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出自:耳鼻咽喉科住院医师
患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。
第1题,共4个问题
(单选题)如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()。
A:甲状腺B超
B:T
3
、T
4
、TSH检查
C:颈部CT检查
D:颈部MRI检查
E:以上都不行
第2题,共4个问题
(单选题)如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()。
A:结节性甲状腺肿
B:甲舌囊肿
C:高功能甲状腺瘤
D:甲状腺癌
E:桥本氏瘤
第3题,共4个问题
(单选题)患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()。
A:肿块局部切除
B:右侧甲状腺腺叶切除
C:右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫
D:右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫
E:保守治疗
第4题,共4个问题
(单选题)颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()。
A:结节性甲状腺肿
B:甲舌囊肿
C:高功能甲状腺瘤
D:甲状腺癌
E:淋巴结
变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot-leyden晶体。()
急性扁桃体炎可见()。
A:双扁桃体充血肿大,表面有黄白色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B:小儿双扁桃体Ⅱ度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
C:颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
D:一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E:患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常
下列检查能判断肿块与周围血管之间关系的有()。
A:B超检查
B:普通CT检查
C:增强CT检查
D:MRI检查
E:DSA检查
膜迷路包括()。
A:蜗窗
B:膜半规管
C:椭圆囊
D:膜蜗管
E:球囊
听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()。
A:传导性聋
B:神经性聋
C:混合性聋
D:感音性聋
E:以上均不对
体液平衡失调可以有3种表现:()、()、()。
牙痛可引起反射性耳痛是刺激了()。
A:耳大神经
B:枕小神经
C:下颌神经的耳颞支
D:迷走神经的耳支
E:舌咽神经
积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()。
A:高脂饮食
B:低盐饮食
C:戒烟
D:控制高血压、高血糖
E:降低血粘度
上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降,一般多久后方能恢复到麻醉前水平()。
A:1天以内
B:3~4天
C:7~8天
D:10~14天
E:21~28天
眶壁骨膜下脓肿的治疗是()。
A:及早行视神经减压术
B:切开引流、全身抗炎、促进鼻旁窦通气引流、后期行鼻旁窦手术
C:及早施行筛窦和蝶窦开放术,全身用抗生素、糖皮质激素和神经营养药物
D:施行鼻旁窦手术的同时,广泛切开眶骨膜,全身抗炎
E:积极治疗急性鼻旁窦炎
甲状腺危象通常在手术后短期内发生,多数发生在手术后12~36h,主要表现为发热和心率增快。()
下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是()。
A:上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治疗
B:对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则
C:多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状和体征
D:肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位
E:颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术
三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。
双侧软腭瘫痪的临床表现,错误的是()。
A:开放性鼻音
B:吞咽时食物逆行入鼻腔
C:食物易误呛入气管
D:不能做吸吮、吹哨动作
E:软腭松弛下垂
闭合气量大于潮气量时说明潮气呼吸呼气时有气道闭合。()
周围型肺癌最常见的病理类型是()。
A:鳞癌
B:腺癌
C:小细胞癌
D:大细胞癌
CVP插管途径应用最多的是()。
A:股静脉
B:右颈内静脉
C:左颈内静脉
D:锁骨下静脉
E:颈外静脉
有关耳硬化的叙述,
不正确
的是()。
A:病因尚未明确
B:又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C:临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D:发病率女性约为男性的2.5倍
E:早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主
骨瘤病人有额部外伤史的比例是()。
A:10%
B:20%
C:30%
D:50%
E:60%
鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()。
A:中鼻道
B:中鼻甲
C:半月裂
D:鼻囟门
E:窦口鼻道复合体
机体急性失血量超过全身血量多少时,即可引起失血性休克()。
A:5%
B:10%
C:15%
D:20%
E:25%
左主支气管的叙述何者正确()。
A:比右主支气管短
B:在奇静脉的下方通过
C:位于食管胸部之后
D:在左肺动脉之下方到达肺
常规咽部CT扫描要求病人做到()。
A:平静呼吸状态
B:呼气后屏气
C:鼓气状态
D:发"E"音状态
E:吸气后屏气
引起鼻阻塞常见的全身因素有()。
A:甲状腺功能减退
B:糖尿病
C:服用利舍平等降压药
D:全身血管舒缩失调
E:甲状腺功能亢进
对膜蜗管的描述,错误的是()。
A:膜蜗管又名中阶
B:膜蜗管位于前庭阶与鼓阶之间
C:内含外淋巴
D:膜蜗管为螺旋形的膜性盲管
E:顶部称顶盲端,前庭部称前庭盲端
急性外耳道炎描述有误的是()。
A:外耳道弥漫性充血、肿胀
B:表皮糜烂
C:早期为浆液性分泌物
D:主要表现外耳道发痒
E:鼓膜可混浊、增厚,标志不清
脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自中鼻道,提示瘘孔在()。
A:蝶窦
B:额窦
C:筛板
D:颅中窝
E:鼓室或乳突
老年性聋的病理改变是()。
A:听毛细胞与支持细胞完全破坏
B:螺旋神经节细胞萎缩
C:螺旋器崩解
D:耳蜗基底膜特性改变
E:前庭壶腹嵴损害
上颌窦穿刺时穿刺针进入黏膜下可引起()。
A:面颊部皮下气肿或感染
B:眶内气肿或感染
C:翼腭窝感染
D:气栓
E:冲洗时有阻力
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