出自:中医外科高级职称

下列哪种属于血浆增量剂。（）
A:10%葡萄糖
B:0.9%的生理盐水
C:林格氏液
D:冷沉淀
E:6%羟乙基淀粉
男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。根本治疗原则是（）
A:脱水治疗
B:给予抗炎治疗
C:冬眠物理降温
D:去病因治疗
E:去骨瓣减压
一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为（）
A:0.25g
B:0.35g
C:0.50g
D:0.75g
E:0.80g
患者，女性，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，T、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者免疫组化染色结果不应出现的是（）
A:TG强阳性
B:CK阳性
C:EMA阳性
D:CT阳性
E:F-Ⅷ阳性

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的病理诊断是（）
A:腺瘤性甲状腺肿
B:甲状腺腺瘤
C:甲状腺滤泡癌
D:甲状腺乳头状癌滤泡型
E:甲状腺转移癌

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的病理诊断是（）
A:腺瘤性甲状腺肿
B:甲状腺腺瘤
C:甲状腺滤泡癌
D:甲状腺乳头状癌滤泡型
E:甲状腺转移癌
急性肝衰竭Ⅲ度肝性脑病是（）
A:情绪改变
B:瞌睡，行为不自主
C:嗜睡，尚可唤醒
D:昏迷不醒，对各种刺激失去反应
E:行为不自主
下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是（）
A:有无麻木
B:有无脓液
C:有无出血
D:有无灼热
E:有无瘙痒
下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。（）
A:吸烟病人必须停止吸烟1～2周
B:鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
C:痰液稠厚者可用雾化吸入
D:哮喘经常发作者可给予地塞米松
E:咳嗽明显者可给与镇咳剂
以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据，有哪一项是错误的（）
A:患部皮肤颜色红活与否
B:局部温度灼热与否
C:脓液的有无
D:肿胀形势高起还是下陷
E:病发于皮肉还是筋骨
腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是：（）
A:切口感染
B:切口裂开
C:切口皮下积液
D:切口内有血肿
E:病人凝血功能不全
白疕的别名（）
A:摄领疮
B:白驳风
C:神经性皮炎
D:松皮癣
E:面游风
患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。患者男，41岁，因下肢骨折手术，需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻)，腰麻用药可选（）
A:异氟烷
B:普鲁卡因胺
C:利多卡因
D:硫喷妥钠
E:芬太尼
女，60岁，右乳外上象限无痛性肿物10余年，进行性生长，查体：肿物5.0×4.5cm大小，质硬，与皮肤粘连，乳头内陷，右腋窝触及肿大融合淋巴结，不易推动，胸片、肝脏彩超、骨扫描未见异常，穿刺细胞学查到癌细胞该患者属于（）
A:Ⅰ
B:Ⅱ
C:Ⅲ
D:Ⅳ
E:无法分期
术中的无菌原则，下列哪些是正确的（）
A:术者前臂一旦触及有菌物后，应立即更换无菌手套
B:无菌巾湿透时，应加盖无菌单
C:手术台边缘以下的布单认为是无菌地带，接触后不必更换无菌手套
D:不应超过术者头部或背后传递器械及手术用品
E:同侧人员掉换位置时，应先退一步，背对背地转身调换，以防污
肛肠科最常用的检查与治疗体位是（）
A:侧卧位
B:截石位
C:蹲位
D:膝胸位
蛇串疮典型的皮损是（）
A:好发于皮肤黏膜交界处，为针头大小簇集成群的水疱
B:成簇的水疱，呈带状分布
C:黄豆大小的脓疱，周围有红晕
D:成群或分散的深在性水疱
E:丘疹、水疱、糜烂、结痂并存
椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（）
A:减少胃肠道腺体分泌
B:预防呕吐
C:减弱迷走神经反射
D:减轻内脏牵涉痛
E:镇静
不属于痈的疾病是（）
A:颈痈
B:脐痈
C:腋痈
D:锁喉痈
E:委中毒
女性，25岁，右足癣并感染1周，2d前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹肚沟淋巴结肿大。首选抗生京是：（）
A:青霉素
B:链霉素
C:环丙沙星
D:甲硝呻
E:庆大霉素
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）
A:积极内科保守治疗
B:积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C:Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D:急诊手术
E:内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
申请用血1000～3000ml，应抽标本多少毫升（）
A:4～5ml
B:5～10ml
C:3ml
D:10ml以上
E:6～8ml
男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10/L，中性粒细胞为89%。

第1题，共4个问题
(单选题)初步诊断是（）
A:左脚趾甲沟炎
B:左脚趾坏疽
C:左侧小腿丹毒
D:左小腿蜂窝织炎
E:感染性休克

第2题，共4个问题
(单选题)左脚趾经切开引流处理后应给予（）
A:大剂量青霉素
B:激素
C:退热剂
D:庆大霉素
E:维生素

第3题，共4个问题
(单选题)经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（）
A:败血症
B:DIC
C:感染性休克
D:多器官衰竭
E:菌血症

第4题，共4个问题
(单选题)经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是（）
A:丁胺卡那霉素
B:环丙沙星
C:红霉素
D:万古霉素
E:甲硝唑
痒是皮肤病的主要症状，其原因可能为（）
A:风胜
B:湿胜
C:热胜
D:血虚
E:虫淫
肠痈症见转移性右下腹疼痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛，或拒按，伴恶心纳差，轻度发热，苔白腻，脉弦滑。内治法则是（）
A:通腑泄热
B:行气活血、通腑泄热
C:清热解毒、活血化瘀
D:通腑排脓、养阴清热
E:通腑泄热、利湿解毒
下列哪项不是原发性皮损（）
A:红斑
B:疱疹
C:苔藓样变
D:丘疹
E:风团
皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性皮肤病称为（）
A:热疮
B:蛇串疮
C:风热疮
D:黄水疮
E:疥疮
尿石症的主要病机是（）
A:阴虚湿阻
B:肾虚膀胱有热
C:湿热下注
D:气血淤滞
E:膀胱气化不利
关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确（）
A:早期予以鼻管或面罩吸氧
B:采取平卧体位
C:创伤制动、大出血止血、保障呼吸道通畅
D:注意保暖
E:早期建立静脉通道
某患者被诊断患有原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，其垂体分泌促肾上腺皮质激素不足，促肾上腺皮质激素的信号传导途径为（）
A:蛋白激酶A通路
B:蛋白激酶G通路
C:蛋白激酶C通路
D:酪氨酸蛋白激酶通路
E:以上都不是
下列哪项物品（）宜用高压蒸汽法灭菌？
A:橡胶类物品
B:赘料
C:刀片和手术剪
D:器皿
E:玻璃

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。



第1题，共3个问题
(单选题)应采取的治疗措施包括（）
A:积极补液抗休克治疗
B:急诊行剖腹探查手术
C:应用广谱抗生素
D:密切观察患者病情变化
E:胃肠减压

第2题，共3个问题
(单选题)手术治疗原则错误的是（）
A:吸净积血，找到脾动脉
B:急诊行剖腹探查手术
C:首先找到脾蒂，控制出血
D:开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E:切除脾脏

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的初步诊断是（）
A:空腔脏器破裂（结肠破裂）
B:脾破裂
C:小肠破裂
D:肝破裂
E:膈肌破裂
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