出自:普通外科主治医师

有关肠管损伤的描述,正确的是()
A:均可出现膈下游离气体
B:X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤
C:术后不需应用抗生素
D:应彻底冲洗腹腔并放置引流
E:结肠损伤不必禁食
()阻止数种早期T细胞激活基因的转录,抑制巨噬细胞产生白介素-1。
A:抗淋巴细胞制剂
B:霉酚酸酯
C:环磷酰胺
D:皮质激素
E:环孢素
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。

第1题,共4个问题
(单选题)此时医生应该立即采取哪种急救措施()
A:立即用大量清水冲洗
B:包扎疗法
C:创面外涂碱性药物
D:立即送往监护病房
E:以上都是

第2题,共4个问题
(单选题)第1个24小时补液总量()
A:3000~4500ml
B:5000~6000ml
C:6500~8500ml
D:8000~9000ml
E:6000~6500ml

第3题,共4个问题
(单选题)该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()。
A:蚕食脱痂
B:保守疗法
C:包扎疗法
D:早期施行切痂植皮手术
E:半暴露疗法

第4题,共4个问题
(单选题)该患者烧伤面积为25%()。
A:25%
B:40%
C:50%
D:60%
E:30%
女性,50岁,右肩部疼痛,活动受限1个月,无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外层及后伸受限,X线片未见异常。最可能的诊断是()
A:肩周炎
B:颈椎病
C:胸廓出口综合征
D:肱骨外上髁炎
E:肩关节脱位
俯卧或仰卧位适用于()
A:腹腔有污染的病人
B:脊柱手术后
C:颅脑手术后
D:颈胸部手术后
E:腹部手术后
男,38岁。烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
A:1×9%
B:2×9%
C:3×9%
D:4×9%
E:5×9%
Oddi括约肌成形术适合的术式是()
A:急性单纯性胆囊炎
B:急性结石性胆囊炎
C:胆总管结石感染
D:肝左叶肝内胆管结石
E:胆总管无明显扩张,并发胰腺炎
患儿,男,4岁。右腰部间断胀痛6个月。无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,双合诊右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。首先应行的检查是()
A:CT
B:B超
C:静脉肾盂造影
D:肾动态扫描
E:胸部X线平片
婴儿肠套叠的三大典型症状是()
A:腹痛、面色苍白、哭闹
B:腹痛、呕吐、血便
C:腹痛、肿物、血便
D:腹痛、呕吐、肿物
E:腹痛、肿物、哭闹
减少胰液分泌最常用的药物是()
A:抗生素
B:奥美拉唑
C:垂体后叶素
D:生长激素
E:生长抑素
患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。

