出自:肿瘤学高级职称

甲状腺癌预后最差的病理类型是（）。
A:乳头状癌
B:滤泡状癌
C:髓样癌
D:未分化癌
E:鳞状细胞癌
对滤过板的错误描述是（）。
A:滤过板是为去掉低能部分，改善射线质量 
B:滤过板以降低剂量率，延长治疗时间为代价而提高平均能量 
C:同一管电压，滤过板不同所得半价层也不同 
D:使用复合滤过板，从射线窗口向，先放原子序数低的后放高的 
E:低能X线，滤过板材料为铝，能量较高时，材料为铜
女性，52岁，咯血丝痰2次，无胸痛及咳嗽。X线示：左肺舌叶圆形阴影，直径约2.5cm，边缘不毛糙，纤维支气管镜检查正常，应采取哪个手术治疗方案较为合理（　）
A:肺左上叶切除术
B:舌叶切除术加术中冰冻病理检查
C:舌叶切除术加术后放疗
D:肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
E:左全肺切除术
关于Ⅲ期临床试验，叙述正确的是（）。
A:为探索性研究
B:评价疗效和安全性
C:为Ⅳ期临床试验作准备
D:为单臂试验
E:可不采用随机方法
男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的包块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。排泄性尿路造影示右肾不显影。最可能的诊断是（　）
A:肾癌
B:肾母细胞瘤
C:巨大肾积水
D:肾上腺神经母细胞瘤
E:多囊肾
关于APUD细胞的叙述，下列哪些是正确的？（）
A:已发现有40余种之多
B:发生的肿瘤称APUD瘤
C:是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D:现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E:在中枢存在于基底核
肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是由于发生了（）。
A:放射损伤修复
B:细胞周期再分布
C:乏氧细胞再氧合
D:再群体化
E:以上均不对
肿瘤剂量
男，41岁，头昏伴头痛1年，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（　）
A:(鞍区)脑膜瘤
B:(鞍区)颅咽管瘤
C:(鞍区)生殖细胞瘤
D:(鞍区)转移瘤
E:(鞍区)垂体腺瘤
关于放射性受体显像，下列说法正确的是（）。
A:利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B:显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C:集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D:配体主要包括蛋白质和肽
E:以上都对
AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项描述是错误的（　）
A:为反应病情变化和疗效的敏感指标
B:有助于检出亚临床期复发和转移
C:只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌
D:检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一
E:为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物
脑转移瘤的生物学特点（　）
A:肿瘤边界不清楚
B:肿瘤大多较小(<3cm)
C:多类圆形
D:较少侵袭性
E:多位于皮髓交界处
女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。
A:肠道肿瘤
B:间质瘤
C:平滑肌瘤
D:肉瘤
E:黑色素瘤
晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金病治疗后长期无病生存率是（　）
A:20%～30%
B:31%～40%
C:50%～60%
D:75%～85%
E:80%～90%
常用的肿瘤标记物有（　）
A:CEA 
B:AFP 
C:CA19-9 
D:碱性磷酸酶 
E:酸性磷酸酶 
患者男，9岁，因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大，无明显症状。

第1题，共4个问题
(单选题)X线片：胫骨上干骺端骨性突起，背向关节生长，皮质和胫骨相连，髓腔相通。最可能的诊断是（）。
A:骨质增生
B:骨瘤
C:骨样骨瘤
D:内生软骨瘤
E:骨软骨瘤
F:骨肉瘤

第2题，共4个问题
(单选题)其Enneking分期是（）。
A:1期
B:2期
C:3期
D:Ⅰa期
E:Ⅰb期
F:Ⅱ期

第3题，共4个问题
(单选题)最佳的治疗方案是（）。
A:不用治疗
B:立即手术，防止恶变
C:放假后手术
D:定期复查，骨骺闭合后手术
E:定期复查，骨骺闭合后决定是否手术
F:定期复查，发现恶变倾向时立即手术

第4题，共4个问题
(多选题)需要检查的项目有（）。
A:询问病史
B:查体
C:X线片
D:CT
E:MRI
F:ECT
食管癌的蔓延及转移通过三个途径，即_______、________和_________，以_______最常见。
男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

