出自:输血技术高级职称

患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。 若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为()。
A:(1.0~3.0)×108
B:(5.0~6.0)×108
C:(1.0~3.0)×109
D:(5.0~6.0)×109
E:(1.0~3.0)×1010
血浆因子亚基抗原测定采用()。
A:免疫固定电泳法
B:血清电泳法
C:免疫火箭电泳法
D:免疫化学法
E:酶联免疫法
压力蒸汽灭菌器中,消毒物品的装放要求不正确的是()。
A:灭菌器柜内装放灭菌物品不应过挤,其总体积不应超过柜室容积的80%
B:应将同类物品放在一起灭菌。如必须将不同类物品装放一起,则应以最难达到灭菌的物品所需的温度和时间为准
C:布类和金属类物品同时灭菌时,应将金属类物品包放在下面,以使两者受热基本一致,防止金属类物品在灭菌中产生的冷凝水弄湿包布
D:难于灭菌的大包应放在下层,较易灭菌的小包放在上层
E:物品尤其是纤维织物,在放置时应避免与灭菌柜室四壁接触,以防吸入较多的冷凝水
患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。

第1题,共4个问题
(单选题)患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏()。
A:纤维蛋白原
B:凝血酶原
C:Ⅴ因子
D:Ⅶ因子
E:Ⅷ因子

第2题,共4个问题
(单选题)检测血型为B型,Rh(D)阳性输何种血液为好()。
A:全血
B:新鲜冰冻血浆
C:红细胞悬液
D:浓缩血小板
E:纤维蛋白原复合物

第3题,共4个问题
(单选题)血液制品中哪种成分含Ⅷ因子丰富()。
A:库存全血
B:凝血酶原复合物
C:纤维蛋白原
D:普通冰冻血浆
E:冷沉淀

第4题,共4个问题
(单选题)请问该患者的诊断是()。
A:过敏性紫癜
B:特发性血小板减少性紫癜
C:血小板增多症
D:血小板无力症
E:血友病A
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 此结果提示患者可能是ABO亚型,以下是ABO亚型血型血清学的判断依据的选项是()。
A:红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度
B:红细胞上H物质活性的强弱程度
C:血清中是否存在抗Al
D:分泌型人的唾液中A、B和H物质
E:红细胞的形态不同
男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。 对进一步确诊有意义的检查是()。
A:头颅CT
B:血氨
C:血气分析
D:肝功能
E:肾功能
SAGM红细胞保存35天,溶血率为()。
A:1.0%
B:0.8%
C:0.6%
D:0.4%
E:0.2%
浓缩少白红细胞的容量标准、检查频率和检查数量分别是()。
A:标示量±5%,1次/月,当日库存数1%~5%
B:标示量±10%,2次/月,当日库存数1%~5%
C:标示量±10%,2次/月,当日库存数1%~5%
D:200ml全血分:(100±10%)ml,400ml全血分:(200±10%)ml,1次/月,当日库存数5%~10%
E:200ml全血分:(100±10%)ml,400ml全血分:(200±10%)ml,1次/月,当日库存数1%~5%

患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。



第1题,共4个问题
(单选题)从以上信息判断患者血型最可能是()。
A:A1亚型
B:A2亚型
C:A3亚型
D:B1亚型
E:B2亚型

第2题,共4个问题
(单选题)者可能是什么原因造成配血凝集()。
A:患者血清中有抗H抗体
B:患者血清中有抗Al抗体
C:冷抗体
D:血型为亚型
E:不完全抗体

第3题,共4个问题
(单选题)患者考虑如何用血()。
A:红细胞悬液200ml
B:血浆200ml
C:红细胞悬液和血浆各200ml
D:全血200ml
E:暂时没有输血指征

第4题,共4个问题
(单选题)输血科值班医生对患者首先应如何检验()。
A:对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B:对患者和供血者做吸收放散试验
C:对患者和供血者用凝聚胺法配血
D:对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E:对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g∕L,PLT34×109∕L,APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()。
A:该患者不需要输注血小板
B:立即给予输注血小板
C:为防止血小板下降,使用小分子肝素
D:可不使用冷沉淀
E:患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
凝血因子活性测定所用的缓冲液为()。
A:咪唑缓冲液
B:磷酸盐缓冲液
C:Tris-HCl缓冲液
D:TE缓冲液
E:以上均不是
患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。

第1题,共3个问题
(单选题)应考虑患者发生溶血反应的原因是()。
A:A血型不合
B:Lewis血型不合
C:MNS血型不合
D:Kidd血型不合
E:Duffy血型不合

第2题,共3个问题
(单选题)进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是()。
A:Aint
B:A
C:A
D:Ax
E:Ael

第3题,共3个问题
(单选题)患者最好输注的血液是()。
A:O型悬浮红细胞
B:O型去白红细胞
C:O型辐照红细胞
D:O型洗涤红细胞或A红细胞
E:O型冰冻红细胞
下列关于血小板输注的说法错误的是()。
A:浓缩血小板按10kg体重输注1~2U或4~5U∕m2计算
B:输注间隔时间不宜过长,连续输注效果更佳
C:应选择与患者红细胞ABO血型相配合的血小板制剂予以输注
D:供者与受者红细胞RhD血型不必相匹配
E:输注速度不易超过3ml∕(kg·h)
()的医德品质最能体现出医学人道主义。
A:仁慈
B:诚挚
C:公平
D:节操
E:敬业

