出自:内分泌学高级职称

下列关于血脂及其代谢的说法正确的有( )
A:阻止胆酸盐肠肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B:乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C:血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D:磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E:糖尿病患者血浆FFA水平升高
简述甲状旁腺功能减退症的治疗原则。
肢端肥大症筛查和判断疾病活动性的指标是()。
A:IGF-1升高
B:SS升高
C:GnRH升高
D:GHRH升高
E:GH升高
女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为( )
A:低血糖昏迷
B:脑血管意外
C:脑水肿
D:高渗性昏迷
E:乳酸酸中毒
低血糖临床表现不包括()。
A:手颤
B:心悸
C:饥饿感
D:便频
E:皮肤多汗
下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有()。
A:肝转移
B:伴库欣综合征
C:肿瘤直径>3.0cm
D:与MEN-1相关
E:原发瘤位于胰腺
病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()
A:如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂
B:停用胰岛素,改用磺脲类药物
C:停用胰岛素,改用双胍类药物
D:停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物
E:在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素
F:如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射
男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是()。
A:A立即测血糖、血酮
B:B.立即测尿糖、尿酮
C:C.立即建立静脉通路
D:D.立即皮下静注40U短效胰岛素
糖尿病性神经病变最常见的是( )
A:颅神经病变
B:周围神经病变
C:中枢神经病变
D:自主神经病变
E:脊髓病变
重度浸润性突眼伴甲亢患者的最佳治疗是()。
A:甲状腺次全切除术
B:放射性I治疗
C:偏大量的抗甲状腺药物(如他巴唑等)
D:偏小量的抗甲状腺药物
E:小量心得安
下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断()。
A:T3抑制试验抑制率>50%
B:TSAB阳性
C:TGAB和TPOAB阳性
D:TSH降低
E:rT3升高
禁水-加压素试验过程中,尿渗透压达高峰平顶状态是指_______。
发生胰岛素抵抗时,下列说法错误的是( )
A:胰岛素生理效应降低
B:胰岛素介导下骨骼肌,脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱
C:肝葡萄糖输出减弱
D:需要更大剂量的胰岛素
E:多发生于肥胖2型糖尿病病人
患者,男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是()。
A:肾上腺皮质增生
B:肾上腺皮质腺瘤
C:肾上腺皮质腺癌
D:异位ACTH综合症
E:单纯性肥胖
胰岛素瘤手术后可有高血糖持续数天,其原因是( )
A:胰腺炎症水肿
B:抗胰岛素的调节激素增多
C:高胰岛素血症致胰岛素受体下调
D:B细胞功能受抑制
E:胰腺破坏过多
对Graves病有早期诊断意义的检查是TGAb
何为中枢性尿崩症的特征性表现()。
A:多尿,多饮,烦渴
B:多饮但工作忙时不明显
C:饮水少时尿量减少
D:喜饮凉水,饮水量昼夜不变
E:消瘦,乏力
轻度糖尿病酮症酸中毒患者经输液和注射胰岛素后,酸中毒可逐渐纠正,不必补碱。
女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能()。
A:早孕
B:甲亢
C:泌乳素瘤
D:结核
E:继发性闭经
骨质疏松最好发的部位( )
A:股骨
B:肩胛带
C:骨盆带
D:脊椎体
E:指(趾)骨
关于甲状腺结节,叙述正确的是
A:甲状腺多发结节恶性少 
B:结节直径<1cm者比直径>3cm者的恶性概率低 
C:查体没有发现而B超检查发现的结节恶性概率低 
D:桥本甲状腺功能减退症不可能出现甲状腺恶性肿瘤 
E:甲状腺结节良、恶性与结节大小、单发多发关系不大 
关于妊娠糖尿病,下列哪一项处理是错误的( )
A:胰岛素使用量以不发生低血糖为限
B:妊娠整过程均须使用中、短效胰岛素治疗
C:饮食治疗原则与非妊娠患者相同,必要时才调整
D:有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠
E:37周左右应行剖腹产
下列哪种情况是放射性(131))I治疗甲亢的适应证( )
A:长期服用乙胺碘呋酮
B:年龄在25岁以下的Graves病
C:甲状腺中度肿大的Graves病
D:轻等程度的Graves病
E:妊娠期甲亢
嗜铬细胞瘤起源于_______、_______或_______。这种瘤持续或间断释放_______。肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生_______和_______,而肾上腺外的嗜铬细胞瘤只产生_______。
鉴别慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺癌最可信的方法是( )
A:甲状腺的大小和质地
B:(131)I摄取率测定
C:TPOAb和TGAb测定
D:血清T3、T4及TSH测定
E:甲状腺细针穿刺活检
非甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症(131)I摄取率增高。
血清T3、T4全部由甲状腺产生。
甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征( )
A:1mmol/L
B:1.25mmol/L
C:2mmol/L
D:2.25mmol/L
E:2.75mmol/L
下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有()。
A:多巴胺
B:γ-氨基丁酸
C:促甲状腺激素释放激素
D:血管活性肠肽
E:泌乳素释放肽
女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。该患者治疗应注意()。
A:抗甲状腺药量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,避免应用心得安类药物
B:抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,无特殊
C:抗甲状腺药物量及甲状腺功能与正常人相似,可应用小剂量心得安类药物
D:抗甲状腺药量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物
E:抗甲状腺药量稍大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲减