出自:神经内科高级职称

婴儿4个月大，头颅明显增大，头发稀少，精神萎靡，头皮静脉明显怒张，颅骨变薄，下列哪个体征是该病特有的（）
A:落日征
B:Macewen征
C:囟门扩大
D:颅缝分离
E:外展神经麻痹
运动无张力性膀胱是由于（）
A:上运动神经元的不完全性或弥漫性病变，由高级中枢对骶髓排尿中枢抑制的减弱所致
B:排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致
C:骶髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变
D:骶髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现
E:排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致
失神发作首选用哪种药物（）
A:苯妥英钠
B:丙戊酸钠
C:扑痫酮
D:苯巴比妥
E:卡马西平
伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢中枢性瘫，病变位于（）
A:左侧延髓
B:右侧延髓
C:双侧延髓
D:左侧脑桥及延髓
E:右侧脑桥及延髓
脑血栓形成急性期的治疗原则不包括（）
A:超早期溶栓治疗
B:针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗
C:采取个体化治疗原则
D:应用甘露醇治疗
E:对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施
脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为（）
A:短上衣样
B:偏侧半身
C:周围型
D:单肢型
E:交叉型
供应延髓脊外侧面的血管为（）
A:小脑后下动脉
B:颈内动脉
C:大脑中动脉
D:后交通动脉
E:大脑前动脉
关于可逆性缺血性神经功能缺损正确的是（）
A:症状体征持续，不超过24小时
B:症状体征持续超过24小时
C:症状体征可在数日～3周内消失
D:特征性症状是跌倒发作
E:脑电图明显异常
男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是（）
A:左侧额叶
B:右侧额叶
C:左侧内囊
D:左侧脑桥
E:右侧脑桥
男性患者，67岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语言正常，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为（）
A:脑血栓形成
B:脑出血
C:SAH
D:脑栓塞
E:脑肿瘤
颞叶钩回疝出现脑危象的主要原因是（）
A:中脑受压和脑脊液循环通路受阻
B:延髓受压
C:严重脑水肿
D:急性脑积水
E:呼吸循环衰竭
偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是（）
A:头痛发展至剧烈时服用
B:头痛间歇期有规则地服用
C:头痛伴有恶心、呕吐时服用
D:头痛刚开始时服用
E:头痛出现后用一般镇痛剂无效时服用
在脊髓压迫症的症状中，对判定病变水平最有价值的症状、体征是（）
A:肢体瘫痪
B:病理反射阳性
C:括约肌功能障碍
D:根性症状
E:感觉障碍
关于肌电图检查中的H反射，叙述正确的有（）
A:是脊髓单突触反射
B:只反映感觉神经的功能
C:只反映运动神经的功能
D:常用于诊断S1神经根病变
E:上肢H反射的检出率较低
Alzheimer病的早期主要表现为（）
A:定向力障碍
B:近记忆力减退
C:远记忆力减退
D:语言障碍
E:运动障碍
MRI表现见双侧豆状核区T1低信号，T2高信号，考虑为何种疾病（）
A:特发性震颤
B:肝豆状核变性
C:帕金森病
D:进行性核上性麻痹
E:多系统萎缩
Horner征不会见于（）
A:大脑皮质
B:中枢交感神经通路受损
C:脑桥病变
D:延髓背外侧综合征
E:脊髓C8～T1侧角病变
一位头痛病人，腰穿发现血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下腔出血还是腰穿损伤所致，应根据下述哪些检查（）
A:通过3个试管连续收集脑脊液加以观察
B:脑脊液的蛋白量
C:脑脊液上清液的颜色
D:脑脊液糖含量
E:脑脊液氯化物含量
观念性失用症多见于（）
A:中毒
B:动脉硬化性脑病
C:肝豆状核变性
D:帕金森综合征
E:Wernicke脑病
治疗脑水肿的脱水剂中，目前应用最广泛而疗效较好的是（）
A:50%葡萄糖液
B:25%山梨醇
C:20%甘露醇
D:速尿
E:地塞米松
关于MG危象不正确的是（）
A:危象就是急骤发生呼吸肌严重无力，以至不能维持换气功能
B:肌无力危象常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C:胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药过量所致
D:反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药不敏感所致
E:判断危象性质，可用新斯的明试验
帕金森病的3个特征性的临床表现为（）
A:静止性震颤、肌强直、面具脸
B:静止性震颤、肌强直、姿势异常
C:静止性震颤、运动迟缓、慌张步态
D:肌张力增高、面具脸、慌张步态
E:静止性震颤、肌强直、运动迟缓
发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是（）
A:家族型
B:医源型
C:家族型和变异型
D:散发型
E:变异型
面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机制是（）
A:减轻面神经水肿
B:抑制免疫反应
C:抗细菌
D:抗病毒
E:抗过敏
男性患者，38岁，反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限，常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是（）
A:重症肌无力（眼肌型）
B:眼肌麻痹性偏头痛
C:视网膜性偏头痛
D:丛集性头痛
E:无先兆偏头痛
关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是（）
A:女性发作多与内分泌失调有关
B:可能有家族遗传因素影响
C:与体内5-羟色胺（5-HT）代谢异常有关
D:可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E:可能与皮质锥体细胞功能障碍有关
患者，女性，26岁，睁眼费力、视物成双近1年，晨轻暮重。查体：双上睑下垂，眼球外展受限，四肢正常。该患者最可能的诊断是（）
A:急性多发性神经根炎
B:重症肌无力
C:多发性硬化
D:周期性瘫痪
E:动眼神经麻痹
男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。

第1题，共3个问题
(单选题)引起单纯部分性发作的病因，首先考虑（）
A:脑脓肿
B:颅内肿瘤
C:缺血性脑卒中
D:脑血管畸形
E:脑变性病变

第2题，共3个问题
(单选题)最适宜控制发作的药物是（）
A:苯妥英钠
B:乙琥胺
C:地西泮
D:水合氯醛
E:扑米酮

第3题，共3个问题
(单选题)需进一步检查（）
A:头颅平片
B:颈动脉多普勒检查
C:左手肌电图
D:脑电图
E:头颅CT加强
下面与三叉神经痛有关的是（）
A:扳机点
B:痛性抽搐
C:闭眼时露出白色巩膜
D:视物成双
E:周期性发作
五十九岁男性，3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐，饮水呛咳，频繁呃逆，右眼裂缩小，右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退，走路不稳，同时睡眠增多该患者病变的血管最可能是（）
A:小脑上动脉
B:小脑前下动脉
C:小脑后下动脉
D:大脑后动脉
E:脉络膜后动脉
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