出自:预防医学科住院医师

支气管扩张的主要病因是（）
A:免疫缺陷
B:遗传因素
C:支气管-肺组织感染和支气管阻塞
D:支气管先天性发育障碍
E:α1抗胰蛋白酶缺乏
寄生虫卵作为评价土壤清洁程度的指标是（）
A:绦虫卵
B:活寄生虫卵
C:血吸虫卵
D:丝虫卵
E:蛔虫卵
哪个不是WHO结核病控制策略中的要素（）
A:政府对结核病规划的承诺
B:进行X线肺结核筛检
C:对涂片阳性肺结核患者实施短程督导化疗
D:对可疑肺结核症状者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人
E:建立正规的药物供应系统及健全的登记、报告系统
下列哪项不属于健康监护基本内容的是（）
A:上岗前体检
B:职业卫生服务
C:工人定期体检
D:做好病人康复治疗
E:制定健康档案
从火炉上拿起锅时肱二头肌的收缩属于（）
A:离心性收缩
B:向心性收缩
C:等长收缩
D:等张收缩
E:静止性收缩
室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A:无相关的P波或提早出现的P波
B:无窦性P波
C:有逆行性的P波
D:有窦性P波
E:有提早出现的P波
非淋菌性尿道炎的病原体是（）
A:沙眼衣原体
B:肺炎衣原体
C:鹦鹉热衣原体
D:立克次体
E:螺旋体
癌发生无关的因素是（）。
A:过热饮食习惯
B:吸烟
C:亚硝胺
D:钼等微量元素缺乏
E:维生素缺乏
医疗保健机构在临床实践过程中伴随医疗保健活动所开展的健康教育是（）
A:疾病健康教育
B:患者健康教育
C:医院健康教育
D:医护人员健康教育
E:病人健康教育
男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）
A:硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B:消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C:消心痛+硝苯地平口服
D:尿激酶溶栓治疗
E:主动脉内球囊反搏泵
关于上呼吸道感染的治疗，下列方法不恰当的是（）
A:高热时可物理降温
B:病因治疗采用抗病毒治疗
C:如有细菌感染可给予抗生素治疗
D:应积极预防并发症
E:对于高热惊厥者头部冷敷即可缓解
在支气管哮喘的治疗中，下列哪种药物既能抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性（）
A:福莫特罗
B:异丙托溴铵
C:氨茶碱
D:布地奈德
E:沙丁胺醇
某小学生患猩红热，防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时，除猩红热患者外，还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员（）
A:咽峡炎患者
B:扁桃体炎患者
C:中耳炎患者
D:丹毒患者
E:以上都是
环境卫生学的研究内容不包括（）
A:环境与健康关系的基础理论研究
B:环境因素与健康关系的确认性研究
C:创建和引进适宜于环境卫生学研究的新技术和新方法
D:研究环境卫生监督体系的理论依据
E:人类的生产活动对环境的破坏
关于破伤风梭菌的叙述正确的是（）
A:属于兼性厌氧菌
B:为革兰阴性杆菌
C:外毒素致病
D:可以引起败血症
E:可以引起骨骼肌弛缓性麻痹
男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。溶栓治疗的绝对禁忌证包括（）
A:2周内的大手术
B:2个月内缺血性脑卒中
C:活动性出血
D:近期自发性颅内出血
E:10天内的胃肠道出血
F:15天内的严重创伤
男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（）
A:肺功能测定
B:血沉测定
C:纤维支气管镜检查行TBLB和BAL
D:胸部X线分层摄片
E:磁共振检查
达到消耗脂肪目的的运动应该是长时间、强度适中和（）
A:缓慢
B:平缓
C:中速
D:慢跑
E:走步
流行性乙型脑炎早期频繁抽搐的原因是（）
A:脑水肿，高颅内压
B:脑实质细胞软化坏死
C:高热
D:痰阻后缺氧
E:低血钠性脑病
女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100／60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者此时的诊断是（）
A:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭

第2题，共3个问题
(单选题)其诱发因素是（）
A:肺部感染
B:情绪激动
C:输液过快
D:心动过速
E:风湿活动

第3题，共3个问题
(单选题)抢救措施中对其治疗无益的是（）
A:静注呋塞米
B:静点硝酸甘油
C:静注毛花苷C（西地兰）
D:静注氨茶碱
E:吗啡皮下注射
患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）
A:中脑黑质神经元缺失
B:神经元胞浆内出现Lewy小体
C:神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D:广泛的神经元空泡样变性
E:神经胶质细胞增生不显著
男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）
A:瘀胆型肝炎
B:急性黄疸型肝炎
C:急性重型肝炎
D:亚急性重型肝炎
E:急性无黄疸型肝炎
我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗（）
A:百白破联合制剂
B:风疹疫苗
C:卡介苗、乙肝疫苗
D:脊髓灰质炎三价混合疫苗
E:麻疹疫苗
移码突变是指（）
A:碱基对的缺失和插入
B:不等于3的倍数的碱基对的缺失和插入
C:DNA链的大段缺失和插入
D:三联密码的缺失和插入
E:染色体的缺失和插入
环境污染的概念是（）
A:污染物质使环境的构成或状态发生了变化
B:污染物质扰乱和破坏了生态系统
C:污染物影响了人们正常生活的条件
D:污染物危害了人体健康
E:以上都是
噪声所致听力曲线图上的V形下陷常发生在（）
A:500～2000Hz
B:1000～3000Hz
C:2000～5000Hz
D:3000～6000Hz
E:4000～8000Hz
男性，40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值（）
A:在纤维支气管镜下经支气管活检（TBB）
B:在纤维支气管镜下经支气管肺活检（TBLB）
C:支气管肺泡灌洗（BAL）
D:痰结核杆菌检查
E:结核菌素试验
男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）
A:左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B:心率增快
C:合并感染性心内膜炎
D:室间隔穿孔
E:乳头肌功能失调或断裂
疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（）
A:计划免疫
B:冷链工程
C:扩大免疫规划
D:冷链系统
E:疫苗供应系统
某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）
A:钙拮抗剂合ACEI
B:上都不是
C:利尿剂合β受体阻滞剂
D:钙拮抗剂合ARB
E:单独应用ACEI
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