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出自:麻醉主治医师
肾功能障碍患者,作用时间不会延长的药物是()。
A:维库溴铵
B:哌库溴铵
C:潘库溴铵
D:多库氯铵
E:阿曲库铵
影响局麻药吸收的理化因素有哪些?
腹部手术时降低迷走神经张力的措施以下正确的是()。
A:给予阿托品
B:充分通气,避免二氧化碳蓄积
C:使用局麻药阻滞迷走神经
D:术中操作动作轻柔
E:以上都是
患者男,22岁。腰背部疼痛5个月余,右侧髂关节肿痛2个月,化验ESR70mm/h,血尿常规均正常,HLA-B27(+)。X线检查见骶髂关节炎Ⅱ度,该患者的特征性病理改变是()。
A:滑膜炎
B:苏木精小体
C:类风湿结节
D:洋葱皮样改变
E:肌腱和韧带附着点炎症
患者,男性,30岁,60kg,因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为()。
A:脑外伤
B:胸外伤
C:血气胸
D:失血性休克
E:肝脾破裂
F:中毒性休克
下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。
A:麻醉药的吸入浓度
B:肺泡每分通气量
C:心排出量
D:吸入麻醉药的血/气分配系数
E:吸入麻醉药的脂肪/气分配系数
蒸发器注药过多将造成()。
A:蒸发器不能使用
B:输出浓度较转盘浓度低
C:对于现代蒸发器不会有任何影响
D:麻醉药溢出蒸发器
E:氧的输送减少
小儿喉腔最狭窄的部位是()。
A:环状软骨水平
B:声门裂
C:前庭裂
D:喉前庭
E:喉中间腔
与吸入麻醉药强度相关的是()。
A:MAC
B:分子量
C:油/气分配系数
D:血/气分配系数
E:蒸气压
在高海拔地区,经过流量计转子的流量()。
A:大于设定值
B:低于设定值
C:在大流量时大于设定值,在低流量时低于设定值
D:在大流量时低于设定值,在低流量时高于设定值
E:在大流量时大于设定值,在低流量时准确
胸外除颤时,电极板应置于()。
A:左肩胛下,心尖区
B:胸骨右缘第二肋间,心尖区
C:胸骨左缘第二肋间,心尖区
D:胸骨右缘第三肋间,心尖区
E:右肩胛下,左肋缘下
治疗心律失常,利多卡因主要用于()。
A:房性早搏
B:阵发性室上性心动过速
C:房室传导阻滞
D:室性心动过速
E:心房颤动
呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机多长时间后发生的肺实质感染()。
A:24小时
B:48小时
C:72小时
D:1周后
E:2周后
关于吸入麻醉,
不正确
的是()。
A:心排血量和肺血流量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
B:将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时可产生第二气体效应
C:肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
D:麻醉的可控性取决于药物的血/气分配系数
E:吸入麻醉不可用于哮喘患者
可以停止复温的体温是()。
A:30℃
B:32℃
C:34℃
D:36℃
E:37℃
直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()。
A:主动脉瓣狭窄
B:主动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄
D:二尖瓣关闭不全
E:三尖瓣关闭不全
患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C
4
、C
5
棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C
5
椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择()。
A:局部浸润麻醉
B:颈丛阻滞
C:高位硬膜外麻醉
D:气管插管全麻
E:清醒镇静麻醉
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,可由感染、自身免疫性肾上腺炎、恶性肿瘤转移、双侧肾上腺切除和放射治疗破坏等引起。在感染性病因中,最常见的是()。
A:肾上腺结核
B:肾上腺真菌感染
C:肾上腺巨细胞病毒感染
D:肾上腺分枝杆菌感染
E:肾上腺铜绿假单胞菌感染
合成去甲肾上腺素的限速酶是()。
A:单胺氧化酶(MAO)
B:酪氨酸羟化酶
C:多巴胺脱羟羧酶
D:多巴胺-β-羟化酶
E:苯乙醇胺-N-甲基转移酶
与阿托品相比,东莨菪碱的特点有()。
A:对中枢神经系统的抑制作用较强
B:对中枢神经系统的抑制作用较弱
C:扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D:抑制腺体分泌的作用较弱
E:对心血管的作用较强
关于苏醒延迟的治疗,错误的是()。
A:对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B:对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C:对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D:对出现低氧者,应努力改善缺氧
E:维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内
直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致()。
A:喉上神经
B:喉返神经
C:迷走神经
D:舌咽神经
E:副神经
有关瓣膜性心脏病患者麻醉的特点,
不正确
的说法是()。
A:心功能Ⅱ级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的患者,手术危险性极大
B:二尖瓣狭窄患者要注意控制心率
C:二尖瓣关闭不全患者需要稍快的心率
D:主动脉瓣狭窄患者麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡
E:主动脉瓣关闭不全患者用扩血管药可减少反流量
首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()。
A:避免负重
B:绝对卧床休息,同时牵引
C:口服止痛药
D:局部注射醋酸泼尼龙
E:手术治疗
糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误()。
A:立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
B:快速输液
C:立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱
D:治疗2~6小时,尿量增加后补充钾盐
E:当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖
以下不是胰岛素治疗适应证的是()。
A:1型糖尿病
B:2型糖尿病患者经饮食治疗未获得良好控制
C:围术期
D:妊娠和分娩
E:合并重症感染
关于心脏血液供应的描述,错误的是()。
A:心脏血液供应来自冠状动脉,绝大部分静脉通过冠状窦返回右心房
B:左冠状动脉稍粗于右冠状动脉
C:左、右冠状动脉分支之间不相吻合
D:心脏的静脉包括冠状窦及其属支、心前静脉和心最小静脉
E:心前静脉位于右心室前壁,直接注入右心房
腋路臂丛阻滞的优点
不包括
()。
A:位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B:不会引起气胸
C:不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D:无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E:局麻药毒性反应发生率较其他方法低
患者,男,45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板(约9米高)拦住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,睑结膜极度苍白,血压:70/40mmHg,HR135bpm,两瞳孔等大等圆,2.5mm,光反应存在,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L
1
压缩性骨折伴多枚椎体骨折,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,左肾蒂裂伤。 该患者处于什么状态()。
A:失血性休克
B:感染性休克
C:过敏性休克
D:心源性休克
E:神经源性休克
F:内分泌性休克
下面关于去甲肾上腺素的描述正确的是()。
A:输注去甲肾上腺素通常引起心动过速
B:输注剂量<2μg/min,主要兴奋β
1
肾上腺素能受体,心肌收缩力增强,心率增快
C:输注速率>3μg/min时,主要兴奋α肾上腺素能受体,使收缩压升高,舒张压降低
D:去甲肾上腺素进入体内后部分被神经组织摄取,其余以原形由尿排出
E:应激时释放的去甲肾上腺素通常引起心动过缓
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