第1题,共3个问题
(单选题)患者目前考虑出现的并发症是()
A:术后肠麻痹
B:术后肠瘘
C:腹腔脓肿
D:术后腹腔内出血
E:绞窄性肠梗阻

第2题,共3个问题
(单选题)最能明确诊断的检查是()
A:抽血查电解质
B:立位腹平片
C:腹部B超
D:腹腔穿刺
E:导尿

第3题,共3个问题
(单选题)明确诊断后,需采取的治疗方法是()
A:镇静,镇痛治疗
B:留置尿管
C:输血抗休克治疗
D:给予抗生素治疗
E:剖腹探查术
颈侧区单发肿块,常见于()
A:急、慢性淋巴结炎
B:甲状腺舌骨囊肿
C:囊状淋巴管瘤
D:脂肪瘤、纤维瘤
E:转移性肿瘤、淋巴结结核
胃腺壁细胞分泌()
A:胃泌素
B:保护胃黏膜的碱性黏液
C:盐酸和抗贫血因子
D:胃蛋白酶原和凝乳酶原
E:乳酸
下列胃癌大出血的紧急处理,不正确的是()
A:情况允许时应行手术治疗
B:做好充分术前准备,纠正休克
C:体质消瘦者不宜行手术治疗
D:手术力求小而简单又能达到目的
E:晚期肿瘤者,可采取介入放射学方法栓塞治疗
小儿急性阑尾炎特点是()
A:右下腹长期疼痛不适,局部有压痛
B:病情发展快且较重,穿孔发生早、发病率高
C:体征不明显,腹膜炎不易局限
D:临床表现轻而病理改变很重
E:症状不典型,白细胞不升高
肢体位置试验阳性的是()
A:下肢先抬高40°后下垂,肤色由白变紫
B:下肢先抬高40°后下垂,肤色由黄变白
C:下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红
D:下肢先抬高60°后下垂,肤色由红变黄
E:下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红
患者,女性,65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。为进一步诊断,应做的检查是()
A:腹部X线摄片
B:胸部X线摄片
C:切口诊断性穿刺
D:下肢多普勒超声检查
E:腹部B超
患者,男性,50岁。有乙肝史,体检发现AFP1000μg/L。进一步检查选择()
A:选择性肝动脉造影
B:肝脏核素扫描
C:腹部X线平片
D:肝脏B超或CT
E:腹腔镜探查术
患者,女性,45岁。发现左乳肿物1月余。查体:左乳外上象限可触及大小约4cm×3cm大小肿物,表皮无异常,左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结,与周围无粘连,左锁骨上可触及大小约1cm×1cm肿大淋巴结,行细针穿刺细胞学检查,3处均发现癌细胞。

第1题,共2个问题
(单选题)该病人乳腺癌的分期为()
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:0期

第2题,共2个问题
(单选题)下列治疗方案首选()
A:乳腺癌根治术
B:乳腺癌改良根治术
C:靶向治疗
D:切除卵巢去势治疗
E:左乳全切术
女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。最有临床意义的检查是()
A:血尿常规、血生化
B:血淀粉酶
C:尿淀粉酶
D:B超检查
E:腹腔穿刺液淀粉酶检查
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是()
A:B超
B:CT
C:MRCP
D:ERCP
E:上消化道造影
腹股沟内侧肿块,平卧消失,扪到外环容食指进入,咳嗽时指尖处有冲击感可诊断为()
A:腹股沟斜疝
B:腹股沟直疝
C:睾丸鞘膜积液
D:股疝
E:隐睾
胃黏液细胞分泌()
A:胃泌素
B:保护胃黏膜的碱性黏液
C:盐酸和抗贫血因子
D:胃蛋白酶原和凝乳酶原
E:乳酸
劳累后出现疼痛和皮温升高,X线片表现为干骺端囊性变,周围有硬化骨区见于()
A:急性化脓性骨髓炎
B:蜂窝织炎
C:软骨细胞瘤
D:骨髓瘤
E:局限性骨脓肿
ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO2 /FiO2)应为()
A:≤250mmHg
B:≥200mmHg
C:≤200mmHg
D:≤300mmHg
E:≥350mmHg
引起主动脉瓣关闭不全的病因是()
A:风湿性心脏病
B:主动脉夹层动脉瘤
C:马方综合征
D:细菌性心内膜炎
E:以上都是
椎管内麻痹血压下降的主要因素是()
A:术前禁食,脱水
B:肾上腺功能抑制
C:交感神经阻滞
D:副交感神经阻滞
E:脑脊液漏出
患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。如上述检查有阳性发现,诊断是()
A:额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B:特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C:外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D:颅骨凹陷骨折,继发性癫痫
E:颅骨凹陷骨折
关于血栓闭塞性脉管炎的临床特点,错误的是()
A:病变一般自动脉开始
B:早期主要是细菌感染引起
C:主要侵袭四肢
D:受累血管发硬而缩窄
E:间歇性跛行是早期症状之一
引起单纯性甲状腺肿的主要原因是()
A:饮食中含有硫脲,阻止甲状腺素的合成
B:妊娠期需碘量增加
C:碘摄入不足
D:甲状腺素分泌障碍
E:情绪易激动