出自:儿童保健高级职称

新生儿硬肿症最先发生硬肿的部位是()
A:上肢
B:面颊部
C:臀部
D:躯干部
E:小腿或大腿外侧
患儿男,10个月。多汗,夜惊,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、血磷降低,碱性磷酸酶升高,该患儿最可能为()
A:维生素D缺乏性佝偻病初期
B:维生素D缺乏性佝偻病激期
C:维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D:维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E:维生素D缺乏性佝偻病中期
2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是()
A:呆小病
B:缺铁性贫血
C:21-三体综合征
D:叶酸缺乏所致营养性贫血
E:维生素B缺乏所致营养性贫血
男,1岁,高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。查体:鼻翼翕动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。血常规:白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A:金黄色葡萄球菌性肺炎
B:呼吸道合胞病毒肺炎
C:腺病毒肺炎
D:肺炎支原体肺炎
E:肺炎链球菌肺炎
10个月婴儿,虚胖。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,Hb62g/L,WBC3.5×10/L,N0.355,L0.67,M0.02,RC0.02,PLT70×10/L,血清铁蛋白18μg/L,血清叶酸5μg/L,血清维生素B260Dng/L。最合适的治疗是()
A:铁剂
B:叶酸
C:维生素B
D:铁剂加维生素C
E:维生素B加叶酸
患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。

第1题,共2个问题
(单选题)为早期确诊,最有价值的检查是()
A:腹部X线片
B:粪细菌培养+药敏试验
C:粪常规和隐血试验
D:血白细胞计数和分类
E:腹部超声

第2题,共2个问题
(单选题)该病的主要病变部位为()
A:全部小肠
B:食管与小肠
C:回盲部
D:食管至结肠
E:空肠和回肠
5岁患儿,反复咳嗽3个月,常于清晨发作,运动后加重,无发热,曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未见异常。首先应该问的病史是()
A:个人过敏史
B:异物吸入史
C:新生儿窒息史
D:卡介苗接种史
E:传染病接触史
患儿,男,10岁,弛张高热10天,伴咳嗽气急,曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检:重病容,气促有鼻扇,两肺均有细湿啰音,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,心率120次/分,肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10/L,中性粒细胞0.90,有中毒颗粒;结核菌素试验1:2000(+)。拟诊为()
A:粟粒性肺结核
B:腺病毒肺炎
C:支气管肺炎
D:支原体肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎
患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。关于血管性血友病(vWD)的治疗措施,叙述错误的是()
A:应用抗血小板聚集(如阿司匹林)药物
B:输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1
C:输注1-脱氨-8-精氨酸加压素(DDAVP)
D:应用抗纤溶药物
E:鼻出血时,可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位
新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误()
A:发热
B:贫血
C:黄疸
D:肝脾肿大
E:胆红素脑病
轻、中度新生儿硬肿症的复温通常是()
A:放置于30℃的温箱内
B:箱温调节至30~34℃范围内
C:6~12h使体温恢复正常
D:置于35℃温箱中
E:以上都不是
下列哪项可以’区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症()
A:血浆渗透压
B:尿液渗透压
C:每小时尿量
D:禁水及血管加压素试验
E:病史
服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()
A:使其具有一定的渗透压
B:加强小肠对水和钠的重吸收
C:提供能量
D:防止酮症酸中毒
E:降低血清钾浓度
新生儿败血症主要感染途径是()
A:产道
B:胎内
C:脐部
D:肠道
E:口腔黏膜
人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()
A:主要侵犯和破坏CD4细胞
B:可引起人类艾滋病
C:可通过性行为传播
D:不能经胎盘传播
E:可通过输血传播
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml。查体:一般情况好,面色红,血常规检查示血色素190g/L,RBC5.5×10/L。最能明确诊断的检查是()
A:B超
B:查血型
C:Apt试验
D:同位素检查
E:腹部X线摄片
患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。查体:口唇、结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm此患儿用铁剂治疗的停药时间是()
A:RBC、Hb达正常水平
B:RBC、Hb正常后1周
C:RBC、Hb正常后6~8周
D:RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁
E:用到临床症状结束
患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×10/L(2.2万/mm),N75%。

