出自:小儿外科主治医师

14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合下列哪项治疗方法？（）
A:体操+支具矫正
B:针灸
C:手术内固定
D:持续牵引
E:不需任何处理
男性，62岁。进食梗阻感伴体重减轻4个月。胃镜检查发现：食管距门齿29～32cm-瘤体向腔内呈环状不规则生长，表面粗糙不平，质硬。病理活检提示：中一重度不典型增生。PET/CT检查见：食管中段壁增厚，局部形成软组织块影，FDG代谢增高，纵隔淋巴结肿大，FDG代谢增高。检查结果符合下列哪种疾病（）
A:食管平滑肌瘤
B:食管平滑肌肉瘤
C:食管癌
D:食管外肿瘤压迫
E:食管憩室
男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。

第1题，共7个问题
(单选题)目前，首先要做的检查是（）
A:痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞
B:胸部CT检查，经胸壁穿刺检查
C:胸部CT检查，支气管镜检查
D:支气管镜检查，纵隔镜检查
E:痰找瘤细胞，放射性核素扫描

第2题，共7个问题
(单选题)经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）
A:术前放疗一疗程后手术
B:术前化疗一疗程后手术
C:放射治疗
D:化学治疗
E:早期手术治疗

第3题，共7个问题
(单选题)根据患者情况，手术方式宜采取（）
A:肺叶切除
B:肺段切除
C:肺楔形切除
D:肺局部切除
E:左全肺切除

第4题，共7个问题
(单选题)对预后影响最大的因素是（）
A:肿瘤的大小
B:年龄
C:癌肿的组织学类型及分化程度
D:TNM分期
E:手术方式

第5题，共7个问题
(单选题)经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）
A:术前放疗一疗程后手术
B:术前化疗一疗程后手术
C:放射治疗
D:化学治疗
E:早期手术治疗

第6题，共7个问题
(单选题)根据患者情况，手术方式宜采取（）
A:肺叶切除
B:肺段切除
C:肺楔形切除
D:肺局部切除
E:左全肺切除

第7题，共7个问题
(单选题)对预后影响最大的因素是（）
A:肿瘤的大小
B:年龄
C:癌肿的组织学类型及分化程度
D:TNM分期
E:手术方式
13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用（）
A:手法按摩矫正，胶布固定术
B:手法按摩矫正，石膏固定术
C:软组织松解术
D:三关节融合术
E:足部穿针牵引矫正术
肠套叠空气灌肠复位法指征（）。
A:肠套叠病程36小时，全身情况可
B:肠管坏死，极度危急时
C:口服碳片8小时后由肛门排出
D:果酱样血便
E:肠套叠病程56小时
在进行肝癌普查中较常用的方法是（）
A:CT+AFP
B:AFP+B超
C:CEA+B超
D:B超+CT
E:ECT+CEA
胆道探查取石术后，拔除"T"形管的指征是（）
A:术后1周，切口拆线
B:术后1周，引流减少
C:术后1周，体温正常，白细胞下降
D:术后2周，黄疸消退，肝功正常
E:术后2周，引流减少，造影通畅
苯氯乙酮和亚当剂属于（）
A:神经性毒剂
B:糜烂性毒剂
C:全身中毒剂
D:窒息性毒剂
E:刺激性毒剂
下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证（）
A:一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者
B:支气管扩张病变范围超过一个肺叶者
C:合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年患者
D:双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者
E:支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者
下列哪一项不属于附睾炎的声像图所见（）
A:附睾头肿大
B:附睾强回声伴声影
C:附睾尾肿大
D:化脓时可呈无回声
E:附睾正常大小
下列哪项是初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法（）
A:根据出生史
B:患肢不能活动
C:肘关节伸直位
D:受累侧惊吓反射阴性
E:以上都是
男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是（）
A:甲状腺腺瘤
B:甲状腺癌
C:甲状腺囊肿
D:结节性甲状腺肿
E:桥本病
嗜铬细胞瘤的声像图表现，下列不正确的是（）
A:肿瘤边界清晰
B:瘤体大小差别大
C:肿块多为强回声
D:有时位于腹主动脉旁
E:可有坏死液化
关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是（）
A:逐渐出现寒战、高热
B:畏寒与发热呈持续性间歇发作
C:导管拔除后8～12小时发热渐退
D:导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E:是肠外营养的主要感染并发症
心肺脑复苏中治疗室性心动过速的药物为（）
A:肾上腺素
B:阿托品
C:胺碘酮
D:利多卡因
E:碳酸氢钠
男孩，2岁，自幼易感冒，咳嗽一年来渐发现其胸部凹陷，突肚，呼吸增快，跑步后喘气。检查胸骨下段凹陷，气急，呼吸音粗。

