出自:传染病学高级职称

试逐项简述乙肝三系(二对半)各指标阳性的临床意义。
女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是（　）
A:肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成
B:肝硬化腹水、胆管细胞癌
C:肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓
D:肝硬化腹水、肝脓肿
E:肝硬化腹水、肝血管瘤
关于麻疹的临床特点正确的是（　）
A:典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B:Koplikis斑有早期诊断价值
C:发热第3～4天开始出现皮疹
D:皮疹先见于耳后、发际、渐及额面，自上而下，最后达到足底
E:出疹3～5天后发热开始减退
流感常易引起暴发流行或大流行的原因是（　）
A:流感病毒毒力强
B:流感病毒易变异
C:人群中新生人口比例增加
D:老年人慢性器质性疾病增多
E:侵入机体的流感病毒数量多
年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为（）
A:三叉神经痛
B:偏头痛
C:脑肿瘤
D:肌紧张性头痛
E:青光眼
下列图像最可能的诊断是（　）
A:脂肪肝
B:肝囊肿
C:肝血管瘤
D:肝脓肿
E:肝炎肝硬化
真菌败血症的特点有（　）
A:可有长期应用皮质激素的病史
B:病原菌以脆弱类杆菌多见
C:可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D:临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E:大多数真菌败血症不播散

男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:败血症
B:疟疾
C:伤寒
D:病毒性肝炎
E:恶性组织细胞病

第2题，共3个问题
(单选题)确诊最好进行下列哪项检查（　）
A:血培养
B:骨髓培养
C:胆汁培育
D:小便培养
E:大便培养

第3题，共3个问题
(单选题)下列哪项处理是错误的（　）
A:选用喹诺酮类抗菌治疗
B:卧床休息
C:易于消化，少纤维饮食
D:高热时可采用物理降温
E:用番泻叶泡水口服
丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）
A:病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异
B:合并丁型肝炎病毒感染
C:病毒逃逸机体免疫攻击
D:病毒可感染免疫细胞
E:机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
变应性亚败血症与败血症的不同点有（　）
A:血常规中白细胞计数和中性粒细胞不升高
B:中毒症状较轻
C:皮疹短暂，反复出现
D:血培养有时亦可为阳性
E:抗菌药物治疗无效，皮质激素治疗有效
爪形手见于（）。
A:进行性肌萎缩
B:脊髓空洞症
C:类风湿关节炎
D:尺神经损伤
E:Colles骨折
下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭（）
A:明显呼吸困难
B:呼吸先快后慢，但呼吸节律整齐
C:胸式呼吸或腹式呼吸减弱
D:呼吸节律不规则及幅度不均
E:发绀

患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。



第1题，共3个问题
(单选题)考虑什么病可能（　）
A:细菌感染
B:急性出血性眼结膜炎
C:衣原体感染
D:流行性出血热
E:艾滋病

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪项处理是错误的（）
A:选用喹诺酮类抗菌治疗
B:卧床休息
C:易于消化，少纤维饮食
D:高热时可采用物理降温
E:用番泻叶泡水口服

第3题，共3个问题
(单选题)如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步应做什么治疗（　）
A:隔离，并对症治疗
B:全身抗病毒治疗
C:抗生素治疗
D:凝血药物
E:免疫增强剂
钉螺的成螺喜在水中生活，而幼螺一般在潮湿而食物丰富的陆地上生活。
如图所示，血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是（　）
A:胆囊息肉样变
B:皮下结节
C:脑部肉芽肿病变
D:肝和肠的肉芽肿病变
E:肺部肉芽肿病变
O1群霍乱腹泻的特点包括________、________、______、________、______。
1961年以来第7次世界霍乱大流行的病原是（　）
A:古典生物型霍乱弧菌
B:埃尔托生物型霍乱弧菌
C:副溶血弧菌
D:不凝集弧菌
E:麦氏弧菌

女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。



第1题，共3个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（　）
A:病毒性肝炎
B:流行性出血热
C:疟疾
D:钩体病
E:伤寒

第2题，共3个问题
(单选题)上述病例哪项检查有助于早期诊断（　）
A:动物接种
B:细菌培养
C:肥达反应
D:肝肾功能
E:钩体DNA探针

第3题，共3个问题
(单选题)上述病例下列哪项处理不妥（）。
A:立即转上级医院
B:报告疫情
C:护肝治疗
D:应用抗生素
E:对症处理
对成年的疟疾病例，在服药的第4天，应该提供氯喹与伯喹片数分别为（）.
A:0、3
B:1、4
C:1、8
D:1、3
某男，30岁，渔民，持续发热20天，伴畏寒、腹痛腹泻，查体温39.3℃，脉搏82次/分，心肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未扪及，白细胞16×109/L，红细胞4.6×1012/L，血小板119×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。 如进行病原学治疗，应做哪项检查，观察药物的不良反应（）
A:心电图
B:血常规
C:肾功能
D:肝胆超声波检查
E:血清电解质检查
预防猪带绦虫感染的关键是（）
A:粪便管理
B:猪圈与人厕分离
C:治疗患者
D:肉类检疫
E:不食生的或未熟的猪肉
患者，男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是（）
A:吸氧
B:输血
C:静推垂体后叶素
D:去除呼吸道梗阻
E:静点呼吸兴奋剂
关于ARDS的治疗下列正确的有（　）
A:保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸
B:可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C:控制入液量，尽量少用胶体液
D:可予肺表面活性物质治疗
E:为防止继发感染，尽量不用肾上腺皮质激素
隐孢子虫Ⅰ型裂殖体
乙脑极期的临床表现中应除外（　）
A:稽留高热或弛张型发热
B:意识障碍
C:惊厥与抽搐
D:呼吸衰竭以中枢性为主
E:病程早期休克
急性蛔虫幼性肺炎最突出的表现是__________。
关于华支睾吸虫病，叙述错误的是（）
A:进食未煮熟的淡水虾可能感染华支睾吸虫
B:可引起胆囊炎
C:与胆管癌相关
D:患者是惟一传染源
E:长期重复大量感染华支睾吸虫可致肝硬化
男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。 查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。 实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+；胆红素(－) 该患者的处理原则是什么?
小儿急性病毒性肝炎以甲型肝炎为主，老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎较多见。
霍乱病人处于恢复期约1/3患者出现发热反应是由于脱水所致。
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