出自:临床医学

有心力衰竭的患者因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）
A:淋巴回流受阻
B:毛细血管压增高
C:组织液静水压降低
D:血浆胶体渗透压降低
E:组织液胶体渗透压升高
经产妇，36岁，体检发现腹部包块，无特殊不适主诉。妇检：子宫前位，稍大，宫颈光滑，大小质地正常，左侧可扪及一约孕2个月大小包块，囊性，活动尚可。诊断明确后，该患者要求及时治疗，下列哪项措施最适宜（）
A:单纯左侧肿块切除术
B:单纯左侧附件切除术
C:左侧肿块切开术
D:双附件切除术
E:子宫全切+左附件切除术
患者，左下肢跛行十年，查体可见胫前肌只有轻度收缩，但不产生运动。其肌力为（）
A:0级
B:1级
C:2级
D:3级
E:4级
按照发生的解剖位置，支气管肺癌可分为（），（），（），（），（）。
患者，40岁，右手被铁钉刺伤48小时，伤处红肿、剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤花丝。最可能感染的致病菌是（）
A:表皮葡萄球菌
B:铜绿假单胞菌
C:金黄色葡萄球菌
D:溶血性链球菌
E:梭状芽孢杆菌
患者，45岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部12小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.2℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，肠鸣音存在，无移动性浊音。怀疑胰腺损伤。若处理不当，最可能的远期并发症是（）
A:胆总管狭窄
B:脂肪泻
C:胰腺真性囊肿
D:胰腺假性囊肿
E:横结肠梗阻
在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“患者健康利益高于医学发展利益”这项准则的是（）
A:将实验与现有最佳诊治手段加以对比
B:保证每个受试者得到最佳诊治手段
C:在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查
D:医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的利益
E:保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍
临终关怀的根本目的是为了（）
A:减轻家庭的经济负担
B:节约卫生资源
C:提高临终患者的生存质量
D:防止患者自杀
E:缩短患者的生存时间
男性，29岁，发热、咳嗽、腹泻，消瘦，血清HIV抗体（+），考虑为艾滋病。最终经哪一项检查可确定艾滋病的诊断（）
A:痰培养
B:粪培养
C:胸部X线片
D:气管镜活检病原体
E:以上皆不是
按照《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，职业病分为（）
A:9大类80余种
B:7大类50余种
C:4大类40种
D:9大类100余种
E:7大类100余种
急性气管-支气管炎的病因中常见的细菌包括（），（），（），（）。
通过交谈或问卷的方法了解部分人对某一事件的感受、态度和行为，在心理学的研究方法中属于（）
A:临床观察法
B:个案法
C:调查法
D:心理测验法
E:实验法
急性心肌梗死时，下列哪项指标特异性最高（）
A:LDH
B:CPK
C:Tnl
D:CK-MB
E:AST
患儿，8个月，发热伴咳嗽1周，近2天出现喷射状呕吐，抽搐1次，抗感染治疗3天，效果不佳。查体：嗜睡，前囟饱满，两肺可闻及少许湿啰音，全胸片可见右下肺少许斑片状阴影。血常规：白细胞15×10/9L，淋巴比0.73。脑脊液常规：外观浑浊，白细胞400×109/L，蛋白阳性，生化：糖及氯化物下降。该患者诊断考虑为（）
A:病毒性脑膜炎
B:结核性脑膜炎
C:流行性乙型脑炎
D:肺炎球菌脑膜炎
E:中毒性脑病
5个月婴儿，体重7kg，需人工喂养，每日喂养8%糖牛奶的量应达到（）
A:600ml
B:650ml
C:700ml
D:750ml
E:800ml
患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。最适合该患者的治疗方案为（）
A:多潘立酮+羟氨苄青霉素
B:铋剂+羟氨苄青霉素
C:甲硝唑+羟氨苄青霉素
D:生胃酮
E:手术切除
男性，46岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术，大剂量抗生素辅助治疗，术后4天，体温39.4℃，患者出现下腹坠痛、里急后重，首选的检查方法是（）
A:直肠镜
B:盆腔CT
C:腹部B超
D:钡剂灌肠
E:直肠指检
患者，男性，75岁，外伤致髋部受伤。查体：左下肢缩短1cm，足外旋90°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部明显肿胀。该患者诊断考虑为（）
A:左髋骨折
B:左髋脱位
C:左股骨干骨折
D:左股骨颈骨折
E:左粗隆间骨折
下列各项中能作为幽门梗阻诊断依据的是（）
A:上腹部胀痛
B:呕吐大量宿食
C:胃型和蠕动波
D:空腹振水音
E:代谢性酸中毒
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者诊断考虑为（）
A:消化性溃疡穿孔腹膜炎
B:急性胆囊炎穿孔腹膜炎
C:急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D:急性肠扭转
E:重症胰腺炎并感染
Colles骨折的典型移位是（）
A:近侧端向尺侧移位
B:远侧端向尺侧移位
C:近侧端向背侧移位
D:远侧端向背侧移位
E:远侧端向桡侧移位
孕妇淋病治疗可以使用的药物是（）
A:四环素
B:红霉素
C:美满霉素
D:强力霉素
E:氯霉素
以下关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，正确的是（）
A:神经细胞变性，坏死
B:血管套形成
C:软化灶
D:蛛网膜下腔有脓性渗出物
E:胶质细胞增生
患者，5天前出现发热、恶心、头痛、四肢酸痛、腰痛，诊断为肾综合征出血热。今日尿量增多，诉有乏力、心慌症状，考虑其原因为（）
A:脱水
B:肾功能不全
C:高钠血症
D:低血钾
E:低血糖
患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。为协助诊断，应做下列哪项检查（）
A:B超
B:CT
C:静脉尿路造影（IVU）
D:血常规
E:肾动脉造影
男性，65岁。因上腹不适、腹胀2个月就医。CT发现肝左叶8cm大小占位，提示为海绵状血管瘤，乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。该患者治疗应选择（）
A:无需治疗
B:肝动脉结扎
C:手术切除
D:肝动脉栓塞
E:肝动脉结扎加栓塞
患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）
A:Miles未
B:经腹直肠癌切除术
C:乙状结肠造瘘术
D:腹会阴联合直肠癌根治术
E:经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭
McVay修补法适用于（）
A:腹壁切口疝
B:腹股沟直疝
C:腹股沟斜疝
D:股疝
E:复发疝
下列检查结果，哪项符合佝偻病激期的改变（）
A:血清钙正常
B:血清磷增高
C:碱性磷酸酶增高
D:钙磷乘积大多高于30
E:长骨X线检查骨质密度增加
麻疹的出疹顺序为（）
A:面部→躯干→四肢，1日出齐
B:面部→四肢→躯干，1日出齐
C:面部→四肢→躯干，3日出齐
D:耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，1日出齐
E:耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，3日出齐
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