出自:放射医学主治医师

患者，女，16岁，7天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲缺乏，急重病容，体温38．7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）
A:左髋关节急性风湿性关节炎
B:左髋关节急性化脓性关节炎
C:左髋关节结核
D:左大腿软组织炎症
E:左股骨近端恶性肿瘤
男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。

第1题，共2个问题
(单选题)应首先考虑的诊断是（）
A:类风湿关节炎
B:痛风
C:退行性骨关节病
D:银屑病性关节炎
E:着色性绒毛结节性滑膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是（）
A:穿刺活检
B:MRI
C:查类风湿因子
D:查血尿酸
E:不需要其他检查即可诊断
胆囊三角由下列哪项组成（）
A:胆囊管、胆总管、肝总管
B:胆囊管、胆总管、肝脏
C:胆囊管、肝总管、肝脏
D:胆囊管、肝总管、肝内胆管
E:胆囊管、肝脏、肝内胆管
患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。

第1题，共3个问题
(单选题)分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）
A:左下肺小叶性肺炎
B:左下肺脓肿
C:左下肺干酪性肺炎
D:左下肺过敏性肺炎
E:左下肺大叶性肺炎
F:左下肺肺癌

第2题，共3个问题
(单选题)分析上述病例，你认为该患者最可能处于该病的哪个病理时期（）
A:充血期
B:急性期
C:红色肝样变期
D:消散期
E:亚急性期
F:灰色肝样变期

第3题，共3个问题
(单选题)在下列影像征象中，你认为该病变最可能出现的征象是（）
A:周围可见卫星病灶
B:空气支气管征
C:边缘毛刺征
D:轨道征
E:出芽征
F:空泡征
立位透视时，节育环正常位置通常在（）
A:与耻骨联合重叠
B:耻骨联合上2~5cm
C:耻骨联合上5～8cm
D:耻骨联合上8cm以上
E:耻骨联合下2~5cm
支气管异物的间接征象是（）
A:肺不张
B:肺部感染
C:纵隔摆动
D:阻塞性肺气肿
E:以上都是
患者，男，45岁，腰部不适9个月。CT检查：双肾分别见直径约8cm大小肿块，病灶边界清楚，内部密度不均，CT值42.4～47.6Hu不等。

第1题，共1个问题
(单选题)可能出现伴发病变是（）
A:结节性硬化
B:MS
C:肺错构瘤
D:肺结核
E:骨转移
一般用X线平片可诊断的是（）
A:听骨和内耳迷路检查
B:鼻咽癌
C:胆脂瘤
D:二尖瓣病变
E:脑功能定位
下列哪些描述不正确（）
A:关节骨性强直，X线表现为关节间隙消失，且有骨小梁贯穿其中
B:关节间隙变窄是由于关节腔消失所致
C:关节纤维性强直时，X线片上仍可见到关节间隙
D:骨质坏死的主要X线表现是有高密度的死骨片存在
E:关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀，密度增高
男，73岁，咳嗽月余，痰中带血丝，不发热，胸片见左肺一厚壁空洞，壁厚薄不均，内壁呈结节样，外缘呈分叶状，可见毛刺，最可能的诊断为（）
A:肺脓肿
B:肺支气管囊肿
C:肺癌空洞
D:肺结核空洞
E:囊状支气管扩张
GRE序列采用小角度激发的优点不包括（）
A:可选用较短的TR，从而加快成像速度
B:体内能量沉积减少
C:产生的横向磁化矢量大于90°脉冲
D:射频脉冲能量较小
E:产生横向磁化矢量的效率较高
关于横膈附近的胸腔积液的CT表现，不正确的是（）
A:胸腔积液位于膈影外侧
B:积液量多时膈脚向前外侧移位
C:常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊，薄层高分辨扫描时，界面模糊征不复存在
D:胸腔积液可将横膈衬托出来，表现为线样弧线影
E:肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液
位于中颅窝的孔或裂为（）
A:筛孔
B:舌下神经孔
C:盲孔
D:颈静脉孔
E:圆孔
关于肾筋膜和肾周间隙的描述，错误的为（）
A:腹横筋膜和肾后筋膜之间为肾后间隙
B:肾前筋膜和肾后筋膜之间为肾周间隙
C:肾前筋膜、肾后筋膜与侧锥筋膜融合
D:左右两侧肾周间隙不交通
E:肾后间隙内主要为脂肪组织
有关脊髓脊膜膨出，错误的是（）
A:膨出可发生在颈段和腰段
B:为神经管闭合不全的一种类型
C:可合并脊髓纵裂畸形
D:无神经组织膨出
E:膨出周围可有脂肪沉积
Lefort骨折Ⅱ型为（）
A:横行不规则骨折线或局限于牙槽突的横行骨折线，经上颌窦底部、鼻中隔，有时可达上颌结节
B:上颌窦内下壁、眶壁和筛骨骨折。骨折线从上颌窦外下缘斜行至眼眶底部，另有一横行骨折线穿越鼻嵴和筛骨气房
C:上颌窦外下壁、眶壁和筛骨骨折。骨折线从上颌窦外下缘斜行至眼眶底部，有一横行骨折线穿越鼻嵴和筛骨气房
D:骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内侧壁、颧骨上部，直达翼突基底部，常伴有颅底骨折
E:骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内外壁、颧骨上部，直达翼突基底部，常伴有颅底骨折
下列不属于正常胸部MRI表现的是（）
A:中年人胸腺T1WI、T2WI呈等信号
B:气管、支气管管腔呈极低信号
C:肺动静脉管腔内呈流空信号
D:难以显示胸膜、难以区分肺叶
E:肺动静脉管壁呈T1WI、T2WI等信号
患者，男，45岁。体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团，行CT平扫及增强检查。 该病的增强扫描的影像特点是（）
A:快进快出
B:早出晚归
C:牛眼征
D:靶征
E:轨道征
F:以上都不是
下列关于电子束CT表述，正确的是（）
A:有电影成像方式和体积扫描方式
B:有流动成像方式和电影成像方式
C:流动成像方式测定心脏结构异常
D:电影成像方式用作流量分析
E:电影成像方式用来测定左室总体和区域性功能
患者，男，28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀，皮温不高，有轻压痛，关节活动受限。 患者的右肩关节正位片如图所示，首先需要考虑哪些疾病（）
A:化脓性关节炎
B:结核性关节炎
C:肱骨转移瘤
D:肱骨头缺血坏死
E:肱骨化脓性骨髓炎
F:肩关节滑膜肉瘤
下列提示病变与胰腺有关的是（）
A:半月征
B:反“3”字征
C:灯泡征
D:三叶草征
E:溃疡与肠管长轴垂直
卵巢癌典型的大网膜种植表现为（）
A:呈饼状软组织肿块
B:多发结节状改变
C:网状纤维条索
D:无一定特征
E:以上均不是
患者，女，28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。

