护理学高级职称 - 自考题库

出自:护理学高级职称

患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。该患者有效治疗手段有（）。
A:手术
B:免疫疗法
C:放疗
D:化疗
E:理疗

人工呼吸器常用于各种原因所致的_________或_________的抢救，及麻醉期间的呼吸管理。

青壮年腰痛最常见的原因（　）
A:劳损，椎间盘突出
B:化脓性感染，结核
C:肿瘤
D:骨质增生
E:先天性畸形

患者，女性，48岁。颈部包块6年，伴声音嘶哑1个月，查体时最可能的颈部体征是（）。
A:甲状腺呈结节状、质中表面光滑
B:甲状腺扪及多个结节质中
C:甲状腺弥漫性肿大
D:甲状腺呈结节状、质硬
E:甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变

导致子宫破裂的原因，错误的是（）。
A:胎先露下降受阻
B:宫缩剂使用不当
C:各种不适当的阴道助产手术
D:急性羊水过多
E:子宫壁瘢痕破裂

女性，42岁，半年前因变发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

第1题，共3个问题
(单选题)出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。
A:拔管时胃体黏膜撕袭
B:急性胃黏膜病变
C:并发胆道出血
D:十二指肠溃疡出血
E:应激性溃疡

第2题，共3个问题
(单选题)最适合的治疗措施是（）。
A:输血+垂体加压素
B:输血+三腔二囊管
C:经纤维内镜注射硬化剂
D:急诊手术
E:经腹腔动脉插管给止血药

第3题，共3个问题
(单选题)此病人首先易并发（）。
A:腹胀，腹泻
B:肝功能衰竭
C:腹痛，腹胀
D:心功能衰竭
E:肾衰竭

胃肠减压的操作要点不正确的是：（）
A:保持胃管通畅，定期回抽胃液或向胃管内注入10~20ML生理盐水
B:记录24H引流量
C:给予口腔护理
D:定期更换引流装置
E:拔管时嘱患者呼气并屏气，迅速拔出

诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。
A:X线腹部平片
B:肛查
C:B超检查
D:阴道内诊
E:听诊下腹部可闻及胎盘杂音

患者，李女士，33岁，婚后3年未孕，男方全面检查正常，女方治疗中错误的是（）。
A:全面评估，进行体检
B:先试验性服用促排卵药
C:加强营养，增强体质
D:戒烟、戒酒
E:积极治疗内科疾病

有关出血的护理措施下列不正确的是（　）
A:尽量避免各种穿刺和注射
B:鼻腔出血可用棉球填塞
C:关节出血可抬高患肢
D:眼底出血不要揉擦眼睛
E:颅内出血置头低脚高位

女性生殖功能成熟的重要标志为下列哪项（　）
A:子宫增大明显
B:月经初潮
C:规律的月经
D:卵巢开始发育增大
E:第二性征发育明显

患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。

第1题，共6个问题
(多选题)在急诊室应尽快做哪些处理（）。
A:肌注镇静剂
B:肌注新斯的明
C:禁饮食
D:遵医嘱静脉输液
E:保留胃管持续胃肠减压
F:肌注吗啡止痛
G:密切观察腹部情况

第2题，共6个问题
(多选题)应采取下列哪些手术前准备措施（）。（提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术）
A:给予病人半卧位
B:禁饮、禁食
C:持续有效的胃肠减压
D:配血、准备输血
E:静脉输液
F:应用抗生素
G:手术野皮肤准备
H:急诊胃镜检查
I:镇静止痛

第3题，共6个问题
(多选题)急诊应先进行哪些检查（）。
A:血常规
B:尿常规
C:腹部B超检查
D:腹部X线检查
E:腹部CT
F:心电图
G:诊断性腹腔穿刺
H:血清淀粉酶测定
I:尿淀粉酶测定

第4题，共6个问题
(多选题)手术后应施行哪些主要护理措施（）。（提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房）
A:严密监测生命体变化1次/30分钟，连续3小时
B:给予头低足高位，以纠正休克
C:保持胃管、腹腔引流管通畅
D:给予止痛药镇痛
E:指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F:给予口腔护理2次／日
G:给予化痰药物雾化吸入2次／日
H:静脉输液、应用抗生素
I:肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J:及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡

第5题，共6个问题
(多选题)手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症（）。
A:吻合口出血
B:十二指肠残端破裂
C:吻合口梗阻
D:急性胆道感染
E:空肠输入段梗阻
F:诱发心脏病
G:倾倒综合征
H:腹泻
I:吞咽困难
J:胃小弯坏死穿孔

第6题，共6个问题
(多选题)胃肠减压的作用有（）。
A:减少胃肠内容物漏入腹腔
B:减轻腹胀，改善肠壁血液循环
C:减轻腹压，减轻腹部疼痛
D:对于手术病人，便于术中操作
E:减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激
F:防止胃肠道手术后吻合口瘘
G:减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合

心脏患者出现二联律时的脉搏是（　）
A:奇脉
B:水冲脉
C:交替脉
D:绌脉
E:间歇脉

监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）
A:定时监测气囊压力，使其在22-32cmH₂O之间
B:放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C:如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D:呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理

某孕妇记不清末次月经日期，你可根据____________、____________、____________、____________情况来估计孕周。

采集静脉血标本过程中应注意什么?

重型再生障碍性贫血型患者早期的主要表现是（　）
A:出血
B:贫血
C:感染
D:昏迷
E:心律失常

小儿的某些疾病在婴儿期，新生儿期甚至胎儿期即可进行预防。

心跳骤停的临床特征有（　）
A:意识丧失
B:抽搐
C:呼吸停止
D:心音消失
E:脉搏触不到

胎儿血循环有哪些解剖特点？

营养支持疗法是治疗急性胰腺炎重要手段之一，第一阶段需营养2～3周；第一阶段需通过4周；________提供营养.第三阶段，逐渐恢复经口饮食，称为________营养。

患者30岁，孕足月，规律宫缩16h，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宫口仍开大6cm首选处理措施是（）。
A:缩宫素静脉输注
B:立即剖宫产
C:哌替啶（度冷丁）肌内注射
D:阴道检查
E:鼓励产妇进食

有关医嘱描述错误的是（　）
A:护士必须认真、毫无疑问的执行
B:医生查核的依据
C:分长期医嘱和临时医嘱
D:开医嘱后医生要签全名
E:医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是维持气道通畅。

患者，56岁，妇科普查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。宫颈刮片细胞学检查报告为CINⅡ级，进一步做宫颈活检，病理检查报告为：宫颈原位癌。其治疗原则是（　）
A:全子宫加双侧附件切除术
B:子宫全切除术
C:扩大性子宫全切除术
D:子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
E:放射治疗

叹息样呼吸

胸膜腔穿刺术适用于（）。
A:抽液减压
B:了解肺部情况
C:纵隔肿瘤鉴别
D:通过穿刺给药
E:检查胸腔积液的性质

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