出自:临床医学

患儿，3岁，5天前出现发热，伴有流泪、畏光，当地卫生所拟诊为“上呼吸道感染”，给予抗感染治疗，3天前患儿病情加重，咳嗽、咳痰，伴有红色斑丘疹。查体：两肺闻及湿性啰音，诊断考虑为麻疹合并肺炎。麻疹出疹顺序是（）
A:由面部，渐及躯干、四肢，遍及全身
B:由耳后，颈部自发际边缘渐及躯干、四肢
C:见于面部、颈部、躯干及四肢，次日消退
D:见于颈、胸部及腹部，1日内遍及全身
E:鲜红色斑丘疹，由面部，渐及四肢
绘制妊娠图的项目不包括（）
A:腹围
B:血压
C:胎心率
D:孕妇心率
E:胎头双顶径
以下哪种疾病抗人球蛋白试验（+）（）
A:遗传性球形细胞增多症
B:海洋性贫血
C:6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD.缺乏症
D:阵发性睡眠性血红蛋白尿
E:自身免疫性溶血性贫血
医疗机构应为用药者提供（）
A:国产药品
B:知名品牌药品
C:价格合理药品
D:进口药品
E:价格贵的药品
下列哪项不属于性格的特征（）
A:意志特征
B:应激特征
C:智力特征
D:情绪特征
E:态度特征
女性，42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月，6小时前突发呕鲜血2次，呕血量约为500ml，排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压85/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血常规示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。患者经保守治疗未见明显好转，应首选何种手术方式（）
A:全胃切除术
B:胃大部切除术
C:迷走神经切除+幽门成形
D:贲门周围血管离断术
E:胃冠状静脉切断术
患者，女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全7年，近半年心悸、气急不能平卧，血压90/65mmHg，心率165次/分，心律齐，心尖部可闻及双期杂音，两肺底有湿啰音，心电图示：阵发性室上性心动过速。该治疗首选（）
A:静注氯化钾
B:压颈动脉窦
C:维拉帕米
D:毛花苷C
E:同步电复律
胸导管阻塞或破裂产生的胸腔积液是（）
A:渗出液
B:漏出液
C:脓性胸腔积液
D:血性胸腔积液
E:乳糜性胸腔积液
下列哪项与慢性支气管炎的关系最密切（）
A:感染因素
B:免疫功能
C:气道因素
D:有害气体和有害颗粒
E:年龄因素
患者，女性，25岁，发现甲状腺结节半年，近2周出现Horner综合征，喉镜检查示：右侧声带麻痹。该患者诊断考虑为（）
A:甲状腺腺瘤并发囊内出血
B:重度甲亢
C:桥本甲状腺炎
D:甲状腺癌
E:结节性甲状腺肿恶变
“前有狼，后有虎”，这种动机冲突是（）
A:双趋冲突
B:双避冲突
C:趋避冲突
D:双趋双避冲突
E:双重趋避冲突
绒毛膜癌最常转移的部位是（）
A:肺
B:脑
C:骨
D:肝
E:肾上腺
患儿，12岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后需进行预防复发的指导。首选药物及方法是（）
A:青霉素，每次80万单位，每日2次，共10天
B:青霉素，每次80万单位，每日2次，共14天
C:青霉素，每次80万单位，每日2次，共30天
D:长效青霉素，每次120万单位，每个月1次，共5年
E:长效青霉素，每次120万单位，每个月2次，共5年
变异性心绞痛发作是由于（）而导致心肌一过性缺血。
患者，女性，24岁，外伤致肱骨中下1/3斜形骨折。查体：垂腕、垂指畸形。该患者损伤了下列哪条神经（）
A:正中神经
B:尺神经
C:桡神经
D:臂丛神经
E:正中神经、尺神经
女性，68岁，绝经14年，阴道反复流血6个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压148/102mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是（）
A:子宫颈癌
B:子宫内膜癌
C:子宫内膜息肉
D:老年性阴道炎
E:老年性子宫内膜炎
下列对于流感病毒的描述，正确的有（）
A:具有神经氨酸酶刺突
B:具有包膜病毒
C:具有分节段的RNA和核蛋白
D:具有血凝素HA刺突
E:易发生抗原性变异
与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）
A:空肠弯曲菌
B:幽门螺杆菌
C:胎儿弯曲菌
D:鼠伤寒沙门茵
E:副溶血性弧菌
下列关于鸟氨酸循环的叙述错误的是（）
A:鸟氨酸循环主要在肝内进行
B:鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始
C:鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
D:每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键
E:每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨
青年男性，5天前受凉后出现高热，右侧胸部刺痛。查体：右腋下、右下胸部可听到胸膜摩擦音，该患者诊断考虑为（）
A:癌性胸膜炎
B:渗出性胸膜炎
C:干性胸膜炎
D:葡萄球菌肺炎
E:肺炎球菌肺炎
急性炎症时组织变红的主要原因是（）
A:组织间隙水肿
B:肉芽组织增生
C:炎症灶内血栓形成
D:炎症灶内炎细胞浸润
E:血管扩张，血流加快
患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×109/L，血小板200×109/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。为协助诊断，首选的检查为（）
A:红细胞沉降率
B:BUS
C:腹部CT
D:骨髓检查和活检
E:蛋白电泳
女性，51岁，间断上腹痛3年，疼痛发作与饮食、情绪有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜结果提示：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。该患者考虑诊断为（）
A:胃癌
B:慢性浅表性胃炎
C:慢性萎缩性胃炎
D:急性胃炎
E:消化性溃疡
麻疹合并肺炎的患者一般隔离至（）
A:出疹后3天
B:出疹后5天
C:出疹后7天
D:出疹后10天
E:出疹后14天
胃肠道恶性肿瘤最常转移至（）
A:脑
B:肺
C:肝
D:肾
E:骨
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。若诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并发幽门梗阻，采取手术治疗，选下列哪种方法最适宜（）
A:胃大部切除毕Ⅰ式
B:胃大部切除毕Ⅱ式
C:旷置性胃大部分切除术
D:胃大部切除胃空肠吻合术
E:溃疡穿孔修补术
患儿，男性，8个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是（）
A:直肠指检
B:腹部X线检查
C:测定白细胞计数与分类
D:血生化
E:B超检查
脑出血最常见的部位是（）
A:小脑
B:大脑白质
C:内囊
D:脑桥
E:脑叶
选择性免疫球蛋白缺陷不包括（）
A:选择性IgE缺陷
B:选择性IgG亚类缺陷
C:选择性IgA缺陷
D:选择性IgM缺陷
E:IgM升高的IgG和IgA缺陷
引起急性吸入性肺脓肿的细菌主要为（）所致，血源性肺脓肿主要由（）所致。
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