出自:肾内科主治医师

下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）
A:膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B:糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C:膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿
D:膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛
E:尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
板状腹见于
A:肝硬化腹水
B:急性胃穿孔致腹膜炎
C:胰腺囊肿
D:癌症晚期恶病质
女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。

第1题，共2个问题
(单选题)下列这些病史中最有诊断意义的是（）
A:不洁饮食史
B:过敏史
C:盗汗、午后低热史
D:家族史
E:腹部手术史

第2题，共2个问题
(单选题)该患者应做哪项检查最合适（）
A:血白细胞计数
B:02-球蛋白测定
C:腹部超声
D:结肠镜检查
E:便培养
急性肾小管坏死的原因是
A:肾血浆流量下降
B:氨苄青霉素过敏
C:肾动脉及肾静脉栓塞等
D:急进性肾小球肾炎
E:前列腺增生肥
患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol/L，BUN9.7mmol/L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是（）
A:观察
B:ACEI控制血压
C:提前血液透析
D:肾动脉扩张放置支架
E:保护滤网保护下肾动脉扩张，放置支架
下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）。
A:除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入
B:每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入
C:对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入
D:磷摄入量每天不超过600mg
E:对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入
男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险（）
A:频发室早
B:频发房早
C:窦性心动过缓
D:房室传导阻滞
E:窦性停搏
关于Crohn病以下正确的是（）
A:病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病
B:病因未明的胃肠道淋巴组织炎症性疾病
C:多见于青年，不伴有发热、贫血
D:病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病
E:末段回肠和结肠慢性淋巴组织炎症性疾病
下列情况证明仍有活动性出血的是（）
A:肠鸣音5次/分
B:排暗红色血便
C:血压90/60mmHg，脉搏100次/分
D:尿量增多
E:血尿素氮升高
临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）
A:双肾B超
B:血糖
C:血、尿嗜酸性细胞计数
D:肾有效血浆流量
E:肾图
长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
A:肺结核
B:肺癌
C:支气管扩张
D:急性左心衰竭
E:支原体肺炎
原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是（）
A:疼痛时间的长短
B:疼痛发作的频率
C:有无面部感觉障碍，角膜反射有无改变
D:疼痛的范围
E:有无触发点或扳机点
为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是（）。
A:鸡蛋
B:鱼
C:瘦肉
D:牛奶
E:豆腐
男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）
A:急性胃黏膜病变
B:消化性溃疡
C:贲门黏膜撕裂症
D:胃癌
E:急性胃炎
Alport综合征最主要的遗传方式是（）。
A:常染色体显性遗传
B:常染色体隐性遗传
C:X染色体显性遗传
D:X染色体隐性遗传
E:Y染色体显性遗传
类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）
A:血循环中的RF
B:存在于关节的RF
C:关节中的11-1
D:关节中的TGF-B
E:EB病毒
器质性二尖瓣狭窄的特点是（）
A:为舒张早期杂音
B:无拍击性S1
C:无开瓣音
D:常有心房颤动
E:呈主动脉型，左心室增大
当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是（）
A:患者自主
B:有利患者
C:为社会主义现代化建设服务
D:严谨审慎
E:双方协商解决
男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为（）
A:肾结石
B:肾静脉血栓形成
C:急性胰腺炎
D:肾周脓肿
E:肾盂肾炎
最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是
A:NSE
B:CA50
C:CYFRA21-1
D:CEA
E:CA125
下列选项中与原发性肺结核特点相符的是（）
A:右肺尖结核病变
B:肺门厚壁空洞
C:肺门、纵隔淋巴结肿大
D:右肺阴影
E:双肺粟粒样改变
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg

第1题，共3个问题
(单选题)该患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部听诊较多痰鸣音，则治疗上不适宜的措施为（）
A:持续低流量吸氧
B:间断吸痰
C:使用呼吸兴奋剂
D:使用祛痰药
E:静脉输注抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）
A:加大流量吸氧
B:增加吸痰次数
C:加大呼吸兴奋剂
D:静脉滴注氨茶碱
E:气管插管呼吸机辅助呼吸

第3题，共3个问题
(单选题)该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）
A:Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B:Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
C:Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
D:Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
E:Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒
痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）
A:痢疾杆菌属的种群
B:痢疾杆菌外毒素
C:痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
D:痢疾杆菌内毒素
E:痢疾杆菌肠毒素
IgA肾病可有
A:蛋白管型
B:白细胞管型
C:红细胞管型
D:细胞管型
E:脂肪管型
良心在护理行为过程中能起到（）。
A:选择作用
B:监督作用
C:评价作用
D:否定作用
痰革兰染色
A:肺结核
B:细菌性肺炎的病原诊断
C:肺部感染病原的快速判定
D:衣原体肺炎的病原诊断
E:阿米巴肺脓肿的病原诊断
男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断（）
A:原发性高血压肾损害
B:恶性高血压肾损害
C:慢性肾炎，肾性高血压
D:急性肾炎
E:肾动脉狭窄
男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×10／L，中性粒细胞占90％。对于寻找病因，哪项检查最有意义（）
A:胸部X线片
B:痰涂片
C:痰培养
D:血沉
E:支气管镜
无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括（）
A:尿毒症
B:甲状腺功能亢进
C:黏液性水肿
D:维生素A缺乏
E:硬皮病
下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外（）。
A:适当补充铁剂和叶酸
B:必要时输少量新鲜血液
C:注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙
D:注射促红细胞生成素
E:给予足量的动物蛋白饮食
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