第1题,共3个问题
(单选题)最需要做的是哪项检查()
A:脑脊液检查
B:头颅CT
C:X线胸片
D:血钙
E:心电图

第2题,共3个问题
(单选题)脑脊液压力210mmH20,白细胞10×10/L,均为淋巴细胞。应诊断为()
A:支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B:支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C:支气管肺炎合并高热惊厥
D:支气管肺炎合并中毒性脑病
E:支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

第3题,共3个问题
(单选题)首先要给予的治疗是()
A:缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B:肌内注射安痛定及安定
C:缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D:肌内注射苯巴比妥及维生素D
E:缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂
新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素()
A:丁胺卡那霉素
B:氨苄西林
C:头孢呋辛
D:庆大霉素
E:头孢他啶
某村地理位置偏僻,全村80%是文盲和半文盲,15%的家庭拥有黑白电视机,家家装有有线广播。乡里有事往往通过有线广播通知,但村里有时停电;村里有一所民办小学,共有十几个小学生,根据传播策略选择的可及性原则,该村的传播媒介应以()
A:黑板报为主
B:小册子、小报为主
C:有线广播为主
D:小学的健康教育课为主
E:电视为主
以下哪些是21-三体综合征的临床表现()
A:眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B:通贯手,atd角增大
C:眼角膜K-F环
D:脚拇趾球部胫侧弓纹
E:关节可过度屈伸
患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。

第1题,共1个问题
(单选题)为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是()
A:腹部B型超声
B:胸部X线片
C:腹部CT
D:血细菌培养
E:血常规
1个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3cm,脾肋下未及。查WBC15×10/L,RBC2.5×10/L,Hb65g/L,PLT130×10/L,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法()
A:按每次15ml/kg,慢速
B:按每次10ml/kg,快速
C:按每次10ml/kg,慢速
D:按每次5ml/kg,慢速
E:按每次5ml/kg,快速
选择新生儿肺炎的恰当分类()
A:吸入性肺炎和感染性肺炎两大类
B:胎粪吸入与乳汁吸入两大类
C:病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类
D:青紫型与非青紫型两类
E:根据出生前、产时和出生后感染分为三类
有关胸腺发育不全,正确的是()
A:T细胞缺乏,B细胞缺乏
B:反复感染,X线胸片无胸腺影
C:常于生后2天内出现低钙性抽搐
D:面部较长,眼距宽,耳位低,下颌过小
E:预后与先天性心脏病严重程度相关
下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸()
A:黄疸程度较重,每日上升超过85μmol/L
B:血清胆红素低于205μmol/L
C:生后24h内出现
D:黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周
E:黄疸退而复现或进行性加重
既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是()。
A:双趋冲突
B:双避冲突
C:趋避冲突
D:双重趋避冲突
E:双重避趋冲突
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。检查结果显示:谷丙转氨酶35U/L,谷草转氨酶53U/L,HBsAg阳性,血浆白蛋白8.0g/L,球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L,CR256mmL/L,Ch11.2mmol/L,尿量350mL/d尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是()
A:急性肾小球肾炎
B:溶血尿毒综合征
C:单纯性肾病
D:肾炎性肾病
E:系统性
F:乙型肝炎相关肾炎
G:肾衰竭
H:尿路感染
I:肝硬化并门静脉高压
J:下腔静脉阻塞综合征
10岁男孩,出生体重3000g,因臀位剖宫产,出生无青紫窒息史,身材比例匀称,身高115cm,骨龄相当于6岁,生长速度2~3cm/年,智力运动发育正常。

第1题,共3个问题
(单选题)最佳治疗方案是()
A:苯丙酸诺龙
B:康立龙
C:不需要特殊治疗
D:生长激素
E:优甲乐

第2题,共3个问题
(单选题)下列哪项检查有利于确诊()
A:生长激素测定(空腹)
B:胰岛素样生长因子测定
C:2种不同途径的生长激素测定
D:生长激素睡眠值
E:生长激素运动试验

第3题,共3个问题
(单选题)此患儿可能患有下列哪种疾病()
A:体质性青春期发育延迟
B:宫内发育迟缓
C:家族性矮身材
D:甲状腺功能低下
E:生长激素缺乏
一九四五年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工,比较这些女工与1000名女电话接线员自1945~1975年骨瘤发生率。在此期间,涂镭女工有20例骨瘤患者,而接线员只有4例这种研究属于()
A:队列研究
B:实验研究
C:病例对照研究
D:临床实验研究
E:干预性实验研究