出自:医学检验科住院医师

患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。该患者最可能的疾病诊断是()
A:败血症
B:菌血症
C:上呼吸道感染
D:急性肾盂肾炎
E:急性腹膜炎
下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()
A:叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B:恶性贫血
C:抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D:N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E:小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲状腺功能亢进病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,尿钾7.0mmol/24h,最可能的疾病是()
A:原发性醛固酮增多症
B:甲状腺功能亢进伴周期性麻痹
C:重症肌无力
D:感染性多发性神经炎
E:癔病性瘫痪
克罗恩病的病变分布特征是()
A:连续性
B:弥散性
C:表浅性
D:跳跃性
E:局限性
多用于急性心肌梗死诊断的酶是()
A:ALT和AST
B:ALP和AMY
C:AMY和LPS
D:AST和AMY
E:CK和CK-MB
丙酸氟替卡松治疗平喘药物的作用机制()
A:抑制磷酸二酯酶
B:拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质
C:抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿
D:M-胆碱能受体拮抗剂
E:兴奋肾上腺素能β受体选择
患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂”该患者血浆中哪些脂类成分显著升高()
A:内源性三酰甘油
B:外源性胆固醇
C:内源性胆固醇
D:外源性三酰甘油
E:内源性三酰甘油和胆固醇
哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品()
A:比浊法
B:双缩脲法
C:凯氏定氮法
D:紫外分光光度法
E:染料结合法
男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L,最有可能的原因()
A:急性肾衰竭
B:肝硬化
C:急性心肌梗死
D:二尖瓣狭窄致右心衰竭
E:骨骼肌疾病
尿中微量清蛋白测定主要用于()
A:发现肾脏早期损害
B:测定肾小球滤过率
C:测定肾小管重吸收功能
D:反映肾脏浓缩稀释功能
E:反映肾缺血性坏死
根据药物对肺损伤类型的不同,可将药物引起的肺损伤主要分为:()、()、()、()、()、()。
混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()
A:远曲小管排H+
B:近曲小管重吸收HCO-3
C:远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3
D:醛固酮作用↓
E:肾功能衰竭
某患者外周血白细胞总数5×109/L,分类中性中幼粒细胞0.05,晚幼粒细胞0.06,杆状核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示()
A:慢性粒细胞白血病
B:类白血病反应
C:退行性核右移
D:退行性核左移
E:病毒感染
血红蛋白电泳用于检测()
A:珠蛋白生成障碍性贫血
B:遗传性球形红细胞增多症
C:PNH
D:G-6-PD缺乏症
E:自身免疫性溶血性贫血
患者,女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为()
A:血清游离胆红素增加,结合胆红素减少
B:血清游离胆红素增加,结合胆红素增加
C:血清游离胆红素减少,结合胆红素增加
D:血清游离胆红素减少,结合胆红素减少
E:以上都不是
CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点?
患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
A:血片观察红细胞形态
B:细胞内铁增加
C:红细胞数量增高
D:骨髓增生明显活跃
E:网织红细胞升高
霍乱、副霍乱()
A:粘液、脓血便
B:稀糊状便
C:米泔样便
D:白陶土样便
E:柏油样便
糖尿病病因学分类为()、()、()、()。
男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散布瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
A:骨髓纤维化
B:MDS
C:急性非白血性白血病(隐匿性)
D:再生障碍性贫血
E:PNH
代偿性呼吸性酸中毒可见()
A:血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B:血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C:血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D:血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E:血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高
酶促反应最大反应速度是指()
A:足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B:最适PH时的反应速度
C:最适温度时的反应速度
D:最适条件下的反应速度
E:底物浓度只消耗5%以内的反应速度
对肾脏损害较大的药物有()
A:庆大霉素
B:卡那霉素
C:多粘菌素
D:磺胺类药
E:VitC
缩窄性心包炎胸腔积液检查结果是()
A:胸腔积液蛋白20g/L
B:胸腔积液WBC10×109/L,N0.90
C:胸腔积液ADA10U/L
D:胸腔积液浑浊,苏丹Ⅲ染色成红色
E:胸腔积液类风湿因子阳性,CH50,C3、C4减低
眼外伤导致交感性眼炎的致病相关因素是()
A:分子模拟
B:独特型网络调节失常
C:非特异性免疫细胞刺激剂
D:MHC-Ⅱ类分子异常表达
E:眼晶状体隐蔽抗原释放
流行性腮腺炎主要临床特征是(),常见并发症为()、()、()。
关于尿液干化学法检查,错误的是()
A:干化学法既可对完整的RBC反应,又能测定游离的血红蛋白量
B:不同型号试纸带的敏感度不同,使用时应注意批间差异
C:尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性
D:尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶?过氧化物酶法
E:大量维生素C时可干扰试验结果引起假阴性
糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是()
A:乏力
B:多饮、多尿、多食
C:消瘦
D:高血糖
E:尿糖阳性
关于HCG检查,错误的判断是()
A:不全流产时,HCG可呈阳性,也可呈阴性
B:完全流产或死胎时,HCG由阳性转为阴性
C:在保胎治疗过程中,如HCG不断增高,说明保胎有效
D:当HCG阴性时,不会发生异位妊娠
E:尿液HCG维持在较高水平,一般不会发生难免流产
血小板血型有何临床意义?