出自:肾内科主治医师

Wegener肉芽肿患者的常见抗体为
A:C-ANCA
B:p-ANCA
C:抗核抗体
D:抗SS-A抗体
E:结核抗体
医学伦理学作为学科出现的标志是( )
A:《黄帝内经》
B:宋国宾《医业伦理学》
C:孙思邈《备急千金要方》
D:希波克拉底《希波克拉底誓言》
E:帕茨瓦尔《医学伦理学》
不引起肾病综合征的疾病是哪个（）
A:急慢性肾小球肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:糖尿病肾病
D:系统性红斑狼疮肾炎
E:过敏性紫癜肾炎
肾病综合征
A:高血压、水肿、血尿
B:发作性肉眼血尿，无水肿与高血压
C:水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D:血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退
E:血尿、贫血、肾功能衰竭
男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿：Pro（++），RBC5～8个/HP，Hb9.5g/dl，血肌酐380μmol/L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70%肾小球细胞新月体形成
A:Goodpasture综合征
B:韦格纳肉芽肿
C:结节性多动脉炎
D:过敏性肉芽肿性血管炎
E:狼疮性肾炎
高压氧舱最常用于治疗哪种疾病
A:严重CO中毒，昏迷
B:肺结核
C:急性呼吸窘迫综合征
D:COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
E:支气管扩张
男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是（）
A:慢性支气管炎
B:肺脓肿
C:肺结核
D:支气管扩张
E:肺癌
男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是（）
A:支气管哮喘
B:肺栓塞
C:左心衰竭
D:右心衰竭
E:慢性支气管炎急性发作
中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO252mmHg，PaO228mmHg该患者的氧合指数（PaO2／FiO2）是（）
A:100mmHg
B:140mmHg
C:180mmHg
D:220mmHg
E:240mmHg
女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影"，诊断可能为（）
A:慢性细菌性痢疾
B:慢性溃疡性结肠炎
C:阿米巴痢疾
D:克罗恩（Crohn）病
E:回盲部肿瘤
下列不是渗出性胸膜炎病因的是（）
A:阻塞性肺炎累及胸膜
B:纵隔肿瘤侵袭胸膜
C:系统性红斑狼疮
D:气胸
E:心力衰竭
支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（）
A:肺活量减少
B:最大通气量增加
C:第一秒钟用力呼气量减少
D:弥散量下降
E:功能残气量减少
肠结核( )
A:洗肉水样大便
B:稀烂便伴下腹痛
C:血便伴里急后重
D:稀水便伴脐周痛
E:腹泻与便秘交替
尿路感染确诊的检查是
A:清洁中段尿培养
B:肾脏影像学检查
C:肾动脉造影
D:肾活检病理检查
E:肾脏放射性核素检查
急性肠炎
A:稀水便伴脐周痛
B:稀烂便伴下腹痛
C:血便伴里急后重
D:洗肉水样大便
E:腹泻与便秘交替
患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40个/HP，RBC20～30个/HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为（）
A:多囊肾、肾结石、尿路感染
B:髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C:多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
D:肾积水、肾结石、尿路感染
E:髓质囊性病、肾结石、尿路感染
金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为
A:痰中带血
B:铁锈色血痰
C:黏稠暗红色血痰
D:整口鲜血痰
E:脓血痰
下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，错误的是（）
A:尿胆红素强阳性
B:伴皮肤瘙痒
C:皮肤呈暗黄色
D:血清非结合胆红素明显增高
E:粪便呈浅灰色或陶土色
治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）
A:必须同时去除诱因
B:单用有效药物使用2～4周
C:症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法
D:急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
E:根据尿培养药敏结果选择抗生素
下述是肾小球肾炎的临床特点的是（）
A:白细胞管型
B:均一型红细胞尿
C:贫血
D:大量蛋白尿
E:高血压
左侧大量胸腔积液
A:双侧肺下界下移
B:急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C:左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D:左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E:左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位
出现于系统性血管炎的自身抗体是
A:ANA
B:ANCA
C:dsDNA
D:抗GBM
E:ACA
高血压危象首选
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:地尔硫卓
D:阿替洛尔
E:贝那普利
患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。当前最适当的治疗是（）
A:抗结核治疗
B:激素治疗
C:手术治疗
D:排气减压治疗
E:胸膜固定术
有肠道局部免疫保护作用的是
A:IgA抗体
B:IgD抗体
C:IgE抗体
D:IgG抗体
E:IgM抗体
慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。
A:三磷酸腺苷
B:肌苷
C:果糖二磷酸钠
D:旷酮酸
E:叶酸
女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa（150／90mmHg），Cr600μmol／L。提问：应选下列哪项治疗最佳（　）
A:应用大剂量利尿剂
B:给予肾病用氨基酸
C:限制水摄入
D:透析疗法
E:使用苯丙酸诺龙
F:保肝治疗
男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。

第1题，共3个问题
(单选题)患者出血的首要原因是（）
A:血小板减少
B:异常早幼粒细胞浸润血管壁
C:血小板减少伴功能异常
D:DIC
E:凝血因子缺乏

第2题，共3个问题
(单选题)患者获得CR后应采取的化疗方案是（）
A:大剂量阿糖胞苷强化治疗
B:单用全反式维A酸化疗
C:DA方案
D:化疗+放疗
E:化疗与全反式维A酸交替治疗

第3题，共3个问题
(单选题)本例的诊断是（）
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性单核细胞白血病
C:急性粒细胞白血病
D:急性红白血病
E:急性淋巴细胞白血病
下列不是肝硬化代偿期临床表现的是（）
A:食欲减低
B:腹胀不适
C:肝功能轻度异常
D:牙龈出血
E:肝脏肿大
关于脾肿大的分级，以下哪项正确（）
A:中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线
B:中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线
C:高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线
D:轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内
E:中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm
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