出自:神经内科主治医师

肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力（）.
A:1级
B:2级
C:3级
D:4级
E:以上都不是
进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）。
A:一手或双手小肌肉萎缩、无力
B:下肢肌肉萎缩、无力
C:肌张力降低
D:腱反射亢进
E:大小便失禁
不稳定型心绞痛（）。
A:冠状动脉痉挛
B:冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C:冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D:冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E:冠状动脉粥样硬化狭窄<25%
关于TIA的表述不正确的是（）。
A:发作突然
B:持续时间通常在几分钟至1小时
C:常反复发作
D:每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
E:症状、体征持续超过24小时，但在2~3周内完全恢复，不留后遗症
重症肌无力最常见的受累肌肉是（）.
A:眼外肌
B:咽喉肌
C:面肌
D:四肢近端肌肉
E:四肢远端肌肉
下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的（）。
A:可适当用镇静药
B:病症轻者，可不用青霉素或其他抗生素抗感染治疗
C:无论病症轻重，均应给予水杨酸钠或泼尼松
D:舞蹈症状可用氯丙嗪
E:治愈后还应定期随访
某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为（）.
A:右侧面神经茎乳孔病变
B:右侧面神经内耳病变
C:右侧面神经管部病变
D:右侧面神经膝状神经节病变
E:右侧桥小脑脚病变
患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）。
A:轻度认知障碍
B:抑郁症
C:帕金森病痴呆
D:Alzheimer病
E:额颞痴呆
颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是（）。
A:展神经
B:面神经
C:位听神经
D:舌咽神经
E:三叉神经
某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。该患者最可疑的毒物中毒是（）.
A:一氧化碳
B:氰化物
C:二硫化碳
D:氮氧化物
E:硫化氢
一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现均可诊断为重度中毒，除了（）.
A:昏迷
B:瞳孔缩小
C:脑水肿
D:呼吸麻痹
E:肺水肿
以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物（）.
A:美托洛尔
B:胺碘酮
C:硝普钠
D:硫氮酮（地尔硫）
E:哌唑嗪
原发性三叉神经痛的首选治疗方法（）.
A:局部A型肉毒毒素肌内注射
B:大量维生素B12肌内注射
C:卡马西平
D:地西泮
E:苯妥英钠
尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于（）.
A:膀胱调节功能障碍
B:膀胱肿瘤
C:尿路结石伴感染
D:肾下垂
E:尿路梗阻
Auer小体不见于下列哪种白血病（）.
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性单核细胞白血病
C:急性淋巴细胞白血病
D:急性粒-单核细胞白血病
E:急性原始粒细胞白血病
关于DIC的治疗，下列不正确的是（）。
A:早期不能使用抗纤溶治疗
B:低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C:继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D:高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E:轻者可适当使用抗血小板药物
二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）。
A:高调
B:性质粗糙
C:吸气时增强
D:向左腋下传导
E:吹风样
脑囊虫（）。
A:月经期发作频繁
B:头痛伴剧烈呕吐
C:头痛伴视力障碍
D:头痛伴癫痫发作
E:头痛伴神经功能紊乱者
女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）。
A:再生障碍性贫血
B:骨髓增生异常综合征
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:脾功能亢进
E:恶性组织细胞病
男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值（）。
A:腰椎穿刺
B:脑电图
C:脑CT
D:脑MRI
E:BAEP
Duchenne型肌营养不良（）.
A:鸭步
B:跨阈步态
C:剪刀步态
D:醉汉步态
E:慌张步态
吡嗪酰胺（）.
A:结核菌抑菌剂
B:结核菌全杀菌剂
C:结核菌半杀菌剂
D:对结核菌无影响
E:对末梢神经有损害
椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为（）。
A:失语
B:眩晕和呕吐
C:平衡障碍
D:眼震和复视
E:交叉瘫
男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Laseg-ue征（+），臀点、腘点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。可能的诊断是（）.
A:腰肌劳损
B:髋关节炎
C:臀部纤维组织炎
D:骶髂关节炎
E:坐骨神经炎
男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于（）.
A:2ml
B:小于1ml
C:3ml
D:4ml
E:5ml
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg

第1题，共3个问题
(单选题)该患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部听诊较多痰鸣音，则治疗上不适宜的措施为（）.
A:持续低流量吸氧
B:间断吸痰
C:使用呼吸兴奋剂
D:使用祛痰药
E:静脉输注抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）.
A:加大流量吸氧
B:增加吸痰次数
C:加大呼吸兴奋剂
D:静脉滴注氨茶碱
E:气管插管呼吸机辅助呼吸

第3题，共3个问题
(单选题)该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）.
A:Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B:Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
C:Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
D:Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
E:Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒
紫癜伴黄疸（）。
A:败血症
B:肝脏病
C:血液系统疾病
D:D.弥散性血管内凝血（DI
E:过敏性紫癜
患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）。
A:重症肌无力
B:周期性瘫痪
C:癔症性瘫痪
D:失张力发作
E:发作性睡病
下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）。
A:多中年以上起病，男女无差异
B:慢性、缓慢进展
C:早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D:双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E:多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
以上对血流动力学影响最大的是（）。
A:心房扑动
B:房颤
C:阵发性室上性心动过速
D:阵发性室性心动过速
E:窦性心动过缓
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