出自:妇产科护理高级职称

下列关于产褥感染描述．正确的是（）。
A:一般在产后3～7天出现症状
B:股白肿多在产后7～14天出现症状
C:股白肿是最常见的炎性反应
D:急性宫颈炎主要表现为局部伤口感染
E:急性阴道炎主要表现为局部伤口感染
骨盆的组成是（　）
A:骶骨、尾骨及2块髋骨
B:骶骨、尾骨及坐骨
C:髂骨、骶骨及坐骨
D:髂骨、坐骨及耻骨
E:髂骨、骶骨及尾骨
某司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经检查，患者多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，就会死亡。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医师签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，患者脱险。

第1题，共2个问题
(单选题)对该上级医师的做法，正确的伦理评价应该是（）
A:正确，医师在医患关系中居主导地位，最有权力决策
B:正确，权威医师在任何时候都可以代替患者做主
C:正确，医师既已受到患者信托，必要时必须承担责任
D:错误，未经家属委托
E:错误，医师本人和医院承担的风险太大

第2题，共2个问题
(单选题)该上级医师做出选择的伦理依据是（）
A:医患之间契约关系中医师有独立人格
B:医患之间契约关系中患者自愿进入
C:医患之间信托关系中患者处于弱势地位
D:医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
E:医患之间信托关系中患者对医师信任无疑
与出口平面的构成相关联的包括（）。
A:耻骨联合下缘
B:耻骨降支
C:坐骨结节
D:骶结节韧带
E:骶尾关节
二十六岁妇女。既往体健，结婚1年，停经3个月，阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软，如孕5月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血phCG1．5×105U/L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注，术后患者诉憋气。体检：BP13．3／93kPa（100，／70mmHg），HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。清宫前的诊断（）。
A:侵蚀性葡萄胎
B:葡萄胎
C:绒毛膜上皮癌
D:胎盘部位滋养细胞肿瘤
E:肺栓塞
外阴、阴道手术留置导尿管的时间一般为（）。
A:1～2天
B:2～3天
C:3～4天
D:6～7天
E:10～14天
关于完全性前置胎盘，不相符的临床表现是（）。
A:先露高浮
B:初次出血的时间一般发生在孕32周以后
C:出血量多，易导致休克
D:易发生胎儿窘迫
E:易发生产后出血
二十六岁农村妇女，停经40周；宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。此病例发生的主要原因是（）。
A:试产时间过长，产道软组织受压过久
B:合并感染
C:术后留置尿管时间短
D:在当地试产时，接生员操作不当
E:剖宫产术中取胎头时发生损伤所致
受精卵开始着床的时间，一般是受精后（）。
A:3～4d
B:4～5d
C:5～6d
D:6～7d
E:8～9d
有关会阴擦洗的错误做法是（）。
A:留置导尿管者应注意保持导尿管通畅
B:注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物
C:先擦洗有伤口感染者
D:每次擦洗后，护理人员应洗净双手
E:取屈膝仰卧位暴露外阴
患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是（）。
A:患者的家属
B:患者的工作单位
C:医师
D:护士
E:患者本人
F:社会环境
护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。

第1题，共6个问题
(多选题)从人体研究的伦理角度出发，刘某的研究应该（）
A:通过医学伦理委员会的审查
B:预测评估会给受试者带来的风险
C:取得患者或家属的知情同意
D:必须坚持实验研究第一的原则
E:兼顾社会利益与患者的个人利益
F:无创伤性，无需知情同意

第2题，共6个问题
(多选题)提示：有一名研究对象是老年患者，患者意识清楚，但是文化水平较低，不识字，不会写自己的名字。刘某应该如何获取患者的知情同意（）
A:免除知情同意
B:不会签字，可以按手印
C:可以邀请患者的家属来参与谈话，帮助患者理解相关内容
D:如果患者和家属意见不统一，应该遵从患者的意见
E:患者家属可以代为签字
F:刘某代替其签字

第3题，共6个问题
(多选题)提示：有一名研究对象是意识清醒的12岁儿童，患者不想参加，可是其母亲希望她参加。刘某应该如何获取患者的知情同意（）
A:以患儿母亲的意见为准，因为患儿未成年
B:与患儿单独谈话，了解其不想参加的原因，解除其顾虑
C:患儿及其母亲都必须同意才算知情同意
D:只需要征求患儿的母亲或父亲的意见就可以
E:患儿及其监护人应分别谈话
F:用物质上的回报诱导患儿参加

第4题，共6个问题
(单选题)提示：如果刘某未告知患者或其家属，就对患者实施了排痰机排痰操作。刘某的行为违反了人体研究原则中的（）
A:知情同意原则
B:隐私保密原则
C:避免伤害原则
D:公平原则
E:自主原则
F:满足研究需要原则

第5题，共6个问题
(多选题)提示：刘某对患者说，"我们正在研究排痰机排痰对于您肺部康复的效果，是免费的，您如果愿意参加就在这里签个字吧"。刘某的做法存在的伦理问题主要是（）
A:没有向受试者说明参加研究的风险
B:只告诉受试者该项目是免费的，是诱导其参加研究的行为
C:没有向受试者说明其享有拒绝和随时退出该研究的权利
D:只要受试者签了字就行了
E:没有向受试者承诺科研资料的保密性
F:没有真正履行知情同意原则