第1题，共2个问题
(单选题)可能的诊断是（）。
A:肾癌
B:肾积脓
C:肾盂癌
D:肾囊肿
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)应采取何种治疗措施（）。
A:肾癌根治术
B:肾造瘘
C:肾盂癌根治术
D:肾囊肿去顶术
E:以上都不对
霍奇金淋巴瘤的分期依据是（　）
A:病变位于横膈的一侧或两侧
B:瘤细胞的分化程度
C:累及几组淋巴结
D:累及淋巴结外器官的情况
E:病变范围越广，预后越差
患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。

第1题，共3个问题
(多选题)下一步治疗选择（）。（提示诊断性刮宫：低度恶性子宫内膜间质肉瘤。）
A:手术治疗
B:全身化学治疗
C:放射治疗
D:手术+术后盆腔放射治疗
E:手术+术后盆腔放射治疗+化学治疗
F:手术+术后盆腔放射治疗+激素治疗

第2题，共3个问题
(多选题)为明确诊断和治疗，应检查（）。
A:血常规
B:HPV检查
C:B型超声
D:阴道镜
E:宫颈细胞学检查
F:诊断性刮宫

第3题，共3个问题
(单选题)经过合理治疗后，5年生存率约为（）。（提示术后病理同术前，为低度恶性子宫内膜间质肉瘤，肿瘤局限于子宫，没有淋巴结转移。）
A:30%
B:40%
C:50%
D:60%
E:70%
F:90%
与鼻咽癌发病相关的因素包括（）。
A:HLA表型
B:慢性鼻炎反复急性发作
C:EBV感染
D:易感基因（可能位于4p15.1-q12）
E:HPV感染
有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是（）。
A:将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除
B:肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建
C:重建后的肢体功能应不低于假肢
D:必须保证各个部位均达到广泛或根治的切除边界
E:已替代截肢手术
动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现（　）
A:病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B:病变多呈溶骨性骨破坏、
C:破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D:破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E:囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、
不符合精原细胞瘤特征的是（　）
A:恶性
B:多发于婴儿
C:起源于原始生殖细胞
D:由较一致的大圆形细胞组成
E:间质可见淋巴细胞浸润
男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理（　）
A:局部介入化疗
B:放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗
C:放疗+化疗增敏
D:放射治疗
E:全身联合化疗至少1年
肿瘤流行病学研究的资料来源有哪些（　）
A:登记报告包括发病报告和死亡报告 
B:肿瘤普查 
C:死亡回顾调查 
D:病理资料 
E:抽样调查 
在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为____，不敏感类型为____（　）
A:蕈伞型与腔内型，缩窄型
B:蕈伞型与腔内型，髓质型
C:髓质型与腔内型，缩窄型
D:缩窄型与蕈伞型，腔内型
E:溃疡型与蕈伞型，髓质型
男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。

第1题，共6个问题
(单选题)对该病最有确定诊断意义的检查是（）。
A:B超检查
B:腹部CT检查
C:X线检查
D:肝功能检查
E:肝穿刺针吸细胞学检查

第2题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:肝硬化
B:细菌性肝脓肿
C:肝血管瘤
D:肝癌
E:肝棘球蚴病（肝包虫病）

第3题，共6个问题
(单选题)最合适的实验室检查是（）。
A:AFP检测
B:γ–GT检测
C:血培养
D:棘球蚴囊液皮试
E:血清胆红素测定

第4题，共6个问题
(单选题)与该病最无关的因素是（）。
A:病毒感染
B:射线损伤
C:真菌感染
D:摄入黄曲霉素
E:酒精中毒

第5题，共6个问题
(单选题)可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。
A:肝性昏迷
B:肝癌破裂出血
C:全身衰竭
D:上消化道出血
E:脑转移

第6题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:晚期肝癌
B:肝硬化
C:细菌性肝脓肿
D:胆总管结石
E:肝炎

刘某某，男，50岁，农民。因脑瘤术后3周入院，患者于半年前出现头痛头昏，呈进行性加重，行头颅CT检查：脑表面见一约3cm×3cm的稍高密度影，边界清，与颅骨相贴，内见散在钙化点，脑实质受压，周边轻度水肿，增强扫描呈明显强化，考虑脑膜瘤，于三周前行颅内肿瘤切除术，术后病理：恶性脑膜瘤。



第1题，共3个问题
(简答题)诊断和诊断依据是什么?

第2题，共3个问题
(简答题)治疗原则是什么?

第3题，共3个问题
(简答题)若不行手术还有什么方法能达到相同的治疗效果?
根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律，对于深度为1cm的靶区，电子能量应选择（）。
A:4MeV
B:6MeV
C:9MeV
D:12MeV
E:15MeV
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