出自:02941《中医儿科学》

关于营养不良的病因，以下哪项不正确（）
A:生长发育缓慢
B:长期摄入不足
C:消化吸收障碍
D:需要量增多
E:消耗量过大
患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30％，L70％，糖1．1mmol／L，氯化物101mmol／L，首先考虑（）
A:高热惊厥
B:中毒性脑病
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:病毒性脑膜炎
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。

第1题，共3个问题
(单选题)右心导管检查可出现的结果是（）
A:股动脉血氧含量低
B:右桡动脉血氧含量低
C:右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
D:右心室血氧含量高于右心房
E:肺动脉血氧含量高于右心室

第2题，共3个问题
(单选题)如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）
A:肺动脉高压
B:肺动脉狭窄
C:左向右分流量大
D:左向右分流量小
E:心功能不全

第3题，共3个问题
(单选题)如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并（）
A:感染性心内膜炎
B:主动脉瓣关闭不全
C:房间隔缺损
D:肺动脉高压
E:相对性二尖瓣狭窄
幼儿期指的是（）
A:生后28天～满2周岁
B:生后1个月～满2周岁
C:生后1周岁～满2周岁之前
D:生后1周岁～满3周岁之前
E:生后2周岁～满3周岁之前
8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次／日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个／HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7．5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（）
A:致病性大肠杆菌肠炎
B:细菌性痢疾
C:病毒性肠炎
D:金葡菌肠炎
E:霉菌性肠炎
胸腺开始萎缩的年龄是（）
A:1～2个月
B:1～2岁
C:3～4岁
D:青春期后
E:18岁以后
在下列T细胞功能检测的各项方法中，应除外（）
A:同种血凝素效价测定
B:淋巴细胞转化试验
C:IFN7水平测定
D:IL-2、4水平测定
E:用协同培养方法测定T辅助与T抑制的功能
患儿，男，7岁。咳嗽一周，喘3天，无发热，门诊就诊

第1题，共3个问题
(单选题)为证实患肺炎，下列哪项检查最有价值（）
A:观察一般状态，生命体征
B:有无三凹征
C:肝是否增大
D:心音是否低钝，有无奔马律
E:肺部有无水泡音

第2题，共3个问题
(单选题)哪项检查对诊断有帮助（）
A:血常规
B:病毒分离
C:X线正位片
D:冷凝集试验
E:OT试验

第3题，共3个问题
(单选题)患儿治疗，哪项不必要（）
A:止咳祛痰
B:平喘
C:抗生素
D:输血
E:适当镇静
关于腺病毒肺炎错误的是（）
A:多见于6个月～2岁的小儿
B:稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈
C:喘憋、发绀
D:肺部体征出现较早
E:X线表现片状、大小不等的阴影
女孩，3岁。因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，于9月12日来院急诊。体检：体温40．0℃，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压30／0mmHg，脉细速，160次／分，心音较弱，腹软，Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规：白细胞10～20个／高倍，红细胞0～1个／高倍，吞噬细胞0～1个／高倍。最可能诊断的疾病是（）
A:休克型中毒型细菌性痢疾
B:脑型中毒型细菌性痢疾
C:混合型中毒型细菌性痢疾
D:流行性乙型脑炎
E:高热惊厥
营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是（）
A:维生素B12+输血
B:维生素B12+叶酸
C:维生素B12+维生素C
D:维生素B12+铁剂
E:维生素B12+镇静剂
新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过（）
A:出生后即刻
B:生后6小时内
C:生后12小时内
D:生后24小时内
E:生后72小时

患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39．5℃，查体：呼吸急促，R56次／分，心率100次／分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。



第1题，共1个问题
(单选题)此时最首选的紧急措施是（）
A:镇静止抽
B:物理降温+退热剂
C:应用广谱抗生素
D:给予毒毛K快速洋地黄制剂
下列除哪项外，均可使用培元补肾法（）
A:解颅
B:五迟
C:五软
D:哮喘
E:肺炎喘嗽
无并发症的麻疹患儿，从出疹日起计算，应隔离的天数是（）
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:14天
对Rh溶血病换血时，应选用的血液为（）
A:Rh和ABO系统均与母亲相同
B:Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同
C:Rh和ABO系统均与新生儿相同
D:Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同
E:Rh系统与母亲相同的"O"型血
先天性甲状腺功能减低症的辅助检查，下列哪项最有意义（）
A:血清T3、T4、TSH测定
B:TRH刺激试验
C:骨龄测定
D:甲状腺吸131I试验
E:甲状腺B超
佝偻病的症状是（）
A:甲状腺功能正常
B:血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阴性
C:血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阳性
D:血清T4增高、TSH降低
E:血清T4增高、TSH增高
在小儿下呼吸道解剖组织特点中，以下哪项是错误的（）
A:气管和支气管腔相对狭窄，黏膜血管丰富
B:黏膜纤毛运动差，不能很好地排出微生物
C:肺脏弹力组织发育差，血管丰富
D:肺泡数量少，含气量相对较少
E:喉呈漏斗状，喉腔狭窄
下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑（）
A:脑膜炎双球菌脑膜炎
B:肺炎链球菌脑膜炎
C:流感嗜血杆菌脑膜炎
D:金黄色葡萄球菌脑膜炎
E:大肠埃希菌脑膜炎
患儿1岁，生后4月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7月开始出现癫痫小发作，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为（）
A:5～10mg/kg
B:10～20mg/kg
C:20～30mg/kg
D:30～50mg/kg
E:50～70mg/kg
5个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养。 如采用8％的牛奶，每天应给多少毫升（）
A:500ml
B:550ml
C:600ml
D:660ml
E:700ml
患儿女，2岁半。心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿哕音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了（）
A:支气管肺炎
B:心力衰竭
C:高血压脑病
D:严重循环充血
E:急性肾功能不全
结核性脑膜炎晚期是（）
A:性情改变、嗜睡、呕吐
B:烦躁不安，昏睡、剧吐
C:意识朦胧、半昏迷、惊厥
D:病初腹壁反射及膝反射消失
E:颅神经中最常见视神经受损
1岁半小儿，发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天，下列哪项可能性最小（）
A:产毒性大肠杆菌肠炎
B:侵袭性大肠杆菌肠炎
C:细菌性痢疾
D:空肠弯曲苗肠炎
E:鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制，以下哪项不正确（）
A:血钙低于1.75～1.88mmol／L
B:甲状旁腺反应灵敏
C:血磷正常或增高
D:碱性磷酸酶升高
E:自主神经功能紊乱
男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘一天，查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是（）
A:呼吸急促，口周发绀
B:肺间不固定的水泡音及哮鸣音
C:鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音
D:呼气性呼吸困难
E:三凹征阳性
女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。 体检：无明显杵状指，血压90／60mmHg（12／8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损伴肺动脉高压
B:室间隔缺损伴肺动脉高压
C:动脉导管未闭伴肺动脉高压
D:法洛四联症
E:单纯肺动脉狭窄
关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的（）
A:抗链"O"增高，只能说明近期有过链球菌感染
B:20％病人抗链"O"不增高
C:舞蹈病患儿抗链"O"一定增高
D:血沉增快是风湿活动的重要标志
E:C反应蛋白可提示风湿活动
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