计划生育高级职称

出自:计划生育高级职称

女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7．0cm。

第1题，共3个问题
(单选题)本例首选处理应是（）
A:剖腹探查
B:静脉滴注抗生素治疗
C:阴道后穹隆切开引流
D:中药活血化瘀
E:腹腔镜手术

第2题，共3个问题
(单选题)检查发现白细胞计数16×10⁹/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）
A:阑尾炎
B:宫颈炎症
C:异位妊娠
D:盆腔炎性疾病
E:腹膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)首选的辅助检查是（）
A:尿常规
B:血常规
C:腹部X线
D:阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E:血培养

女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月，需进行哪些检查有助于进一步明确诊断（）
A:尿HCG检查
B:妇科B型超声检查
C:血孕酮检查
D:血雌激素检查
E:宫腔镜检查
F:腹腔镜检查

关于皮下埋植避孕的副反应，错误的是（）
A:为了健康，当出现闭经时立即取出皮埋剂
B:闭经提示有妊娠可能
C:闭经是皮下埋植剂的不良反应
D:闭经者可以使用黄体酮治疗
E:闭经排除妊娠可不必处理

对低温敏感的细菌是（）
A:肺炎链球菌
B:脑膜炎奈瑟菌
C:伤寒杆菌
D:脆弱类杆菌
E:布氏杆菌

45岁，女性，皮下埋植避孕术后第六年，月经周期尚规律，但经期短，经量少，现月经干净后1天到门诊就诊。

第1题，共2个问题
(单选题)患者咨询以后的避孕方式，应该给予什么处理（）
A:使用长效口服避孕药
B:改用短效口服避孕药
C:放置宫内节育器
D:可改用长效避孕针
E:取出前次皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂

第2题，共2个问题
(单选题)皮下埋植剂已到期，取埋植术前哪项检查是必要的（）
A:血常规
B:盆腔检查
C:B超检查
D:血孕酮检查
E:宫颈刮片检查

避孕同时兼具防止性传播疾病的避孕方法是
A:宫内节育器
B:阴茎套
C:口服避孕药
D:自然避孕法
E:输卵管绝育术

复方长效左炔诺孕酮片（悦可婷）的组成成分为（）
A:左炔诺孕酮5mg，炔雌醚3mg
B:左炔诺孕酮6mg，炔雌醚3mg
C:左炔诺孕酮4mg，炔雌醚3mg
D:左炔诺孕酮5mg，炔雌醚2mg
E:左炔诺孕酮6mg，炔雌醇3mg

患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。为明确诊断，下一步的检查项目有（）
A:血常规
B:肝功能
C:凝血功能
D:盆腔B型超声
E:尿常规
F:乙肝两对半

大多数解表药的有效成分是（）
A:挥发油
B:有机酸
C:鞣质
D:糖类
E:蛋白质

下列关于中药药理学研究内容的叙述，错误的是（）
A:中药品种的鉴定
B:中药药理作用产生的机理
C:中药药理作用产生的物质基础
D:药物在体内的分布
E:药物的生物转化

真核生物的rRNA包括（）
A:5SrRNA，16SrRNA，23SrRNA
B:5SrRNA，18SrRNA，28SrRNA
C:5.8SrRNA，16SrRNA，28SrRNA
D:5SrRNA，5.8SrRNA，18SrRNA，28Sr-RNA
E:5.8SrRNA，18SrRNA，26SrRNA

急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）
A:组织细胞变质
B:组织细胞增生
C:肉芽组织增生
D:静脉充血
E:血管充血及液体渗出

类似补体MAC作用的CTL效应机制是（）
A:释放穿孔素
B:分泌TNF-α
C:FasL-Fas途径
D:释放颗粒酶
E:分泌TNF-β

下述有关梗死叙述中，哪项是错误的（）
A:动脉痉挛促进梗死发生
B:全身血液循环状态对梗死发生无影响
C:双重血循环的器官不易发生梗死
D:有效侧支循环的建立可防止梗死发生
E:梗死多由动脉阻塞引起

肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精中5分钟，浸泡范围为（）
A:至肘部
B:至肘上3cm
C:至肘上6cm
D:至肘上10cm
E:以上都不对

坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别，下述哪一项不存在（）
A:假小叶的大小
B:肝细胞坏死的多少
C:纤维间隔的厚薄
D:肝内有无小血管的改建
E:炎细胞浸润的轻重

29岁，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常

第1题，共3个问题
(单选题)突然抽搐，首先考虑的诊断为（）
A:脑出血
B:高血压危象
C:子痫
D:癔病
E:癫痫

第2题，共3个问题
(单选题)该患者发生下列哪项合并症的可能性最小（）
A:胎盘早剥
B:急性肾盂肾炎
C:肺水肿
D:胎儿窘迫
E:产后出血

第3题，共3个问题
(单选题)首选紧急处理为（）
A:肌注654-2
B:静脉推注肼苯哒嗪
C:静脉滴注甘露醇
D:静脉滴注硫酸镁、镇静剂
E:肌肉注射安定

关于人流不全不正确的是（）
A:通常发生在7周以后的妊娠
B:宫口往往有胎盘组织
C:大量出血时，可引起休克
D:易引致感染
E:多可不行清宫术

下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）
A:肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠有块状物脱出
B:尿潴留，常伴张力性尿失禁
C:腰骶部酸痛和下坠感
D:常伴月经失调
E:不影响受孕，可经阴道分娩

女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。

第1题，共5个问题
(单选题)放置宫内节育器后的注意事项错误的是（）
A:术后休息3天
B:术后1周内不做重体力劳动
C:术后2周禁性交及盆浴
D:3个月内经期要注意有无IUD脱落
E:术后无异常，可不必随访

第2题，共5个问题
(单选题)放置宫内节育器手术中注意事项正确的是（）
A:上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至8号
B:将宫内节育器送至宫腔即可
C:哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心
D:带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
E:放置时IUD接触阴道壁，不影响放置

第3题，共5个问题
(单选题)放置宫内节育器术后应定期随访，下列正确的是（）
A:术后1、3、6、12月各1次，以后每年1次
B:术后每年1次
C:术后每年2次
D:术后每2年1次
E:无需随访，随时有问题随时就医

第4题，共5个问题
(单选题)放置宫内节育器的手术步骤，错误的是（）
A:外阴阴道消毒
B:窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈
C:钳夹宫颈前唇，以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度
D:以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号
E:将节育器放置于宫底，剪断尾丝

第5题，共5个问题
(单选题)最适宜的选择的避孕方法为（）
A:宫内节育器
B:雌孕激素
C:大剂量雌激素
D:皮下埋植
E:口服短效避孕药

下列哪些属于妊娠期特有的变化（）
A:妊娠12周时子宫可出盆腔
B:子宫峡部可增长达7～10cm
C:妊娠期卵巢仍有排卵
D:妊娠32～34周，血浆增加1000ml左右
E:妊娠期甲状腺、肾上腺、脑垂体均有不同程度增大，功能增强

下列描述微生物的特征中，不属于所有微生物共同特征的是（）
A:个体微小
B:分布广泛
C:种类繁多
D:可无致病性
E:只能在活细胞内生长繁殖

成年妇女子宫体与宫颈的比例为（）
A:1∶2
B:2∶3
C:2∶1
D:3∶1
E:3∶2

对于一位月经正常的妇女，短效口服避孕药避孕失败的原因不包括（）
A:漏服
B:月经第7天开始规律服用
C:患有结核病正在服用利福平治疗
D:每天服用维生素C和维生素B
E:使用抗真菌药物治疗灰指甲

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