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出自:神经内科主治医师
肝硬化导致血小板减少的最主要原因是()。
A:白蛋白不足
B:血氨产生过多
C:脾大,脾功能亢进
D:门脉压力增高
E:长期便秘
原发性硬化性胆管炎()。
A:易并发肝炎
B:女性多见
C:男性多见
D:少儿多见
E:老年人多见
主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为()。
A:心尖区收缩期杂音
B:胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C:胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D:胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E:胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
最易并发睾丸白血病的是()。
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性淋巴细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性粒--单核细胞白血病
E:红白血病
患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问:半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑().
A:胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B:胃肠道感染加饥饿性酮症
C:中毒性菌痢
D:糖尿病非酮症高渗昏迷
E:低血糖昏迷
F:肝性脑病
血管造影证实颈动脉狭窄为程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑()。
A:阿司匹林
B:血管成形术或血管内支架植入术
C:氯吡格雷
D:肝素
E:华法令
下列哪项
不属于
偏头痛并发症()。
A:偏头痛性脑梗死
B:慢性偏头痛
C:偏头痛诱发的痫样发作
D:偏头痛持续状态
E:偏瘫性偏头痛
尿中有β
2
微球蛋白()。
A:溢出性蛋白尿
B:肾小管性蛋白尿
C:急性肾小球肾炎
D:直立性蛋白尿
E:隐匿性肾炎
有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是()。
A:多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染
B:最常见于脱水和衰弱的婴儿
C:常由化脓性乳突炎或中耳炎引起
D:由脑底异常血管网病引起
E:高血压和动脉粥样硬化
对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是()。
A:HLA-B27
B:高滴度抗RNP抗体
C:抗角蛋白抗体
D:抗JO-2抗体
E:抗dsDNA抗体
男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()。
A:急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B:急性广泛前壁心梗合并心律失常
C:急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D:急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E:急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
结核病全身中毒症状中最多见的是().
A:夜间盗汗
B:疲乏无力
C:发热
D:体重减轻
E:失眠
男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。
第1题,共1个问题
(单选题)该病的主要诊断依据是()。
A:蛋白尿、血尿
B:尿蛋白定量大于6g/天
C:血浆白蛋白低于15g/L
D:血肌酐正常,血尿素氮增高
E:尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
女性,25岁。头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时,神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑().
A:无先兆偏头痛
B:偏头痛
C:紧张型头痛
D:低颅压性头痛
E:颅内占位性病变
女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是().
A:门静脉高压症
B:胃十二指肠溃疡
C:出血性胃炎
D:胆道出血
E:应激性溃疡性出血
男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
80.6mmHg,HCO
3
-
32mmol/L。对该患者的治疗,下列最关键的是()。
A:呼吸兴奋剂的应用
B:控制感染
C:氧疗
D:解痉程度
E:利尿
女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,首选应做的检查是().
A:消化道造影检查
B:血沉
C:粪便培养
D:腹平片
E:腹部CT
多发性肌炎最有效的治疗方法是().
A:大剂量B族维生素
B:血浆置换
C:激素
D:免疫抑制剂,如MTX
E:抗生素
下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是()。
A:血清游离血红蛋白降低
B:血浆游离血红蛋白增高
C:网织红细胞增高
D:尿胆原排出增高
E:血红蛋白尿
女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI:脑白质多发性T
2
加权高信号。该病人初步诊断依据是()。
A:青年女性
B:视力障碍
C:脑脊液寡克隆带阳性
D:MRI见脑白质多发性T
2
加权高信号
E:反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害
原发性肺脓肿().
A:粉红色泡沫样痰
B:脓血痰
C:砖红色胶冻样痰
D:铁锈色痰
E:脓臭痰
男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性该病最有可能的诊断是()。
A:脑栓塞
B:脑血栓形成
C:短暂性脑缺血发作
D:蛛网膜下腔出血
E:脑出血
女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。首先考虑的辅助检查是().
A:血小板计数
B:腰穿脑脊液检查
C:头颅CT
D:脑超声
E:心电图
女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有()。
A:右上腹压痛
B:下腹压痛
C:上腹正中压痛
D:左上腹压痛
E:脐周压痛
关于Duchenne肌营养不良症,下列哪项描述
不正确
().
A:为最常见的肌营养不良症类型
B:主要影响男性,X连锁的隐性遗传病
C:有明显的地理或种族差异
D:女性为基因携带者
E:1/3的患儿是DMD基因新突变所致
下列不能使食管下端括约肌(LES)舒张的是()。
A:促胰液素
B:前列腺素E
1
C:促胃液素
D:胰高血糖素
E:血管活性肠肽
下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是()。
A:多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病
B:可缺乏结核接触史
C:有脑膜刺激症状和颅内压增高表现
D:可致脑神经损害,以动眼、外展、面和视神经最易受累
E:老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显
下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是().
A:血浆胶体渗透压下降
B:组织压增加
C:毛细血管内静水压增加
D:淋巴回流受阻
E:血管通透性增加
便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示().
A:上消化道出血
B:小肠出血
C:食管出血
D:结肠出血
E:肛门或肛管疾病出血
女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近1个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最有意义的是().
A:ANA测定
B:眼底检查
C:血尿常规检查
D:ANCA检测
E:右膝关节X线检查
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