出自:神经内科高级职称

病毒性脑膜炎的主要传播途径是（）
A:呼吸道飞沫
B:血液制品传播
C:蚊虫叮咬
D:母婴垂直传播
E:粪-口途径
阵挛性发作的特点是（）
A:全身性阵挛性抽动
B:仅见于婴幼儿
C:有自动症
D:肌张力改变
E:EEC上为不规则棘-慢波
6岁男童，智力低下，发作时点头，全身肌肉强直痉挛，颜面青紫，瞳孔散大，持续约45秒。脑电图可见3Hz棘慢波。最可能的诊断是（）
A:Lennox-GaStaut综合征
B:肌阵挛发作
C:GTCS
D:复杂部分性发作
E:GTCS
急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者（）
A:存在化脓性病灶
B:脊柱相应局部疼痛及明显压痛
C:瘫痪严重
D:尿便障碍明显
E:如腰穿可显示椎管梗阻
某患者，26岁，女性，既往体健，突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。 最可能的诊断是（）
A:结核性脑膜炎
B:单纯疱疹病毒性脑膜炎
C:新型隐球菌脑膜炎
D:格林-巴利综合征
E:神经Lyme病
进行性肌营养不良症哪种类型病情最重（）
A:先天型
B:Duchenne型
C:Becker假肥大型
D:肢带型
E:面肩肱型
多发性肌炎的病因除外下面哪项因素（）
A:发病前病毒感染
B:发病前寄生虫感染
C:合并有恶性肿瘤的可能
D:细菌的直接感染
E:免疫功能失调，包括细胞免疫和体液免疫的异常
痴呆最常见的病因是（）
A:癫儿
B:血管病
C:Alzheimer病
D:Parkinson病
E:感染
动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是（）
A:静滴低分子右旋糖酐
B:早期尿激酶溶栓
C:应用活血化瘀中药
D:迅速将血压降至正常
E:颅压增高时可应用甘露醇
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）
A:间歇性预激综合征
B:室性期前收缩
C:房性期前收缩伴室内差异传导
D:间歇性左束支阻滞
E:间歇性右束支阻滞
下列属于副肿瘤综合征的有（）
A:亚急性运动神经元病
B:弥漫性灰质脑病
C:副肿瘤性小脑变性
D:副肿瘤性斜视性眼阵挛
E:Lambert-Eaton肌无力样综合征
大脑中动脉营养（）
A:中央前回中、下部
B:额下回
C:颞下回底面
D:内囊
E:纹状体
重症肌无力伴发胸腺瘤的最高发生率为（）
A:50%
B:40%
C:30%
D:20%
E:15%
男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常此病常合并出现（）
A:肌强直现象
B:肌营养不良
C:胸腺瘤
D:甲状腺功能亢进
E:肺癌
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早（）
A:注射呼吸中枢兴奋剂
B:吸痰
C:吸氧
D:气管切开
E:胸外人工呼吸
运动神经元病病理所见哪个部位病变最显著最常受累（）
A:脊髓前根
B:脑干运动神经根
C:脊髓下部皮质脊髓束
D:脑干下部皮质脑干束
E:颈髓前角细胞变性
关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）
A:皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度
B:长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应
C:继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂
D:对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用
E:金刚烷胺对尿潴留可能有用
海绵窦综合征和眶上裂综合征的主要鉴别处是前者有（）
A:受累侧眼结膜充血、水肿
B:Ⅱ脑神经损害
C:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经损害
D:Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1脑神经损害
E:Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ脑神经损害
一侧中脑出血的临床表现可有（）
A:交叉性瘫痪
B:同侧动眼神经瘫痪
C:同侧面神经瘫痪
D:对侧面神经瘫
E:对侧肢体不自主运动
根性感觉障碍表现的错误表述是（）
A:感觉障碍呈节段型分布
B:可出现分离性感觉障碍
C:可出现根性痛
D:症状出现于病变同侧
E:可见于髓外占位性病变
男性，68岁，3天前右半身麻木，2天前醒来发现右侧肢体不能活动，混合性失语，嗜睡，检查：血压16/8kPa（120/60mmHg），右上下肢肌力0级，右侧Babinski征（+）、脑CT示左侧额、颞、顶区大片低密度病灶，左侧脑室受压变小，中线向右侧移位、不正确的治疗是（）
A:低分子右旋醣酐
B:高压氧
C:罂粟硷90mg静脉点滴
D:活血化瘀药
E:甘露醇静脉点滴
MG最常受累的肌肉是（）
A:四肢肌
B:眼外肌
C:咽喉肌
D:颈肌
E:呼吸肌
横贯性颈膨大病变可引起（）
A:双上肢下运动神经元瘫痪
B:双下肢上运动神经元瘫痪
C:病变平面以下深感觉丧失
D:括约肌功能障碍
E:病变平面以下浅感觉丧失
关于颅内转移性肿瘤的叙述，下列哪些是正确的（）
A:以支气管肺癌最常见
B:转移性肿瘤呈单发或多发结节状，界清
C:转移瘤周围脑水肿明显
D:影像学检查易与原发肿瘤鉴别
E:转移癌的异型性一般较原发癌大
下面哪项不属于单基因遗传病（）
A:肝豆状核变性
B:癫痫
C:遗传性脊髓小脑性共济失调
D:腓骨肌萎缩症
E:假肥大型肌营养不良
下列哪项有助于诊断SAH（）
A:明显的意识障碍
B:脑膜刺激征
C:均匀一致血性脑脊液
D:突然发生剧烈头痛
E:起病急骤，情绪激动等因素为其诱因
采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括（）
A:诱发脑疝
B:脑积水
C:颅内感染
D:再出血
E:癫痫发作
女患，48岁，以“晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次”为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg，神清语利，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左、无舌肌萎缩，左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失，颈强直（+）。诊断考虑为（）
A:蛛网膜下腔出血
B:脑出血
C:脑梗死
D:高血压脑病
E:短暂性脑缺血发作
患者男，61岁。因“发作性头晕2年，加重伴记忆力下降、走路不稳3月余”就诊。查体：BP140／70mmHg；意识清楚，构音障碍，近期记忆力及远期记忆力均减退，以远期为主，计算力、理解力、定向力粗测正常。影像学检查见图13～图17。 临床上，用于观察白质疏松的最佳序列是（）
A:T2WI
B:TIWI
C:FLAIR
D:DWI
E:GRE
F:SWI
下列诊断要点中，不符合脑血栓形成的是（）
A:多于静态发病
B:多有动脉硬化及高血压
C:CT检查在24小时内多出现高密度灶
D:发病年龄较高
E:常规脑脊液检查多正常
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