出自:烧伤外科学高级职称

严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）
A:烧伤休克期
B:自伤后2～3天持续至数周
C:自伤后1周持续至创面大部愈合
D:伤后1周以内
E:围手术期
急性肾衰竭（ARF）时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例＞20时，提示（）
A:肾前性ARF
B:肾后性ARF
C:存在低分解代谢
D:存在高分解代谢
E:肾性ARF
烧伤休克补液时，血压低尿量少要补充（　）
烧伤休克补液时，血压不低尿量少要补充（　）
烧伤休克补液时，中心静脉压高尿量少要补充（　）
A:晶体液和糖液
B:胶体液
C:升压药
D:A、B均可
E:A、B均不对
患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。可改善血管病变的药物有（）
A:西洛他唑
B:α硫辛酸
C:前列腺素E
D:甲基维生素B
E:安步乐克
F:阿司匹林
热压伤的特点不包括（）
A:多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业的工人
B:损伤部位多发生于手掌侧
C:手部损伤时，手指一般较手掌部略轻
D:损伤程度可重可轻
E:致伤原因既有热力又有压力
B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）
A:胆囊结石
B:肝内胆管结石
C:肝外胆管结石
D:胆总管结石
E:肝管结石
关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项（）
A:副肾冰盐水灌胃
B:静注氨甲环酸
C:药物止血无效可局部缝扎止血
D:给予洛赛克
E:静注西米替丁
烧伤后糖代谢的特点是（　）
A:脓毒症休克时可出现低血糖症
B:烧伤后血糖增高
C:血胰岛素水平降低
D:烧伤后糖异生增强
E:组织存在胰岛素抵抗
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）
A:右心室肥厚
B:左心室肥厚
C:右心房肥大
D:左心房肥大
E:双心房肥大
尿胆原阳性的疾病有（）
A:胆管肿瘤
B:顽固性便秘
C:胆石症
D:溶血性贫血
E:肝硬化
女性，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。

第1题，共4个问题
(单选题)创面处理宜采用（）
A:包扎治疗
B:半暴露治疗
C:暴露治疗
D:包扎加半暴露治疗
E:半暴露加暴露治疗深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症

第2题，共4个问题
(单选题)对于手、颈部及关节部位的深Ⅱ度烧伤，优先采用（）
A:包扎治疗至创面愈合
B:暴露治疗至创面愈合
C:半暴露治疗至创面愈合
D:尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术
E:以上都不是

第3题，共4个问题
(单选题)该患者烧伤面积和深度的诊断为（）
A:15％浅Ⅱ度
B:15％深Ⅱ度
C:24％深Ⅱ度
D:20％深Ⅱ度
E:20％浅Ⅱ度

第4题，共4个问题
(单选题)通常愈合时间为（）
A:2～3日
B:1周
C:2周
D:3～4周
E:4～6周
窦性P波的组成是（）
A:前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B:前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C:前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D:前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E:前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
外科急腹症最根本的治疗原则是（）
A:对症处理
B:纠正急腹症的病理改变
C:纠正水电解质、酸碱代谢紊乱
D:控制感染
E:维持重要脏器功能
患者男性，全身烧伤59%BSA，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是（　）
A:2∶1
B:3∶2
C:1∶1
D:3∶1
E:4∶3
关于烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤，叙述正确的是（）
A:烧冲复合伤是指主要致伤因素为烧伤，次要致伤因素为冲击伤的一类复合伤
B:伤情的轻重只与距爆心的远近相关
C:常出现肝、肾衰竭
D:烧冲复合伤除了皮肤烧伤外，最常见的受累脏器为肺和心
E:由于严重烧伤的存在容易忽略冲击伤的损害
有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的（）
A:国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量（ml）=体重（kg）×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=（0.5～1）：1，不再需要额外补充生理需要量。
B:伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入
C:第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分
D:烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多
E:延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量
延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有（）
A:加重组织水肿
B:肠道微生态失衡和肠粘膜损伤
C:免疫抑制
D:组织缺氧时间过长
E:清创不积极
关于休克的描述，以下哪项不正确（　）
A:休克的本质是组织和器官中的微循环障碍
B:休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞
C:休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧
D:治疗休克主要靠提高血压
E:尿量改善是休克好转的一个重要指标
关于磷烧伤，处理错误的是（　）
A:急救时使用水浸泡
B:1%的硫酸铜湿敷
C:凡士林纱布覆盖
D:３%～５%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎
E:再转运过程中一直湿敷包扎
患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者烧伤面积为（）
A:25%
B:40%
C:50%
D:60%
E:30%
浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指（　）
A:表皮角质层+透明层
B:表皮角质层+透明层+颗粒层
C:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
D:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E:表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 最可能的诊断是（）
A:结核性腹膜炎
B:原发性肝癌
C:肝肾综合征
D:肝硬化
E:腹膜转移癌
有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的（）
A:为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
B:休克期往往尿pH值降低
C:休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低
D:严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿
E:严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞
有关暴露疗法的描述，不正确的是（　）
A:创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌
B:要定时翻身，防止受压部位潮湿
C:干燥环境利于上皮生长，创面愈合快
D:暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深
E:Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊
在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是（）
A:面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
B:胶体液首选是全血
C:第一个8小时应输入总量的1／3
D:基础水分量是3000ml
E:胶体液和电解质溶液的比例是0.5：1，重者1：1
保留完整泡皮的作用，哪些是错的（）
A:减少水分蒸发
B:减轻疼痛
C:美观
D:减少污染、感染
E:防止创面干燥加深
烧伤时渗出情况下列错误的是（）
A:伤后6～8小时达高峰
B:伤后2～3小时渗出最多
C:一般将伤后2天内称为渗出期
D:对于大面积深度烧伤患者，体液回吸收期可延迟到72小时以后
E:烧伤渗出性质上属于血浆丢失
皮肤扩张术修复肢体瘢痕组织的特点不包括（）
A:扩张皮瓣血运好，转移修复后不易挛缩
B:其颜色、质地、弹性较接近，皮瓣较薄，较少出现局部臃肿，避免了再次局部手术修复
C:治疗时间比较短，缩短了住院周期
D:住院费用大大降低
E:并发症少
下列有关深Ⅱ°烧伤的描述，正确的有（）
A:一般不伤及真皮乳头层
B:上皮的再生有赖于残存的皮肤附件
C:如无继发感染，一般经3～4周愈合
D:愈合后一般不留瘢痕
E:若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合
移植组织的来源有三：自体、同种异体及异种。（　）
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