便隐血
B:肛门镜检查
C:乙状结肠镜检查
D:钡灌肠
E:纤维结肠镜检查

第2题，共3个问题
(单选题)若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为（）
A:肛裂出血
B:外痔出血
C:内痔出血
D:直肠息肉出血
E:直肠癌出血

第3题，共3个问题
(单选题)假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择（）
A:活组织检查
B:钡灌肠
C:纤维结肠镜检
D:CT检查
E:MRI检查
慢性A型胃炎（胃体胃炎）的诊断依据是（）.
A:上腹部疼痛，恶心，呕吐
B:血清抗壁细胞抗体阳性
C:X线钡餐可见龛影
D:胃液MAO升高
E:以上都不是
幼儿急疹的治疗方法是（）。
A:发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗
B:早隔离，早治疗
C:注射特异性高效价免疫球蛋白
D:严格隔离，加强抗病毒治疗
E:注射预防疫苗以预防其发生
患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）。
A:上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方
B:为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定
C:骨折近端和远端起码缚扎两道
D:骨突部位应加垫保护
E:夹板外固定应松紧适中
对恶性肿瘤描述不正确的是（）。
A:无包膜形成
B:呈浸润性生长
C:生长迅速
D:易复发、转移
E:边界清楚
家庭资源理解错误的是（）。
A:家庭资源的缺乏可导致家庭危机
B:家庭资源仅来源于家庭成员
C:家庭资源可表现为物质资源
D:家庭资源可表现为精神资源
E:家庭资源可分为内、外两种
下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是（）。
A:病原体为水痘-带状疱疹病毒
B:病毒经呼吸道黏膜侵入体内
C:病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内
D:病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E:机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛
每日出血量达（）可出现黑便。
A:5-10ml
B:10-15ml
C:10-20ml
D:50-70ml以上
关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是（）。
A:避免诱发因素
B:追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素
C:对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物
D:应针对不同病因、类型、病期给药
E:局限性皮损，以局部外用药为主
以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现（）。
A:肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿
B:肠腔内多处息肉，形态不规则
C:肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状
D:肠黏膜裂隙样深溃疡
E:回盲部溃疡伴息肉
女，27岁，孕10周，在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。该孕妇到孕晚期，重点的自我监护内容应为（）。
A:胎儿胎盘功能监测
B:胎动计数的监测
C:胎心监测
D:胎儿溶血监测
E:乙肝五项检测
流行病学实验研究在选择研究对象时，下列哪一条是错误的（）。
A:被选择的对象应该能够从实验研究中受益
B:选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象
C:选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象
D:选择依从性好的人群作为实验研究对象
E:已知实验对其有害的人群不能作研究对象
FIM评定中部分依赖是指（）。
A:活动时不需要任何人的帮助
B:完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C:患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D:患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E:患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助
男童，2岁，近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹，渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂，波及耳郭处，伴瘙痒。体检：下颌可触及肿大淋巴结，患儿体温正常，血常规示白细胞计数正常。应考虑为（）。
A:湿疹伴感染
B:寻常型脓疱疮
C:单纯疱疹
D:疖肿
E:毛囊炎
成人毛细血管采血最常用的部位是（）.
A:足跟
B:耳垂
C:脚趾
D:头皮
E:手指
患儿，女，8个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查：体重5.5kg，面色苍白，精神萎靡，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛。该患儿诊断为（）。
A:营养不良
B:维生素A缺乏症
C:维生素D缺乏性佝偻病
D:缺钙
E:缺维生素B
高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）
A:辐射
B:蒸发
C:对流
D:传导
E:呼出
以下哪项不是巨幼细胞贫血的血液系统表现（）。
A:溶血
B:淋巴结肿大
C:黄疸
D:皮肤瘀斑
E:鼻出血
纤维蛋白（原）降解产物的作用是（）
A:抑制血液凝固
B:促进血液凝固
C:抑制纤维蛋白溶解
D:促进纤维蛋白溶解
E:无生理功能
小儿可主动而有意识地叫“爸爸”、“妈妈”的年龄是（）。
A:6个月
B:7个月
C:8个月
D:9个月
E:10个月
关于乳腺癌的叙述哪项是错误的（）
A:多发生于乳腺外上限
B:多发生于乳晕区
C:多发生于40～60岁
D:较早发生淋巴转移
E:属低分化癌，预后较差
某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。从评价的角度，上述两个指标属于下列哪种评价指标（）。
A:信念评价指标
B:态度评价指标
C:结局评价指标
D:形成评价指标
E:效应评价指标
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