出自:内科住院医师

肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为（）
A:<500ml
B:500～1000ml
C:1000～1500ml
D:1500～2000ml
E:2000～2500ml
女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）
A:类风湿关节炎
B:骨关节炎
C:强直性脊柱炎
D:Reiter’s综合征
E:反应性关节炎
一女性病人，28岁，体重50kg，因蛋白尿，关节痛，血细胞减少，ANA（+），ds-DNA阳性，经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，需要给予激素治疗，有关该病人激素治疗的正确意见是（）
A:服用强的松100mg/d
B:治疗一周病情稳定后，强的松开始减量
C:强的松每1-2周减量10%
D:强的松30mg/d维持治疗
E:以上都不正确
在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用
急性心肌梗死发生室性心动过速时使用
急性心肌梗死时预防猝死使用
A:β受体阻滞剂
B:钙拮抗剂
C:硝酸酯类
D:多巴胺
E:ACEI
十二指肠壶腹部溃疡（）
A:血清胃泌素升高
B:胃酸降低或缺乏
C:两者均有
D:两者均无
洪水型钩体病的主要传染源是（）
A:鼠
B:鹅
C:蛙
D:鸭
E:猪
3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）
A:变异型心绞痛
B:不稳定型心绞痛
C:主动脉瘤
D:稳定型心绞痛
E:心肌劳损
男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可

第1题，共3个问题
(单选题)判断患者3个月的血糖控制情况的指标是（）
A:OGTT检查
B:HbAlc
C:尿常规
D:末梢血糖
E:随机血糖

第2题，共3个问题
(单选题)如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是（）
A:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
B:减少胃肠道对葡萄糖的吸收
C:抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解
D:增加糖的有氧代谢
E:增加外周组织对胰岛素的抵抗

第3题，共3个问题
(单选题)对于糖尿病患者的运动，说法错误的是（）
A:运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B:糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C:1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D:有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E:胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
下述哪些属于系统性红斑狼疮的特点（　）
A:多发生于绝经期女性
B:存在多种自身抗体
C:以中小血管炎症为基础
D:可以有多个系统损害
E:病情缓解和急性发作交替
莱姆病治疗药物为（　）
A:头孢曲松
B:甲硝唑
C:青霉素
D:阿莫西林
E:阿奇霉素
关于肝细胞癌的MRI表现，下列说法错误的是（）
A:T1WI呈低信号，病变信号不均匀
B:T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高
C:可见假包膜
D:T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高
E:增强扫描病变可有轻到中度强化
下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）
A:闭经，腋毛、阴毛脱落
B:血中T3、T4下降
C:血中皮质醇下降
D:常有产后大出血史
E:视野狭窄
下列关于2型糖尿病的论述，错误的是（）
A:可无明显"三多一少"症状
B:可表现为餐后反应性低血糖
C:餐后2h血糖≥11.1mmol／L
D:餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高
E:尿糖检查可出现阴性
有关中心静脉插管，不恰当的是（）
A:经常更换穿刺部位的敷料
B:锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换
C:如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管
D:避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E:每日输液完毕后可用肝素盐水封管
调节红细胞生成的主要体液因素是（）
A:雄激素
B:雌激素
C:红细胞提取物
D:集落刺激因子
E:促红细胞生成素
有关贝赫切特病下列哪一项是正确的（）
A:常见皮肤表现为环型红斑
B:病理是以小动脉为主的血管炎
C:抗Mi抗体是贝赫切特病特异性抗体
D:几乎全部病人都有口腔溃疡
E:神经系统一般不累及
伸直型肱骨髁上骨折多见于（）
A:老年女性
B:老年男性
C:中年男性
D:中年女性
E:儿童
有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治不好了。这种症状出现应被诊断为（）
A:精神分裂症残留型
B:精神分裂症衰退型
C:精神分裂症偏执型
D:精神分裂症后抑郁
E:定神分裂症单纯型
钩体病的传播途径是（）
A:以上都是
B:接触传播
C:消化道传播
D:哺乳感染
E:呼吸道传播
成人室间隔缺损需手术治疗的指征是（　）
A:Qp/Qs＜1.3
B:Qp/Qs=1.5～2.0
C:Qp/Qs=1.3～1.5
D:Qp/Qs＞2.0
E:合并重度肺动脉高压
女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛

第1题，共2个问题
(单选题)为确定诊断，应做的检查是（）
A:血沉
B:血常规
C:肠镜检查
D:X线钡透
E:腹试验性穿刺

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的疾病是（）
A:右侧结肠癌
B:肠结核
C:克罗恩病
D:溃疡性结肠炎
E:血吸虫病性肉芽肿
以下哪些是急性渗出性心包炎的表现（　）
A:心电图ST段抬高
B:呼吸困难
C:奇脉
D:心包摩擦音
E:心音低而遥远
女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）
A:肠结核
B:Crohn病
C:结肠癌
D:溃疡性结肠炎
E:肠易激综合征
下列关于胰腺炎的CT检查的描述，错误的是（）
A:胰腺多为弥漫性肿大
B:胰腺密度减低
C:胰腺边缘变模糊
D:胰腺坏死为低密度，出血为高密度
E:增强扫描胰腺肿块呈明显强化
艾滋病的传播途径是（　）
A:日常生活接触传播
B:血液传播
C:粪-口途径
D:性接触传播
E:空气飞沫传播
放射性核素扫描对出血速度为0．05～0．1ml／min的病灶有定位价值。
肺炎克雷伯杆菌肺炎首选（）
A:红霉素
B:耐酶青霉素
C:氨基糖苷类抗生素
D:青霉素
E:克林霉素
烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法哪项是不正确的（）
A:禁食
B:去甲肾上腺素冰盐水洗胃
C:无需使用抗生素
D:胃内应用止血药
E:给予H受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
关于突眼与甲亢的关系，哪项正确（　）
A:有甲亢不一定有浸润突眼
B:甲亢越严重，突眼越明显
C:有浸润突眼一定同时有甲亢
D:突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E:突眼度常16mm
常与其他菌混合感染成为难治性肺炎，可出现相对缓脉（）
A:隐球菌
B:支原体
C:结核菌
D:军团杆菌
E:白色念珠菌
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