出自:呼吸内科学高级职称

目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有()。
A:全肺灌洗
B:吸入糖皮质激素
C:皮下注射GM-CSF
D:吸入胰蛋白酶
E:基因治疗
男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选()。
A:肺部CT
B:胸部X线片
C:肺功能
D:纤支镜
E:磁共振

男性,72岁,吸烟30年,2包/天,慢性咳嗽,咳痰6年,多为白粘痰,每年发作3个月左右,近半年出现上二、三楼气短,偶有哮鸣音,近期无明显加重。



第1题,共3个问题
(单选题)下列检查不应作为常规检查的是( )
A:血气分析
B:肺功能
C:肺CT
D:胸部摄片
E:心电图

第2题,共3个问题
(单选题)肺部摄片最可能的表现( )
A:肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
B:双上肺纤维条索状阴影,伴左上肺厚壁空洞
C:肋间隔变窄,双肺透亮度减低,心脏扩大
D:双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影
E:气管向左移位,右肺可见大片密度增高影

第3题,共3个问题
(单选题)为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是( )
A:胸部X线片
B:肺CT
C:血气分析
D:核磁共振
E:肺功能
某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()。
A:胃癌
B:食管癌
C:系统性红斑狼疮
D:血友病
E:肝癌
TIBC可用于间接检测()。
A:血清铁
B:血清铁蛋白
C:游离原卟啉
D:转铁蛋白
E:铁饱和度
纵隔气肿常取的穿刺部位是( )
单纯气胸常取的插管部位是( )
气胸合并胸腔积液常取的插管部位是( )
A:锁骨中线外侧第2肋间
B:腋中线第4~5肋间
C:胸骨上窝
D:锁骨上窝
E:肩胛下角线第8肋间
女,28岁,近1周来发热伴右下胸胀痛,有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查:呈草黄色,比重1.020,Riva1ta阳性,蛋白含量43g/L,细胞总数106×106/L,白细胞580×106/L,多核70%,LDH560IU/L。最可能的诊断是()。
A:化脓性胸腔积液
B:癌性胸腔积液
C:结核性渗出性胸膜炎
D:漏出性胸腔积液
E:SLE
男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是()。
A:原发性醛固酮增多症
B:甲亢伴周期性瘫痪
C:重症肌无力
D:感染性多发性神经炎
E:癔症性瘫痪
下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()。
A:毛细血管扩张
B:蜘蛛痣
C:肝掌
D:男性乳房发育
E:环状红斑
某男性、67岁,患阻塞性肺疾病12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。 异丙托溴胺的最常见副作用为( )
A:心悸
B:手抖
C:失眠
D:腹泻
E:排尿困难
抢救记录应在何时完成()。
A:当时
B:当天
C:24小时
D:12小时
E:8小时
临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是()。
A:降低热量
B:降低肺泡中泡沫的表面张力
C:扩张肺泡毛细血管床
D:增加气体交换面积
E:增加迷走神经兴奋性

患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。



第1题,共6个问题
(单选题)肺栓塞可有哪些化验异常( )
A:CPK升高
B:LDH升高
C:PaO降低,PaCO升高
D:D-Dimer阳性
E:以上均可出现

第2题,共6个问题
(单选题)诊断肺栓塞的金标准为( )
A:通气-灌注扫描
B:肺CT扫描
C:下肢血管多普勒超声检查
D:肺动脉造影
E:D-二聚体升高

第3题,共6个问题
(单选题)肺栓塞时ECG可有哪些改变( )
A:电轴右偏
B:顺钟向转位
C:右束支传导阻滞
D:ST-T弓背向上抬高
E:以上全可出现

第4题,共6个问题
(单选题)发生肺栓塞最常见的原因是( )
A:长期卧床
B:恶性肿瘤
C:腹部手术
D:分娩
E:下肢深静脉血栓

第5题,共6个问题
(单选题)下列哪些临床表现与肺栓塞有关( )
A:胸痛
B:呼吸困难
C:咯血
D:晕厥
E:以上全是

第6题,共6个问题
(单选题)大面积肺栓塞治疗,可降低死亡率的治疗方法是( )
A:肝素抗凝治疗
B:r-tPA溶栓治疗
C:急诊手术治疗
D:卧床休息
E:吸氧
男性,57岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,有吸烟史;查体:胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )
A:肝硬化(失代偿期)
B:Horner综合征
C:心功能不全
D:上腔静脉阻塞综合征
E:慢性肾功能不全(尿毒症期)
引起乳糜尿的最常见原因是()。
A:慢性丝虫病
B:肾病综合征
C:肾小管慢性疾病
D:腹膜结核
E:慢性肾炎
缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是()。
A:消化道慢性失血
B:铁需要量增加
C:失血过多
D:铁摄入不足
E:骨髓造血功能减退
小气道功能减低见于下列哪些疾病()。
A:冠心病
B:慢性肺源性心脏病
C:支气管哮喘
D:支气管扩张症
E:心源性哮喘
男性,20岁,接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。 治疗应首选( )
A:静脉注射毛花苷丙(西地兰)
B:口服抗生素
C:静脉点滴抗生素
D:抗凝治疗
E:吸入β2受体激动剂
不用于支气管激发试验的药物为()。
A:乙酰甲胆碱
B:组胺
C:高渗盐水
D:蒸馏水
E:抗胆碱能药
在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。
A:健康成年人,腹部平坦
B:肥胖者腹部饱满
C:小儿腹部外形较饱满
D:消瘦者腹部低平
E:中年人常腹部膨隆
患者,男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是()。
A:休克
B:肺性脑病
C:弥散性血管内凝血
D:脑血管意外
E:消化道出血
肺血管畸形伴肺动脉高压的是()。
A:单纯肺动脉瓣狭窄
B:先天性单侧肺动脉缺如
C:肺动脉异常起源于升主动脉
D:特发性肺动脉扩张
E:多发性肺动脉狭窄
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除临床处理应采取()。
A:不作特殊处理,严密医学观察。
B:试验性抗结核治疗不短于3个月
C:试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查
D:手术治疗
E:抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是()。
A:>32mmol/L
B:pH<7.35
C:PSO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D:血氧饱和度<80%
E:动脉氧分压<60mmHg
继发性气胸可见于下列情况()。
A:COPD
B:哮喘
C:肺化脓性病变
D:机械通气
E:子宫内膜异位
关于结节病的描述不正确的是( )
A:结节病是一种慢性肉芽肿性疾病
B:部分病例具有自限性
C:结节病肉芽肿无干酪样坏死
D:结节病可用维生素D治疗
E:根据X线表现结节病可分为5期
Ortner综合征
78岁男性,消瘦乏力、呼吸困难4月,支气管镜如图,可能的诊断是( )
A:肺结核
B:肺曲霉病
C:肺脓肿
D:肺癌
E:错构瘤
慢性起病,病程长,症状进行性加重是( )
发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是( )
A:慢性阻塞性肺疾病
B:支气管哮喘
C:支气管扩张
D:原发性支气管肺癌
E:肺脓肿
患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。进一步明确诊断,首选()。
A:肺功能
B:血气分析
C:超声心动图
D:高分辨薄层CT
E:支气管镜