男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。



第1题,共2个问题
(单选题)体格检查中对诊断帮助最大的体征是()。
A:腱反射亢进
B:肌腱阵挛
C:扑翼样震颤
D:克氏征阳性
E:Babinski征阳性

第2题,共2个问题
(单选题)对进一步确诊有意义的检查是()。
A:头颅CT
B:血氨
C:血气分析
D:肝功能
E:肾功能
下列对细菌特殊结构的描述正确的是()。
A:荚膜易着色,大多数为多糖
B:比鞭毛更细、短、直,数目较多,但无抗原性
C:芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素抵抗力强,因此杀死芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌法
D:产生芽胞的细菌都是G菌
E:用理化方法去除荚膜后大大增强菌细胞的生命活动
含ACD-B保养液的浓缩红细胞保存期为多少天;含CPDA-1保养液的浓缩红细胞,保存期为多少天()。
A:35天,42天
B:35天,21天
C:21天,35天
D:21天,42天
E:42天,35天
关于线粒体蛋白质描述不正确的是()。
A:90%以上都在基质中合成
B:含有导肽信号序列
C:50%以上都在线粒体中合成
D:通过线粒体膜上的受体进入线粒体
E:进入线粒体后再进行正确折叠
DNA的A260=1.0相当于()。
A:10μg/ml双链DNA
B:20μg/ml双链DNA
C:30μg/ml双链DNA
D:40μg/ml双链DNA
E:50μg/ml双链DNA
对于HIV/AIDS的诊断最重要的根据是()。
A:临床表现
B:经确认HIV抗体阳性
C:具有高危行为
D:HIV-lp24抗原阳性
E:HIV初筛阳性
冷沉淀应在什么条件下保存,效期为多少时间?()。
A:-20℃以下,采血之日起效期1年
B:-30℃以下,采血之日起效期1年
C:-30℃以下采血之日起效期2年
D:-20℃以下采血之日起效期2年
E:以上都不正确
病毒核酸扩增检测(NAT)是直接检测病原体核酸的一系列技术的总称。与血清学抗体抗原检测相比,NAT检测敏感性高,在病毒感染后数天即能检出标本中极微量的病毒核酸,NAT的优点是()。
A:能缩短检测的"窗口期"
B:无假阳性反应
C:无假阴性反应
D:准确率100%
E:特异性100%
患者,男性,35岁,近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现溃疡样改变,到皮肤科就诊,实验室检查:HAVIgG抗体阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性。

第1题,共3个问题
(单选题)恰当的治疗是()。
A:大剂量青霉素
B:氯喹
C:干扰素
D:氟康唑
E:利巴韦林

第2题,共3个问题
(单选题)问可能的诊断是()。
A:梅毒
B:艾滋病
C:急性甲型肝炎
D:外生殖器感染
E:疱疹

第3题,共3个问题
(单选题)该患者处于疾病的哪个时期()。
A:潜伏期
B:一期
C:二期
D:晚期
E:终末期
患者,男,19岁。诊断骨髓增生异常综合征,有输血史,无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时,正定型,患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果:Bc(3+)Ac(-)。该病人反定型血型为()。
A:A
B:B
C:O
D:AB
E:A2B
新鲜冰冻血浆保存期为()。
A:-10℃以下可保存1年
B:-10℃以下可保存2年
C:-20℃以下可保存2年
D:-20℃以下可保存5年
E:-20℃以下可保存1年
下列哪项检验不适用x2检验()。
A:两样本均数的比较
B:两样本率的比较
C:多个样本构成比的比较
D:拟合优度检验
E:多个样本率比较
病人,男,32岁,全血输入50ml始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。

第1题,共2个问题
(单选题)治疗药物重点选用()。
A:解热药
B:抗组胺药、肾上腺素等
C:碱性药物
D:大剂量抗生素
E:利尿药物

第2题,共2个问题
(单选题)病人诊断首先考虑()。
A:发热反应
B:过敏反应
C:溶血反应
D:细菌污染反应
E:大量输血副作用
下列关于HTLV-Ⅰ/Ⅱ的描述哪项是错误的()。
A:是感染人类的反转录病毒
B:在体内主要感染CD4+T淋巴细胞
C:我国已将HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体检测列为献血者筛查项目
D:日本、美国、法国等国先后实施了对献血者进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查制度
E:对某些感染者可引起成人T细胞白血病和淋巴瘤
决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么()。
A:不输血可能发生的危险
B:输异体血还是自体血
C:应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性
D:输血根据病人的失血量而定输注量
患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。

第1题,共3个问题
(单选题)请问应考虑患者发生的是()。
A:急性溶血反应
B:迟发性溶血反应
C:非免疫性溶血反应
D:细菌污染反应
E:输血相关性肝炎

第2题,共3个问题
(单选题)患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是()。
A:CcDee
B:CCDEe
C:CcDEe
D:CCDEE
E:ccdee

第3题,共3个问题
(单选题)迟发性溶血反应不会出现的检验结果是()。
A:抗体筛选试验阳性
B:红细胞直接抗球蛋白试验阳性
C:血清总胆红素增高,间接胆红素为主
D:血液涂片见大量破碎红细胞
E:结合珠蛋白降低