出自:临床乡镇执业助理医师

对于过期妊娠的处理，以下哪项应该立即终止妊娠（）
A:宫颈Bishop评分>7
B:胎儿体重估计>4000g
C:NST为无反应型
D:尿E／C比值>15
E:羊水暗区<3cm
28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色、举痛，官旁左侧似扪及一囊性包块。最可能的诊断应是（）
A:流产
B:输卵管妊娠破裂型
C:急性输卵管炎
D:黄体破裂
E:卵巢囊肿扭转
女性，42岁。月经量过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012／L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）
A:溶血性贫血
B:铁粒幼细胞性贫血
C:缺铁性贫血
D:慢性病性贫血
E:再生障碍性贫血
下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是错误的（）
A:鼓励咳痰
B:防止呕吐
C:术前锻炼深呼吸
D:术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E:减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟
人们由于害怕耽误工作时间而不定期体检，用健康信念模式来解释，可以解释为哪个因素（）
A:知觉到易感性
B:知觉到危害性
C:知觉到障碍
D:知觉到自我效能
E:知觉到效益
观察PPD试验结果的时间为（）
A:12小时内
B:12～24小时
C:24～48小时
D:48～72小时
E:72小时后
男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次／分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳（）
A:静脉滴注美托洛尔继以口服
B:口服巯甲丙脯酸
C:静脉滴注利多卡因
D:口服美西律
关于肾上腺危象，下列哪项是错误的（）
A:常发生于感染、创伤等应激情况下
B:是Addison病急剧加重的表现
C:可出现低血糖和低血钠症
D:血钾降低
E:可有恶心、脱水和血压降低等表现
小儿特有的能量需求是（）
A:基础代谢
B:生长发育
C:食物特殊动力作用
D:活动所需
E:排泄损失能量
男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

第1题，共2个问题
(单选题)在进行X线片检查前，应该进行的处理（）
A:行简单的外固定及局部包扎
B:行气压止血带止血
C:急送手术室
D:石膏固定
E:跟骨结节牵引

第2题，共2个问题
(单选题)此时最佳的处理方法是（）
A:清创术，骨折复位，外固定架固定
B:清创术，骨折复位，钢板内固定
C:清创术，骨折复位，髓内针固定
D:清创术，骨折复位，夹板固定
E:清创术，石膏管型固定
男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

第1题，共4个问题
(单选题)患者宜采用哪种治疗（）
A:膀胱内碎石术
B:饮用磁化水
C:膀胱切开取石
D:套石术
E:药物排石

第2题，共4个问题
(单选题)治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对（）
A:大量饮水
B:定期X线或B超检查
C:膀胱镜检查
D:依结石成分调节饮食
E:少吃盐和糖

第3题，共4个问题
(单选题)该患者是膀胱结石，原因是（）
A:膀胱颈硬化
B:前列腺增生症
C:膀胱炎
D:神经源性膀胱
E:前列腺癌

第4题，共4个问题
(单选题)采用哪种方法最佳（）
A:先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石
B:先留置尿管抗炎后，再碎石
C:膀胱镜碎石
D:立即膀胱切开取石
E:消炎等非手术治疗
有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查（）
A:酸性磷酸酶
B:碱性磷酸酶
C:谷丙转氨酶
D:二氢叶酸还原酶
E:琥珀酸脱氢酶
患者女，30岁。停经43天，阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是（）
A:闭经
B:先兆流产
C:月经
D:月经不调
E:异位妊娠
CD13阳性见于（）
A:急性B淋巴细胞白血病
B:急性T淋巴细胞白血病
C:急性粒细胞白血病
D:急性红血病
E:急性巨核细胞白血病
急性心力衰竭导致（）
A:肺气肿
B:肺不张
C:肺水肿
D:肺脓肿
E:肺褐色硬化
关于恶性肿瘤手术治疗，下列不正确的是（）
A:手术切除是最有效的治疗方法
B:切除癌灶及周围5cm正常组织
C:区域淋巴结整块切除
D:肿瘤已侵及的组织应予以切除
E:不受年龄及病情的影响
对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的（）
A:除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B:大多数患者需要长期用药
C:首选第一线降压药物
D:血压降至正常时即可停药
E:根据个性化原则选用降压药物
浸润性肺结核与纤维空洞性肺结核分型的最主要鉴别依据是（）
A:结核中毒症状
B:红细胞沉降率
C:痰菌阳性与否
D:肺实变征
E:X线胸片所见
男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者首选治疗药物应是哪一种（）
A:雷公藤多苷
B:阿司匹林
C:青霉素注射
D:双嘧达莫
E:泼尼松

第2题，共3个问题
(单选题)泼尼松减量的标准是什么（）
A:尿量增加
B:水肿消退
C:食欲增加
D:胸腹水消失
E:尿蛋白消失

第3题，共3个问题
(单选题)泼尼松应如何应用（）
A:泼尼松10mg，一日二次
B:泼尼松10mg，一日三次
C:泼尼松30mg/（kg·D.，一日一次，晨服
D:泼尼松1mg/（kg·D.，一日一次，晨服
E:E.泼尼松1mg/（kg·，一日一次，睡前服
关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的（）
A:局部热敷，理疗
B:抬高患肢，给镇痛剂
C:应用磺胺药或抗生素
D:必须在局部出现波动时方可切开引流
E:疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压
2：1等张含钠液是指（）
A:2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠
B:2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水
C:2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠
D:2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠
E:2份5%葡萄糖，1份生理盐水
胎龄≥37周至<42周的新生儿为（）
A:足月儿
B:早产儿
C:过期产儿
D:小于胎龄儿
E:早期新生儿
处理医疗事故，应当遵循的原则是公开、公正、公平（）
A:及时、利民
B:准确、利民
C:便民、准确
D:及时、便民
E:准确、及时
下列属于肾前性少尿病因的是（）
A:前列腺肥大
B:急性肾小管坏死
C:急进性肾炎
D:肝肾综合征
E:急性间质性肾炎
关于脾破裂，不恰当的是（）
A:可合并有肋骨骨折
B:可有左肩部疼痛
C:可出现休克
D:并非所有破裂均应行脾切除
E:合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂
2型糖尿病的基础治疗措施是（）
A:胰岛素治疗
B:饮食治疗
C:双胍类降血糖药
D:磺脲类降血糖药
E:双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗
目前认为，可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是（）
A:长期吸入抗胆碱能药
B:长期吸入糖皮质激素
C:长期小剂量口服氨茶碱
D:戒烟和长期氧疗
E:肺减容手术
与单纯性肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的特点（）
A:发病年龄常大于7岁
B:突然起病
C:尿中红细胞≥10个/HP
D:尿少明显
E:水肿明显
男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）
A:冠心病
B:老年退行性心脏病
C:扩张性心肌病
D:高血压性心脏病
E:甲亢性心脏病
初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。

第1题，共3个问题
(单选题)对该产妇正确的处理是（）
A:留置产房由家属陪护24小时
B:留置产房观察1小时
C:留置产房观察2小时
D:留置产房观察4小时
E:立刻送回病房由家属监护

第2题，共3个问题
(单选题)此时应立即采取的措施是（）
A:注射缩宫药物
B:缝合撕裂阴道
C:手取残留胎盘
D:缝合破裂子宫
E:静注止血药物

第3题，共3个问题
(单选题)该产妇胎盘娩出30分钟后，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）
A:阴道裂伤
B:胎盘残留
C:宫缩乏力
D:凝血障碍
E:子宫破裂
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