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出自:人伤调查岗
下列案件情形,
不属于
拒赔案件范围()
A:注销的案件
B:被保险人主动放弃索赔的案件
C:对保险责任难以认定的疑难案件
D:未能对赔付金额达成一致意见的争议案件
E:酌情赔付的特殊案件
人伤跟踪员在进行人伤跟踪后,根据初步审核意见,更新人伤估损金额,点击(),更新人伤跟踪信息,调整准备金。
A:提交
B:暂存
C:人伤跟踪保存
D:手动提交核损
大部分护理依赖的赔偿比例为()。
A:80%-90%
B:60-70%
C:50%
D:30-40%
保险人依照保险法的规定作出核定后,对
不属于
保险责任的,应当自作出核定之日起()内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
A:3日
B:7日
C:15日
D:30日
下列哪些骨折属于上肢骨折()
A:髌骨骨折
B:桡骨远端骨折
C:尺骨鹰嘴骨折
D:月骨骨折
下列不能指定为受益人的是()
A:自然人
B:法人
C:无行为能力的人
D:已死亡的人
被扶养人生活费赔付原则()
A:被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁。
B:被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。
C:六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
D:年赔偿总额累计不超过所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准。
老王因交通事故受伤住院20天,出院医嘱休息30天,假设老王月工资为1500元,此时保险公司在赔付其误工费用时,下面正确的做法为()
A:直接赔付2500元
B:直接赔付1500元
C:因未提供误工证明,不予赔付
D:到老王单位核实收入后,根据实际情况进行赔付
根据道路交通事故误工评定日标准,脾脏切除术后,误工日最高可以评定为()日
A:90日
B:120日
C:150日
D:180日
人伤案件估损中,死亡案件精神抚慰金应按多少金额估损()
A:10000元
B:100000元
C:30000元
D:50000元
下例情况中,当事人承担全部责任的有()
A:因一方当事人的过错导致交通事故的
B:当事人逃逸,造成现场变动、证据灭失,公安机关交通管理部门无法查证交通事故事实的
C:当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的
D:以上答案均可
人体下肢的三大关节分别为()、膝关节和髋关节。
肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数,再用他们的积相加,分别算出各肢体丧失功能的比例,腕关节的权重指数为():
A:0.18
B:0.12
C:0.28
D:0.6
以下属于系统强制发起跟踪审核的条件的有()
A:总估损金额大于20万
B:伤残等级确认方式是合作评残机构确认且伤残等级是1-8级
C:后续医疗费用或残具费用大于1万
D:误工费或护理费时间达一年以上或高于1万
根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》,以下伤情符合十级伤残等级的有:()
A:一足足弓结构破坏1/3以上
B:颈前三角区瘢痕形成25%以上
C:上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落8枚以上
D:胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折
丧葬费估损时,按照何地上一年度职工月平均工资标准进行估损,下列选项正确的有()
A:事故发生地
B:受害人户籍所在地
C:致害人所在地
D:就诊医院所在地
伤残鉴定介入制度要求,人伤案件伤残鉴定的介入必须()
A:鉴定前介入
B:鉴定时介入
C:鉴定后介入
D:不介入伤残鉴定,但需做好人伤跟踪
《司法解释》对交通费的赔偿遵循的是“据实赔偿”原则,但应当正式票据为凭。在保险理赔的审核中,在“据实赔偿”原则的同时,还应遵循“经济合理”原则。乘坐的交通工具以()
A:普通公共汽车、
B:普通硬座(硬卧)火车、
C:普通(二等舱)轮船为主,
D:原则上市内交通费按每日不超过10元的标准掌握。
E:普通经济舱的飞机票
髌骨及胫腓骨骨折误工损失日为:()
A:90日;90日
B:90日;120日
C:120日;90日
D:120日;120日
根据经营目的及职能作用的不同,保险可分为()
A:社会保险与商业保险
B:海上保险与陆上保险
C:强制保险与自愿保险
D:人身保险与财产保险
机动车险小额人伤快赔案件中,软组织擦伤赔付费用(含误工、护理等)参考值为():
A:100---300
B:300---500
C:100---500
D:500—1000
《人身损害赔偿司法解释》第十条规定:精神损害的赔偿数额根据以下因素确定()
A:侵权人的过错程度,法律另有约定除外
B:侵权的手段、场合、行为方式等具体情节
C:侵权所造成的后果
D:侵权人获利情况
E:侵权人承担责任的经济能力
F:受诉法院所在地平均生活水平
关于被抚养人生活费叙述正确的是()
A:被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算
B:被扶养人是指受害人依法应当承担的扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属
C:女性死者不赔偿男方父母扶养费,男性死者不赔偿女方父母的扶养费
D:扶养费在计算时要注意“分摊”和“负荷”原则
E:关于被扶养人和扶养义务人户别不一致时应以被扶养人户别确认
下列属于交强险医疗费用赔偿范围的是()
A:医疗费
B:诊疗费
C:康复费
D:合理的后续治疗费
道路交通事故创伤中,司机与前排乘坐人员受伤发生率较后排人员为()。
脾切除伤残鉴定达到()级。
关于护理费叙述以下正确的是()
A:护理费根据护理人员的收入状况和护理人数及护理期限确定
B:护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止
C:护理费原则上赔偿住院期间一人护理费用,病危重者可凭医院证明赔偿二人护理费用
D:护理人员的计算标准参照误工费标准,但没有提供护理人员收入证明书的可按社会服务行业或农业行业水平计算
诉讼平台中,诉讼案件初次提交()中,诉讼案件一旦被领取,则该案件的诉讼信息更新由()负责处理,直至诉讼案件被改派或提交。
A:诉讼案件负责人;领取人
B:诉讼处理共享池;责任人
C:诉讼处理共享池;领取人
D:诉讼案件负责人;责任人
车险小额人伤案件快速处理流程()
A:公司查勘人员在第一现场、门诊部或医院,详细了解伤者伤情
B:查勘人员准确向人伤调查岗描述伤情,报告具体情况,并听取人伤调查岗专业意见后与客户和伤者进行沟通协商
C:被保险人、伤者或第三者与公司查勘人员三方签定一次性定损协议
D:必须报警处理,定损金额2000元以上由交警出具裁决
E:根据保险合同,与被保险人明确公司应承担的赔付金额
门诊费用赔付实际操作中CT及放射费用超过100元的按乙类费用承担90%,西药及中药费超过100元的按乙类费用承担90%,病历无纪录原则上不予赔付,如总的医疗费用不高,无纪录的确有发生的费用承担()处理。
A:70%
B:80%
C:60%
D:90%
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