出自:麻醉主治医师

尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是()。
A:输入碳酸氢钠
B:输入钙剂
C:输入高渗葡萄糖加胰岛素
D:口服钠型阳离子交换树脂
E:进行血液透析
患儿女,7岁。体重18kg,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显,根据临床表现估计其脱水程度(占体重%)()。
A:<5%
B:5%~10%
C:10%~15%
D:15%~20%
E:20%~30%
F:>30%
下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。
A:EF<75%
B:EF<65%
C:EF<50%
D:EF<40%
E:EF<25%
女性,44岁,右上腹绞痛伴寒战、高热(39.6℃),近日来精神淡漠。查体:皮肤、巩膜黄染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛、肌紧张,WBC30×109/L,中性粒细胞百分比92%,考虑诊断为()。
A:肝外胆管结石合并感染
B:肝内胆管结石
C:胆道蛔虫病
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:结石性胆囊炎
骶管麻醉进针的定位标志()。
A:第5腰椎棘突
B:两侧髂后上棘的连线
C:骶正中嵴
D:骶管裂孔
E:骶骨角
神经阻滞时局部麻醉药的注射部位是()
A:神经干(丛)旁
B:神经末梢丰富的皮内
C:肌肉组织
D:皮内和皮下组织
E:神经干内
监测静脉气体栓子敏感的手段不包括()。
A:心前多普勒超声
B:质谱
C:呼气末二氧化碳监测
D:心电图
E:经食管超声
患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHgECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。 气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()。
A:插管后气管内吸引
B:气管内给予生理盐水冲吸
C:给予5~10cmH20PEEP通气
D:大剂量激素应用
E:应用扩血管药
治疗过敏性休克患者的首选血管活性药物是()。
A:麻黄碱
B:阿托品
C:间羟胺
D:肾上腺素
E:多巴胺
近代麻醉学起源的标志性事件是()。
A:William Morton在哈佛大学麻省总医院(MGH)公开演示用乙醚麻醉
B:Carl Koller用可卡因滴眼进行表面麻醉
C:William Halsted进行皮肤神经传导阻滞
D:Georg.Hirschel用2%普鲁卡因进行臂丛神经阻滞
E:Fidel Pages应用普鲁卡因进行硬膜外阻滞麻醉
下列哪项因素不影响SPO2的测定()。
A:电刀电灼
B:低温
C:低灌注
D:指甲油
E:低CO2血症
感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。
A:无需进一步复苏治疗
B:30分钟内输注500ml胶体液
C:开始输注去甲肾上腺素
D:开始输注多巴胺
E:开始输注多巴酚丁胺
不常用的创伤分类方法是()。
A:致伤因素
B:受伤部位
C:病程特点
D:伤情轻重
E:体表结构的完整性
简述创伤手术麻醉对胰岛素、胰高血糖素及血糖水平变化的影响。
患者,女,34岁,甲状腺功能亢进。查体:颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分。术前心率应小于()
A:70次/分
B:90次/分
C:100次/分
D:110次/分
E:120次/分
吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是()。
A:激动蓝斑核的阿片受体
B:抑制呼吸、对抗催产素作用
C:抑制去甲肾上腺素神经元活动
D:促进组胺释放
E:激动边缘系统的阿片受体
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是()。
A:有无下肢放射性疼痛
B:有无间歇性跛行
C:腰部疼痛的程度
D:CT检查
E:X线平片
患儿,男性,9个月,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,术中进行面神经监测。该患儿血压(收缩压)和心率的正常值是()。
A:60mmHg,180次/分
B:70mmHg,110次/分
C:80mmHg,100次/分
D:90~95mmHg,120~160次/分
E:110~130mmHg,60~90次/分
术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。
A:36
B:37
C:38
D:39
E:40
大多数的麻醉药的治疗指数是()。
A:3~4
B:30~40
C:100~300
D:500~800
E:1000~2000
新生儿和婴幼儿的体温调节机制尚不健全,其产热反应主要依赖于()。
A:寒战反应
B:肌肉运动
C:非寒战性产热反应
D:皮下脂肪的保温作用
E:不宜于散热
临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为()。
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:药物变态反应
下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺病的诊断()。
A:FEV1/FVC%<75%,FEV1/preFEV1>85%
B:FEV1/FVC%<80%,FEV1/preFEV1>85%
C:FEV1/FVC%<70%,FEV1/preFEV>180%
D:FEV1/FVC%<80%,FEV1/preFEV1>80%
E:FEV1/FVC%>80%,FEV1/preFEV1>80%
颅内压增高患者进行脱水治疗时,下列哪项描述正确()。
A:机体每日液体摄入量不必严格限制
B:20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂
C:甘露醇可以每日多次使用,大剂量对机体无害
D:利尿性脱水剂单独使用效果最佳
E:颅内有活动性出血而无立即手术条件者,应立即使用脱水剂
患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列做法正确的是()。
A:围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平
B:怀疑患者有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
C:术中严禁用胰岛素
D:治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖
E:还可使用高血糖素、糖皮质激素
F:术前1周停用降糖药物
功能残气量(FRC)是由下列哪项组成的()。
A:补吸气量+残气量
B:补呼气量+残气量
C:吸气量+肺活量
D:呼气量+潮气量
E:补呼气量+潮气量
局部麻醉药中加入肾上腺素,以下说法错误的是()。
A:减少不良反应
B:降低血内浓度
C:加快给药部位的吸收
D:延长有效时限
E:高血压、冠心病者禁用
患者男,67岁。糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。该患者降压治疗的目标值是()
A:<160/100mmHg
B:<140/95mmHg
C:<140/90mmHg
D:<130/80mmHg
E:<120/80mmHg
具有载氧功能的是()。
A:右旋糖酐
B:羟乙基淀粉
C:明胶制剂
D:全氟碳化合物
E:林格液
代谢性酸中毒对机体的影响中不包括下列哪项()。
A:增加每分通气量
B:使氧离曲线右移
C:引起高钾血症
D:使钙离子浓度升高而具有负性肌力作用
E:增加尿中NH+4排泄