出自:中西医结合内科高级职称

平胃气
患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（）
A:胆囊炎
B:肝炎
C:十二指肠溃疡后壁慢性穿孔
D:溃疡急性穿孔
E:癌变
遗精一证君相火动，心肾不交型的治则是（）
A:清心泻水，补益心脾 
B:清心安神，滋阴清热 
C:清热利湿 
D:调补心脾，益气摄精 
E:补益肾经，固涩止遗
男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210／120mmHg，右侧瘫痪。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A:脑脊液检查
B:CT
C:MRI
D:头颅X线平片
E:脑电图

第2题，共5个问题
(单选题)假如CT检查发现患者为脑叶出血，血肿超过40ml，患者颅压增高症状明显加重，处于浅昏迷状态，应首选下列何项措施（）
A:20％甘露醇快速静点
B:降压药物治疗，控制血压
C:手术治疗
D:止血药物
E:速尿、地塞米松

第3题，共5个问题
(单选题)假如该患者经治疗病情好转，意识恢复正常，瘫痪侧肢体可在床面上运动，不能抬起，此时患侧肋力是（）
A:0级
B:Ⅰ级
C:Ⅱ级
D:Ⅲ级
E:Ⅳ级

第4题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:蛛网膜下腔出血
B:脑出血
C:脑栓塞
D:脑血栓形成
E:短暂脑缺血发作

第5题，共5个问题
(单选题)该患者治疗中，下列哪项不恰当（）
A:20％甘露醇快速静点
B:控制血压在140／90mmHg左右
C:保持呼吸道通畅
D:保持安静
E:防治感染
门脉高压症的三大临床表现（）
A:脾肿大
B:肝肿大
C:腹水
D:侧支循环的建立和开放
E:上消化道出血
患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg（10.4／8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）
A:溶血反应
B:过敏反应
C:发热反应
D:细菌污染反应
E:以上均非
通阳
患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是（）
A:NYHA分级Ⅲ级
B:NYHA分级Ⅳ级
C:NYHA分级Ⅱ级
D:Killip分级Ⅱ级
E:Killip分级Ⅲ级
下列选项，可加重心电图高钾表现的是（）
A:碱中毒
B:心包炎
C:洋地黄中毒
D:酸中毒
E:高心室肥大
清胆汤中没有的药物是（）
A:柴胡
B:大黄
C:栀子
D:黄芩
E:川楝子
金黄散主要适用于（）
A:阳证溃疡
B:阴证溃疡
C:溃后生肌
D:半阴半阳证
E:阳证肿疡
患者，男性，65岁，素有“高血压病”史。晨起突然口舌歪斜，语言不利，口角流涎，肢体麻木不仁，苔薄白，脉浮弦。治疗选方宜（）
A:大秦艽汤
B:天麻钩藤饮
C:镇肝熄风汤
D:补阳还五汤
E:羚羊角汤
女性，46岁，风心病二尖瓣狭窄，出现心悸、气短，心电图示：P波消失，代之以间隔均匀的锯齿波，频率300次／分，QRS波正常，频率150次／分，应诊断为（）
A:心房颤动
B:心房扑动
C:室性心动过速
D:Ⅱ度房室传导阻滞
E:Ⅲ度房室传导阻滞
患者，男性，既往黄疸病史10余年，时轻时重，近半年来因过度劳累，逐渐出现腹大胀满，形如蛙腹，撑胀朝轻暮重，面色苍黄，纳呆便溏，日行2～3次，畏寒肢冷，下肢浮肿较甚，小便不利，舌淡胖边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉细无力。

第1题，共4个问题
(单选题)其治法为（）
A:温阳散寒，化湿醒脾
B:疏肝理气，除湿散满
C:温肾助阳，化湿行水
D:温补脾肾，行气利水
E:温化水饮，理气除胀

第2题，共4个问题
(单选题)处方宜选（）
A:肾气丸
B:济生肾气丸
C:五皮饮
D:真武汤
E:苓桂术甘汤

第3题，共4个问题
(单选题)本病中医应诊断为（）
A:黄疸
B:臌胀
C:痞满
D:泄泻
E:水肿

第4题，共4个问题
(单选题)辨证属何型（）
A:脾肾阳虚
B:寒湿困脾
C:阳虚水泛
D:水饮内停
E:气滞湿阻
患者，女，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）
A:调肝汤
B:道遥散
C:一贯煎
D:丹桅逍遥散
E:柴胡疏肝散
关节退行性变的X线表现一般不包括（）
A:关节面模糊、中断
B:关节间隙狭窄
C:软骨下骨质囊变
D:关节面边缘骨赘形成
E:骨质疏松
嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜（）
A:四君子汤
B:益胃汤
C:补中益气汤
D:归脾汤
E:理中汤
患儿，3岁。近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。其证型是（）
A:脾失健运
B:脾胃气虚
C:脾胃阴虚
D:积滞化热
E:脾胃虚寒
患者，男，50岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加（）
A:黄连化瘀汤
B:阑尾解毒汤
C:阑尾清解汤
D:阑尾清化汤
E:大承气汤
患者肺痨，症见呛咳气急，痰少，反复咯血，色鲜量多，夹有泡沫，胸痛，失眠多梦，盗汗，五心烦热，骨蒸潮热，口渴，急躁易怒，舌红少苔，脉细数。应辨证为（）
A:肺阴亏损
B:肝肾阴亏
C:气阴两虚
D:阴虚火旺
E:阴阳两虚
患儿，男7岁。左下肢外伤后感染化脓，1周后突发高热寒战，下肢局部病灶肿胀加重，今日发现左侧腰背部出现一肿胀区，约6cm×6cm大小，边界不清，疼痛，按之有波动感，经穿刺可见有黄绿色脓液：应首先考虑的是（）
A:菌血症
B:蜂窝织炎
C:毒血症
D:败血病
E:脓毒败血症
患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是（）
A:肝气郁结
B:脾胃不和
C:气血阻闭
D:胃肠实热
E:热伤气阴
缺血性贫血的主要原因是（）
A:慢性失血
B:饮食结构不合理
C:长期腹泻
D:萎缩性胃炎
E:胃大部切除术
某女，吞酸时作，嗳腐气秽，两胁胀满，心烦易怒，口干口苦，舌红苔黄脉弦数，治疗可选（）
A:左金丸
B:逍遥散
C:柴胡疏肝散
D:保和丸
E:温胆汤
急性胰腺炎的首发症状是（）
A:恶心呕吐
B:腹胀
C:腹痛
D:发热
E:低血压和休克
患者，女，56岁，小便不通月余，伴面色苍白，畏寒怕冷，下肢欠温，泄泻或大便稀溏，呕吐清水，苔白滑，脉沉细。 本病选用方剂为（）
A:温脾汤和吴茱萸汤
B:无比山药丸合黄连温胆汤
C:补中益气汤合春泽汤
D:济生肾气丸
E:知柏地黄丸
祛风明目
下列反射属浅反射的是（）
A:肱二头肌反射
B:肱三头肌反射
C:膝反射
D:跖反射
E:桡骨骨膜反射
柴胡疏肝散可用于（）
A:胁痛
B:黄疸
C:胃痛
D:泄泻
E:腹痛
血瘀气结型积聚治疗时所选主方为（）
A:膈下逐瘀汤
B:阴阳攻积丸
C:六君子汤
D:大七气汤
E:木香顺气散
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