出自:内科住院医师

男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解（）
A:黏液痰伴痰栓
B:脓性臭痰
C:静置后分层的浆液黏脓性痰
D:粉红色泡沫痰
E:铁锈色痰
感染后的免疫都是（　）
A:细胞免疫
B:非特异性免疫
C:体液免疫
D:特异性免疫
E:主动免疫
患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／L

第1题，共2个问题
(单选题)该患者调脂治疗的目标值是（）
A:TC<5.20mmol／L（200mg／dl）：LDL-C<3.12mmol／L（120mg／dl）
B:TC<5.72mmol／L（220mg／dl）：LDL-C<3.64mmol／L（140mg／dl）
C:TC<4.68mmol／L（180mg／dl）：LDL-C<2.60mmol／L（100mg／dl）
D:LDL-C<2.08mmol／L（80mg／dl）
E:LDL-C<1.80mmol／L（70mg／dl）

第2题，共2个问题
(单选题)该患者调脂药物首选（）
A:他汀类
B:贝特类
C:胆酸螯合树脂类
D:烟酸及其衍生物
E:鱼油制剂w-3脂肪酸
男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为（）
A:反复B超检查
B:彩色超声检查
C:肝脏CT检查
D:肝脏CT结合B超检查
E:肝脏CT结合肝动脉造影
下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变（）
A:青春期甲状腺肿
B:甲状腺功能亢进症
C:桥本病
D:结节性甲状腺肿
E:甲状腺腺瘤
下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）
A:β受体阻滞剂
B:调脂药
C:ACEI
D:ARB
E:钙拮抗剂
尿胆原阳性可见于（）
A:肝细胞性黄疸
B:中毒性肝炎
C:溶血性黄疸
D:总胆管癌
E:再障
男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）
A:癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查
B:CT扫描
C:鼻咽部检查
D:侧位胸片或高千伏摄片
E:纤维支气管镜检查
以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是（）
A:高热、循环衰竭、休克
B:恶心、呕吐
C:呼吸急促
D:神志不清、谵妄
E:抽搐、昏迷
男性，60岁。听诊心率60次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A:窦性心律
B:心房扑动4：1房室传导
C:心房颤动伴三度房室传导阻滞
D:窦性心动过缓
E:二度Ⅱ型房室传导阻滞
吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果是（）
A:咳泡沫痰
B:呼吸道梗阻
C:一氧化碳中毒
D:肺部感染
E:气管狭窄
躯体疾病性精神障碍的诊断原则有（　）
A:有躯体疾病存在
B:有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系
C:精神障碍因躯体疾病的好转而好转
D:精神症状不能归因于其他疾病
E:精神症状常有昼重夜轻表现
室性期前收缩（）
A:提前出现的QRS波群，宽大畸形
B:P波与QRS波群无关
C:PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D:PR间期固定，有时QRS波群脱落
E:PR间期延长
院前急救人员应熟练掌握（）
A:快速控制伤情，对伤情分类
B:止血、包扎
C:固定、搬运
D:特殊类型伤情的处理
E:以上都是
女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎

第1题，共3个问题
(单选题)以下处理，不正确的是（）
A:盐酸氨溴索
B:溴己新
C:中成药
D:泼尼松
E:氨茶碱

第2题，共3个问题
(单选题)已行痰培养+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是（）
A:红霉素
B:青霉素
C:妥布霉素
D:头孢克洛
E:左氧氟沙星

第3题，共3个问题
(单选题)患者诉常出现上述症状，咨询生活中应注意什么，以下不恰当的选项是（）
A:休息
B:保暖
C:多饮水
D:净化环境
E:静脉滴注丙种球蛋白
男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39．5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）
A:疱疹性叫峡炎
B:肺脓肿
C:细菌性咽-扁桃体炎
D:支气管炎
E:肺炎
女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是（）
A:普通感冒
B:肺炎
C:流行性感冒
D:支气管炎
E:过敏性鼻炎
下列哪项不是房速的心电图表现（）
A:房率通常在150~200次/分
B:P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立
C:P波之间的等电位线存在
D:刺激迷走神经能终止心动过速
E:发作时心率逐渐加速
下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是（）
A:常伴有上腹剧烈疼痛
B:十二指肠球部后壁多见
C:胃后壁溃疡易穿透到腹后壁
D:常伴有局限性腹膜炎
E:一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔
风湿性疾病的共同特点有哪些？
患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节处理原则是（）
A:长期抗生素治疗
B:穿刺引流
C:不可行气管切开
D:早期切开引流
E:避免手术治疗
男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，拟诊该患者腹泻属于渗出性腹泻。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A:结肠镜检查及活检
B:大便常规及培养
C:腹部X线钡剂灌肠
D:腹部B超
E:小肠吸收功能试验
Waldenstrom巨球蛋白血症有多种凝血和血小板功能异常的现象。
男性患者，45岁，突发性右上腹痛，急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cm×6cm×7cm大小低密度病变，境界较清楚，密度不均匀，病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为（）
A:肝囊肿合并出血
B:胆管细胞癌
C:肝转移瘤
D:肝脓肿
E:原发性肝癌破裂出血
隐匿性肾炎指无水肿，无高血压，无。肾功能损害，其蛋白尿的性质（）
A:功能性蛋白尿
B:一过性蛋白尿
C:体位性蛋白尿
D:病理性蛋白尿
E:生理性蛋白尿
下列哪种疾病治疗时可出现赫氏反应的是（）
A:流脑
B:猩红热
C:钩体病
D:白喉
E:败血症
结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是（）
A:有无结核接触史
B:临床症状
C:胸部X线特征
D:痰细菌学检查
E:CT检查
下列哪项最有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）
A:有器质性心脏病史
B:心电图见室房分离或心室夺获及室性融合波
C:有室性早搏病史
D:心室率180次／分
E:心电图QRS波宽大畸形伴ST段改变
鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）
A:血皮质醇测定
B:尿17-羟、17-酮测定
C:血ACTH测定
D:小剂量地塞米松抑制试验
E:大剂量地塞米松抑制试验
导致血管扩张和血管壁通透性增加（）
A:磷酰酶A
B:弹力蛋白酶
C:激肽酶
D:胰蛋白酶
E:脂肪酶
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