出自:02997《护理学基础》

当病人呕吐呈喷射状时，应考虑（）。
A:食物中毒
B:高位性肠梗阻
C:颅内压增高
D:低位性肠梗阻
E:幽门梗阻
破伤风的临床表现有（）。
A:张口困难
B:咀嚼不便
C:苦笑面容
D:“角弓反张”
E:窒息
低容性休克病人四肢皮肤冰冷、潮湿、苍白或发花的原因是什么？
一般病人入病区后，护士的护理措施有（）。
A:铺好备用床，备齐病人所需用物
B:做自我介绍并且介绍环境
C:做入院评估
D:填写相关表格
意识障碍可分为（）、（）、昏睡和昏迷。
关于平衡与稳定的说法错误的是（）。
A:物体的重量与稳定度成正比
B:支撑面的大小与稳定度成正比
C:物体的重心高度与稳定度成正比
D:物体的重心高度与稳定度成反比
E:用最小量的肌力作功
呼吸性酸中毒的病因有（）。
A:喉水肿
B:气管异物
C:发热
D:紧张
E:肺纤维化
病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。

第1题，共2个问题
(简答题)输血前需做哪些准备工作？

第2题，共2个问题
(简答题)当输入15ml血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？
直肠癌的主要临床表现为（）。
A:排便习惯改变
B:血便粘液便
C:肠梗阻
D:恶病质
E:以上都不是
颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是（）。
A:先放松牵引后翻身
B:翻身后放松牵引
C:头侧向一边后再翻身
D:翻身后头侧向一边
E:不可放松牵引
下列哪些属于闭合性损伤（）。
A:挫伤
B:扭伤
C:擦伤
D:挤压伤
E:灼烫
脑震荡后的临床症状有（）。
A:“脑性休克”状态
B:逆行性遗忘
C:短暂的意识丧失
D:脑组织损伤后充血、淤血
E:出现神经功能障碍
患者床单位的固定设备有：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等设施。
心导管检查的目的是（）。
A:发现心内畸形
B:测压
C:抽血查血氧饱和度
D:心血管造影
E:计算心排出量
铺备用床目的是保持病室整洁，供新入院的病人或暂离床活动的病人使用。
对长期应用激素、抗生素的病人，应注意口腔有无（）。
女性，65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面色紫绀，急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）。
A:有针对性地进行心理护理
B:稳定病人情绪
C:调节室内温湿度
D:进行体位引流
E:氧气吸入
臂丛神经阻滞麻醉有三种穿刺法即（）。
A:肌间沟法
B:锁骨上法
C:腋入法
D:肌间韧带法
E:锁骨下法
低血压
临床上器官移植常用的免疫抑制剂有（）。
A:环孢霉素A
B:琉唑嘌呤
C:肾上腺皮质类固醇类药
D:环磷酰胺
E:抗淋巴细胞球蛋白
采集血培养标本时，正确的做法是（）
A:容器应完整无裂缝
B:应检查培养基是否足够
C:血液注入标本瓶后应避免摇动
D:一般培养标本取5ml血即可
E:注入血液至容器时应防止被污染
溶血反应第二阶段的典型症状是（）。
A:胸闷、呼吸急促
B:腰背不剧痛、四肢麻木
C:黄疸、血红蛋白尿
D:少尿或无尿
E:寒战发热
观察热型的主要临床意义在于（）。
A:有利于护理
B:有利于治疗
C:观察有无并发症
D:协助诊断和治疗
E:判断病情的归转
用热可解降疼痛的机制是（）。
A:增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
B:能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环
C:刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张
D:抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低
病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于（）。
A:嗜睡
B:意识模糊
C:昏睡
D:昏迷
E:谵妄
颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为（）。
A:不超过2000毫升
B:2500毫升以上
C:3000毫升以上
D:3500毫升以上
E:4000毫升以上
某男性患者，处于深昏迷状态，腰穿脑脊液压力为280mmH2O，呼吸缓慢，脉洪大，双侧瞳孔直径为6mm，血压80/40mmHg（10.64/5.32KPa），体温不升，应考虑为（）。
A:急性枕骨大孔疝
B:慢性枕骨大孔疝
C:小脑幕切迹疝早期
D:小脑幕切迹疝晚期
E:颅内血肿压迫脑干
用（）钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的（）之间，记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重值。
简述静脉输液时溶液不滴的原因及对策。
颅内压增高时，导致急性小脑扁桃疝的因素有（）。
A:频繁呕吐
B:剧烈咳嗽
C:液体摄入量过多
D:腰穿快速引流脑脊液
E:便秘
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