第6题，共6个问题
(多选题)如果要取得患者或其家属的知情同意，刘某应该怎样做（）
A:患者或家属如果不同意，要想办法说服其同意
B:因为是非侵入性的，只需要取得患者或家属的口头同意即可
C:一定要取得患者或家属的书面同意
D:要讲解可能出现的情况和潜在的危险
E:告诉患者或家属，患者可以在任何时候拒绝或退出研究
F:不需要讲解实验的方法、经费来源
女性内生殖器官包括下列（　）
A:子宫
B:卵巢
C:输卵管
D:阴道
E:子宫颈
陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。病人出现以上症状的原因是（）。
A:水钠潴留
B:全身小动脉痉挛
C:心功能失偿
D:血容量减少
E:动脉硬化
下列符合原发不孕诊断的情况是（）。
A:结婚2年，未采取避孕措施，1年未孕
B:结婚5年，未避孕自然流产2次，至今未孕
C:结婚3年，安全期避孕，至今未孕
D:结婚5年，避孕套避孕，近2年来未避孕未孕
E:结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕未孕
患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。患者若进行坐浴治疗应选的溶液为（）。
A:1：2000苯扎溴铵溶液
B:2%～4%碳酸氢钠溶液
C:1：5000高锰酸钾溶液
D:0.025%碘伏溶液
E:洁尔阴
关于念珠菌病下列说法正确的是（）。
A:由白假丝酵母菌引起
B:性交不会传染此病
C:阴道分泌物为脓性
D:糖尿病长期使用抗生素者应停药
E:孕妇如有此病，新生儿易感染鹅口疮
在职护理人员专业技术培训的主要方法是（）。
A:脱产学习
B:半脱产学习
C:进修学习
D:自学或在临床实践中培训
E:加强考核训练
输卵管妊娠的临床表现应除外（）。
A:腹痛
B:停经史
C:贫血程度与阴道流血不成正比
D:晕厥与休克
E:阴道分泌物增加
某产妇，28岁，第二胎，停经52天后于今晨突然出现下腹部剧痛来院就诊，自述轻度恶心感。检查：面色苍白，脉搏110次／分，细弱，血压12/8kPa（90/60mmHg），有少量阴道流血，下腹部压痛明显，妇科检查未扪清内生殖器情况。本病例最可能是（）。
A:流产
B:卵巢黄体破裂
C:输卵管妊娠流产型
D:子宫破裂
E:以上都不是
某初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大8cm，胎头在坐骨棘水平下2cm，其护理措施正确的是（）。
A:立即剖宫产术结束妊娠
B:待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C:严密观察产程，宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D:给予缩宫素，加强子宫收缩
E:给予洋地黄类药物，预防心衰
关于胎膜破裂，下列描述正确的是（）。
A:发生于分娩前
B:破膜后24h尚未分娩者，给予抗生素预防感染
C:破膜24h后，均应立即终止妊娠
D:破膜后，阴道液呈酸性
E:应积极预防脐带脱垂
张某，28岁，初产妇，孕37周，NST试验40min内胎动2次，胎心率加速不足15次/分，此时应做以下哪项检查？（）
A:OCT
B:HPL测定
C:APF测定
D:NST
E:BHR
初孕妇，30岁。妊娠32+3周。产前检查：主诉乏力。实验室检查：血红蛋白90g/L。护士对孕妇的健康指导正确的是（）。
A:铁剂可同时与牛奶服用
B:饭后服用铁剂
C:绝对卧床休息
D:用药期间，每日饮水量1000ml左右
E:为补充能量，孕妇可多吃自己喜好的食物
稽留流产易发生（）。
A:DIC
B:失血性休克
C:感染
D:宫颈管粘连
E:子宫破裂
违背了不伤害原则的做法是（）。
A:妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产
B:有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡
C:糖尿病患者足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢
D:强迫病人进行某项检查
E:以上都不是
对胎儿附属物的描述正确的是（）。
A:乙肝病毒不能通过胎盘
B:胎盘有合成雌激素、孕激素的功能
C:妊娠期羊水量保持稳定，约800ml
D:脐带中有1条静脉和1条动脉
E:母儿之间的气体交换，主要通过胎膜
家庭健康护理原则中，协助家庭成员改善和建立利于健康的环境和生活是指（）
A:有效利用社区资源
B:有效利用家庭资源
C:建立良好的人际关系
D:提供家庭所需的保健指导，改善生活环境和生活方式
E:解除陌生感
经过社区需求诊断，某社区中糖尿病的患病率为3%，该社区工作中糖尿病的目标人群为（）。
A:糖尿病患者及其家属
B:社区领导者和决策者
C:一般健康人群
D:糖尿病高危人群
E:以上都是
被誉为“东方的希波克拉底誓言”，指出医务人员不仅要有精湛的医疗技术，还要拥有良好医德的著作是（）
A:《本草纲目》
B:《大医精诚》
C:《神农本草经》
D:《黄帝内经》
E:《千金方》
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