出自:骨外科主治医师

脾包膜下血肿的声像图特征是（）。
脾囊肿的声像图特征是（）。
A:脾脏包膜连续性中断，实质内有不均匀的回声增强或减低区
B:脾脏包膜光滑、完整，见"月牙状"无回声区部分包绕脾实质
C:脾外形不同程度增大，实质内见不规则的回声减低区
D:脾实质内圆形或椭圆形无回声区，边缘清晰，后方回声增强
E:脾表面可见向内延伸的裂缝状回声带，脾呈分叶状，内部回声正常
男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。

第1题，共2个问题
(单选题)应做的检查是（）。
A:X线胸腹部透视
B:静脉胆道造影
C:纤维光束十二指肠镜检查
D:超声波检查
E:静脉肾盂造影

第2题，共2个问题
(单选题)应考虑的诊断为（）。
A:脾脏被膜下出血
B:横结肠系膜血肿
C:肾盂积水并感染
D:肝脏被膜下出血
E:胰腺假性囊肿
术后尿潴留的处理，首先（）。
A:在严格无菌操作下，进行导尿
B:肌注新斯的明0.25mg
C:诱导患者自行排尿
D:下腹部热敷
E:针刺合谷穴
男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。根据患者情况，治疗宜采取（）。
A:使用阴囊托带
B:左侧精索静脉高位结扎术
C:左侧精索静脉剥离术
D:穿紧身内裤
E:以上都是
生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）。
A:大量清水冲洗
B:用酸性中和液冲洗
C:先去除表面石灰，再用大量清水冲洗
D:简单包扎后到专科医院治疗
E:立即涂抹烧伤药
休克指数是指（）。
A:（脉率+脉压）-111
B:脉率／舒脉压
C:脉率／收缩压
D:舒张压／脉率
E:收缩压／脉压
放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射（）。
A:纯γ射线
B:纯β射线
C:α射线
D:中子
E:质子
关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）。
A:糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B:大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C:适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D:糖皮质激素应从大剂量开始
E:要取得疗效至少要使用5天
多发性骨髓瘤尿中可见（）。
用于结肠癌术后监测，预测复发的是（）。
A:Bence-Jones蛋白
B:CEA阳性
C:AFP定量大于500ng/ml
D:尿17-羟类固醇明显增高
E:血清钙增高
常温下脑组织血流一旦中断，脑氧耗竭的时间是（）。
A:2～3秒
B:4～5秒
C:6～7秒
D:8～9秒
E:10～12秒
女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）。
A:穿刺时造成空气栓塞
B:急性心力衰竭
C:张力性气胸
D:心包压塞
E:误穿刺动脉，造成血肿压迫
男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为（）。
A:膀胱炎
B:膀胱肿瘤
C:膀胱结石
D:泌尿系结核
E:膀胱憩室
下列哪种局麻药的麻醉效能弱，作用时间短（）。
A:丁卡因
B:普鲁卡因
C:布比卡因
D:利多卡因
E:罗哌卡因
在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是（）。
A:非发绀型先天性心脏病
B:风湿性心脏病
C:高血压性心脏病
D:冠状动脉硬化性心脏病
E:急性心肌病
乳房脓肿采取下列哪种治疗（）。
A:药物治疗
B:乳房切开引流术
C:乳腺肿物切除术
D:乳癌根治术
E:乳癌扩大根治本
评定营养状态，临床通常采用（）。
A:三头肌皮皱厚度、体重
B:体重、血清白蛋白检测
C:三头肌皮皱厚度、Hb
D:氮平衡试验、Hb
E:肌酐身高指数
慢性骨髓炎的治疗方法是（）。
A:凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液，关闭伤口，可愈合
B:立即开放创口引流，全身应用抗生素，石膏固定
C:早期进行切开引流术，闭式引流或开放引流
D:清除病灶死骨，消灭死腔，一期闭合伤口，接负压引流管
E:截肢术
股骨干骨折易造成（）。
A:创伤性关节炎
B:外翻畸形
C:外伤性移位
D:关节僵硬
E:关节积液
女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。
A:输液过量
B:吸入性肺炎
C:心功能不全
D:呼吸窘迫综合征
E:下呼吸道梗阻
女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪一种检查有助于诊断（）。
A:甲状腺核素扫描
B:甲状腺素测定
C:B型超声波
D:基础代谢
E:甲状腺穿刺

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪一种药物作试验性治疗（）。
A:醋酸泼尼松（强的松）
B:卢戈溶液
C:丙硫氧嘧啶
D:核素
E:甲状腺片

第3题，共3个问题
(单选题)假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）
A:气管切开
B:鼻管氧吸入
C:气管插管
D:甲状腺峡都切除
E:两侧甲状腺大部切除
患者，女，20岁，因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折，腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的（）。
A:该骨折接触面广，属稳定型骨折
B:该骨折为间接暴力所致
C:一般局部软组织损伤较重
D:应注意检查是否合并腓总神经损伤
E:应注意观察及预防骨筋膜室综合征
L1~3节段感觉神经支配（）。
L5～S1节段感觉神经支配（）。
A:肛门周围
B:大腿前部
C:小腿外侧和足背
D:胸骨柄
E:前臂尺侧
大脑凸面脑膜瘤目前最恰当的治疗方案（）。
A:手术彻底切除肿瘤
B:手术切除肿瘤+放疗+化疗
C:行脑室分流术+放疗+化疗
D:手术切除肿瘤+放疗
E:手术切除肿瘤+化疗
诊断半月板损伤的依据是（）。
A:膝关节正侧位X线片
B:有膝部外伤史及疼痛
C:抽屉试验（+）
D:麦氏试验（+）
E:膝部CT
下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是（）。
A:小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B:已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C:术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术
D:伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E:空气灌肠时最高压力可到300mmHg
下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。
A:膝的内收和外展
B:膝的前后移动
C:膝的旋转
D:膝的挤压
E:膝的半屈
男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）。
A:立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml
B:25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
C:硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴
D:呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注
E:10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
红斑性烧伤是（）。
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:轻度烧伤
最可能发生休克的骨折是（）。
A:骨盆骨折
B:肱骨髁上骨折
C:尺骨鹰嘴骨折
D:尺骨干骨折
E:Colles骨折
疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）。
A:髌骨上极
B:尺骨鹰嘴
C:第2、3跖骨
D:第1趾骨
E:尺骨下段
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