第1题，共3个问题
(多选题)患者需要做哪些检查（）
A:血沉
B:X线胃肠钡餐造影
C:结肠镜检查
D:胸部X线摄影
E:腹部CT
F:结核菌素试验

第2题，共3个问题
(单选题)经胸片检查发现，两上肺尖部可见斑片状、条索状阴影，病灶密度高低不一，并可见细小空洞。小肠造影发现回盲部和盲肠、升结肠变形，肠功能紊乱，可见跳跃征。考虑为何病（）
A:肠结核
B:克罗恩病
C:溃疡性结肠炎
D:阑尾炎
E:淋巴瘤
F:肠伤寒

第3题，共3个问题
(多选题)下列关于肠结核的描述正确的是（）
A:常见于青少年，女性多于男性
B:肠结核大体病理分为两型，溃疡型与增殖型
C:绝大多数继发于肺结核
D:小肠造影可见“跳跃征”
E:回盲部是好发部位
F:溃疡常沿着与肠管长轴平行的方向分布
胰腺癌和胃癌最容易扩散至（）
A:肾门、主动脉旁淋巴结组
B:门腔间隙、腹腔干周围淋巴结及所在脏器周围淋巴结组
C:肠系膜根部淋巴结
D:髂区、骶前淋巴结组
E:下腔静脉、腹主动脉周围淋巴结
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。具有确诊意义的检查是（）
A:B超检查
B:MRI
C:直肠指诊
D:穿刺活细胞检查
E:血清PSA升高
F:ACT
动脉瘤样骨囊肿CT表现，一般不会出现（）
A:病变多呈囊状膨胀性骨破坏
B:病变多呈溶骨性骨破坏
C:破坏区与正常骨交界区可有硬化
D:破坏区内一般可见多个含液囊腔
E:囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化
男性，40岁，左侧耳下肿胀疼痛1个半月，表面皮肤正常。CT显示：右腮腺深叶增大，边缘模糊，增强扫描有强化，局部见少量气体密度影。最可能的诊断是（）
A:腮腺良性肿瘤
B:腮腺恶性肿瘤
C:腮腺脓肿
D:腮腺转移瘤
E:腮腺良性增生
下列哪项是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证（）
A:肢体溃疡者
B:外科架桥术后出现狭窄
C:狭窄附近存在动脉瘤者
D:较长段的多发性病变
E:偏心性钙化
椎体的正常变异是（）
A:半椎体
B:蝴蝶椎
C:脊柱裂
D:椎体额外骨突
E:骶尾骨不发育
输卵管结核的X线表现中哪项描述不妥（）
A:输卵管僵直呈锈铁丝状
B:管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损
C:壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
D:多段性狭窄呈串珠状
E:输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞
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