第1题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（）。
A:维生素D缺乏
B:支气管哮喘
C:慢性心包炎
D:慢性胸膜炎
E:胸骨凹陷畸形

第2题，共3个问题
(单选题)主要的检查是（）。
A:胸部X线正侧位平片
B:胸部超声检查
C:MRI检查
D:胸穿
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)治疗原则及指征是（）。
A:抗生素治疗
B:3～5岁行胸廓矫形术
C:及时做胸骨翻转术
D:不必手术
E:胸膜剥脱术
女孩，2岁，正常排尿后滴尿，考虑为（）
A:输尿管开口异位
B:肾发育异常
C:膀胱横纹肌肉瘤
D:输尿管囊肿
E:膀胱输尿管反流
目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是（）
A:CT检查
B:放射性核素肝扫描
C:B型超声检查
D:选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E:肝穿刺针吸细胞学检查
男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。（假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是（）
A:痰细菌培养
B:纤维支气管镜
C:核素扫描
D:CT
E:MRI
男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断： ①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸； ②左前臂尺桡骨骨折； ③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。 影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平，此时诊断首先要考虑（）
A:闭合性气胸
B:肺炎伴肺不张
C:肺膨胀不全
D:胸腹联合伤
E:反应性胸腔积液
男性，59岁。因"肉眼血尿4天"为主诉入院。入院当夜下腹胀痛，不能排尿，置导尿管受阻。急诊超声检查发现膀胱内一6．0cm×5.4cm×6.7cm的稍强回声包块，膀胱壁连续性完好。最可能的诊断是（）
A:膀胱内实性肿物，考虑膀胱癌
B:膀胱内实性肿物，考虑膀胱良性肿瘤
C:膀胱内实性病灶，考虑血块
D:膀胱内实性病灶，考虑膀胱异物
E:以上都不是
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。 下列手术后的治疗措施中，不必要的是（）
A:全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症
B:应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调
C:持续高浓度给O2，完全胃肠外营养
D:维护心、肺、肾脏功能
E:骨盆骨折外固定
女婴，生后7天，人工喂养，2天前出现频繁呕吐，时有胆汁样物，不思饮食，腹渐胀，腹泻伴有血丝。查体：腹隆，尚软，肠鸣音弱，未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻。病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生（）。
A:感染性休克
B:麻痹性肠梗阻
C:狭窄性肠梗阻
D:腹壁脓肿形成
E:肠穿孔
用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是（）
A:5%，12%，20%
B:5%，10%，20%
C:5%，15%，25%
D:5%，18%，20%
E:5%，20%，25%
急性血源性骨髓炎的好发部位是（）
A:尺骨、桡骨
B:胫骨远端、肱骨近端
C:胫骨近端、股骨远端
D:髂骨
E:脊椎骨
男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。

第1题，共3个问题
(单选题)此时患者最重要的辅助检查是（）
A:血常规
B:腹部B超
C:血清淀粉酶
D:尿淀粉酶
E:血清脂肪酶

第2题，共3个问题
(单选题)急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）
A:大剂量广谱抗生素
B:阿托品或山莨菪碱止痛
C:补液，维持水、电解质平衡
D:禁食及胃肠减压
E:严密观察生命体征变化

第3题，共3个问题
(单选题)急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）
A:大剂量广谱抗生素
B:阿托品或山莨菪碱止痛
C:补液，维持水、电解质平衡
D:禁食及胃肠减压
E:严密观察生命体征变化
临床评估肾结核病情，除全身情况外，主要依据（）
A:膀胱刺激症状的程度
B:血尿程度
C:尿中是否找到结核杆菌
D:膀胱镜检查结果
E:静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果
输血引起的相关性传染病中，不包括（）
A:甲型肝炎
B:疟疾
C:乙型肝炎
D:巨细胞病毒感染
E:丙型肝炎
绝经期后的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）
A:卵泡刺激素
B:促肾上腺皮质激素
C:他莫昔芬
D:己烯雌酚
E:芳香化酶抑制剂
有关影响肿瘤对化疗敏感性的因素中，下列不正确的是（）
A:肿瘤的病理类型及分化程度
B:肿瘤大小及浸润范围
C:药物类型及选择
D:给药方案及给药途径
E:患者的性别及年龄
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