出自:儿科主治医师

女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HC0312mmol/L,血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)()
A:3:3:1液
B:2:3:1液
C:4:3:2液
D:2:2:1液
E:2:6:1液
慢性胃炎的确诊依据是()
A:全消化道钡餐
B:幽门螺杆菌感染检测
C:胃镜检查及胃黏膜活检
D:胃脱落细胞检查和胃液分析
E:慢性腹部疼痛部位及性质
女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间,静点青霉素疗效差。查体:T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规:WBC19×10/L,N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程()
A:体温正常后5~7天
B:症状、体征消失后3天
C:2~3周
D:体温正常后2~3周
E:脓液吸收后即停药
食物过敏(foodallergy,FA)是由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应。

第1题,共2个问题
(单选题)食物过敏的易感年龄是()
A:学龄前期
B:婴儿期
C:幼儿期
D:新生儿期
E:学龄期

第2题,共2个问题
(单选题)食物过敏的有效治疗手段是()
A:激素治疗
B:抗生素治疗
C:一般经典的免疫疗法
D:其他免疫抑制剂治疗
E:严格避免致敏食物的接触
患儿女,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉、可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L,首要的急救处理为()
A:1/4张液20ml/kg快速扩容
B:1/6张液20ml/kg快速扩容
C:等张液20ml/kg快速扩容
D:1/4张液缓慢静滴
E:腹膜透析
小儿营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是()
A:胸部
B:面部
C:腰部
D:腹部
E:大腿
正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm×1.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起。该婴儿每天的液体量为()
A:110ml/kg
B:150ml/kg
C:120ml/kg
D:130ml/kg
E:140ml/kg
在活动性HCMV感染标志中,错误的是()
A:HCMVmRNA(+)
B:HCMVDNA(+)
C:抗HCMVIgM(+)
D:病毒分离(+)
E:抗HCMVIgG(+)
有关新生儿病理性黄疸,不正确的是()
A:黄疸在生后24小时内出现
B:早产儿胆红素不超过15mg/dl
C:黄疸退而复现
D:黄疸进展快,每日上升超过85μmol/L
E:足月儿黄疸超过2周,早产儿超过4周
脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示()
A:严重联合免疫缺陷病
B:X-连锁高IgM血症
C:白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
D:X连锁慢性肉芽肿病
E:湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征
患儿男,6岁。最近经常夜间惊醒,尖叫,面部表情恐怖,醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。采集病史时应特别注意询问有无()
A:受惊
B:惊厥
C:感冒
D:腹泻
E:多动
慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化是()
A:大白肾
B:大红肾
C:瘢痕肾
D:多囊肾
E:固缩肾
军团病的传播途径是()
A:呼吸道传播
B:消化道传播
C:虫媒传播
D:血液传播
E:直接接触传播
男,7岁,反复发热、咳嗽,5~6次/年。多次诊断为化脓性扁桃体炎()
A:扁桃体切除
B:免疫调节剂
C:抗生素+抗病毒药
D:纤维支气管镜局部灌洗治疗
E:肺叶切除
体重指数(BMI)的计算()。
A:BMI=体重(kg)/身高(m)2
B:BMI=体重(kg)2/身高(m)
C:BMI=体重(kg)2/身高(m)2
D:BMI=身高(m)/体重(kg)2
E:BMI=身高(m)2/体重(kg)
8岁女孩,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L。诊断为( )
A:脑肿瘤
B:脑膜炎
C:吉兰-巴雷综合征
D:脑性瘫痪
E:周期性瘫痪
下列实验室检查中,不用于辅助诊断支原体肺炎的是()
A:支原体特异性抗体检测
B:嗜异性凝集试验
C:肺炎支原体培养
D:单克隆印迹
E:聚合酶链反应
男孩,7岁。身材矮小,上下肢比例正常。体检:面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄4岁。()
A:中枢性尿崩症
B:生长激素缺乏症
C:先天性甲状腺功能减低症
D:先天性肾上腺皮质增生症
E:儿童糖尿病
F:糖尿病酮症酸中毒
G:中枢性性早熟
H:外周性性早熟
I:肾性尿崩症
J:甲状腺功能亢进症
青春期易患下列哪种疾病()
A:遗尿症
B:焦虑症
C:孤独症
D:梦游症
E:ADHD
心悸伴晕厥或抽搐最常见于()
A:低血糖
B:心脏神经官能症
C:心室颤动或阵发性心动过速、病态窦房结综合征
D:急性失血
E:直立性调节障碍
缺铁性贫血
A:大细胞性贫血
B:正细胞性贫血
C:单纯小细胞中性贫血
D:小细胞低色素性贫血
E:溶血性贫血
轮状病毒肠炎的特点是()
A:中毒症状重
B:夏天多见
C:>2岁
D:大便呈蛋花汤样,无腥臭味
E:常伴发热
男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显

第1题,共4个问题
(单选题)在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制()
A:解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环
B:降低细胞应激性
C:增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能
D:降低血黏度,防止发生DIC
E:拮抗肾上腺素α受体兴奋,抗5-羟色胺

第2题,共4个问题
(单选题)本病例最可能的诊断是()
A:中毒型细菌性痢疾
B:金黄色葡萄球菌败血症
C:流行性出血热
D:暴发性流行性脑脊髓膜炎
E:中毒性猩红热

第3题,共4个问题
(单选题)本病发病最重要的原理是()
A:Ⅰ型变态反应
B:脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C:全身血管通透性增高,组织充血、水肿
D:急性肾上腺皮质功能衰竭
E:体液免疫功能低下

第4题,共4个问题
(单选题)确诊本病最重要的依据是哪一条()
A:高热、头痛、呕吐
B:鼻咽拭子培养阳性
C:皮肤有淤点、淤斑
D:血培养阳性
E:面苍白、肢冷、血压测不出
伤寒特征性病理改变的主要部位是()
A:肝、脾、淋巴结
B:胆囊
C:空肠
D:回肠末端
E:直肠与乙状结肠
但停药或减量后于2周内尿蛋白又出现(+)以上,再用药或恢复用量,尿蛋白有转阴两次以上()
A:首选肾上腺皮质激素
B:降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)
C:首选免疫抑制剂
D:首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间
E:首选双嘧达莫
亚硝酸盐中毒的特征临床表现是()
A:全身广泛出血
B:流涎、多汗
C:瞳孔缩小
D:低血压及休克
E:口唇、皮肤青紫
2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
A:真菌性肠炎
B:轮状病毒肠炎
C:空肠弯曲菌肠炎
D:金黄色葡萄球菌肠炎
E:致病性大肠杆菌肠炎
下列哪个听诊区第二心音固定分裂最明显()
A:主动脉瓣区
B:肺动脉瓣区
C:二尖瓣区
D:三尖瓣区
E:心尖区
足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A:矢状旁区
B:脑干
C:基底节
D:脑室周围白质
E:丘脑
营养不良生化检查中最重要的改变是()
A:血浆前白蛋白降低
B:血浆必需氨基酸降低
C:血清白蛋白降低
D:血清胆固醇降低
E:血清脂肪酶活性降低