皮肤科住院医师 - 自考题库

出自:皮肤科住院医师

奎尼丁效应心见于上述（）
A:QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽
B:QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变
C:QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死
D:QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波
E:QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长

老年人抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前疗程不应少于（）
A:3天
B:4天
C:5天
D:6天
E:7天

角质剥脱剂能溶解角质层，促进过度角化的角质层细胞松解脱落，常用（）
A:5％～10％水杨酸
B:2％～5％硫磺
C:0.01％～0.1％维A酸
D:10％煤焦油
E:20％～40％尿素

男，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断最有可能的是（）
A:交界痣
B:皮内痣
C:混合痣
D:皮脂腺痣
E:鲜红癍痣

男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h应首先考虑（）
A:甲状腺左叶出血
B:自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C:Graves病
D:亚急性甲状腺炎
E:桥本甲状腺炎

CREST综合征是指（）
A:雷诺现象
B:硬指
C:手指软组织钙化
D:毛细血管扩张
E:食管运动功能障碍

一期梅毒的主要临床特征为（）
A:硬下疳
B:软下疳
C:下疳样脓皮病
D:扁平湿疣

患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次／分，R32次／分，BP200／130mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发绀，两肺可闻及干鸣音及湿啰音，心率120次／分，频发期前收缩。辅助检查：心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。请问：①首先考虑的诊断和诊断依据是什么？②还需做哪些检查？可能有何阳性结果？③需与哪些疾病相鉴别？④治疗原则是什么？

外界温度高与皮温时，机体散热的途径主要是（）
A:辐射
B:传导
C:对流
D:出汗
E:以上都是

不宜用于变异型心绞痛的药物是（）
A:硝酸甘油
B:普萘洛尔
C:维拉帕米
D:硝苯地平
E:硝酸异山梨酯

非淋菌性尿道炎男性尿道分泌物涂片镜检，以油镜下每视野查到多形核白细胞数为多少个对诊断有意义（）
A:≥3
B:≥5
C:≥10
D:≥15
E:≥20

简述疥疮的临床特点，如何防治？

色素性紫癜性皮肤病是由（）（）与（）组成。

银屑病的典型皮损为：（）
A:水肿性红斑
B:靶型损害
C:环状红斑
D:银白色鳞屑性斑块
E:紫红色多角形丘疹

以下关于衣原体抗原检测法结果描述正确的是（）
A:质控窗一条蓝带、结果窗一条蓝带为阳性
B:质控窗一条蓝带、结果窗空白为阳性
C:质控窗空白、结果窗一条蓝带阴性
D:质控窗空白、结果窗空白为阴性

下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）
A:发热、贫血、出血
B:白细胞计数>50x10/L
C:骨髓增生极度活跃
D:胸骨压痛（+）
E:骨髓中原始细胞明显增高

男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎，治疗首选（）
A:利尿消肿
B:雷公藤总苷
C:糖皮质激素
D:环磷酰胺
E:环孢素

以下关于杜克雷嗜血杆菌的描述错误的是（）
A:革兰染色阴性的兼性厌氧菌
B:多在细胞外成对或呈链状排列，少数以团块状分布于细胞内
C:无运动能力，无芽孢
D:耐热不耐寒

男性，30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理，发生骶骨部压疮而入院治疗。

第1题，共5个问题
(单选题)发生骶骨部压疮最主要的原因是（）
A:重度营养不良
B:病变部位长期受压
C:外伤所致
D:继发感染
E:局部血管栓塞

第2题，共5个问题
(单选题)手术前准备中，最重要的是（）
A:控制创面感染
B:有效引流，促进肉芽生长
C:纠正营养不良
D:改善局部血供
E:消除精神顾虑

第3题，共5个问题
(单选题)查体：压疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味。合理的治疗方案是（）
A:加强营养，抗感染，引流换药
B:加强营养，抗感染，清创引流
C:加强营养，抗感染，清创引流，促进创面Ⅱ期愈合
D:加强营养，抗感染，清创引流，时机成熟行皮瓣修补术
E:减少治疗环节，尽快做皮瓣修补术

第4题，共5个问题
(单选题)进行骶骨部压疮清创手术时，不正确的做法是（）
A:切除溃疡基底部，包括间生组织
B:凿去骨骼隆起部分至骶骨关节
C:供皮瓣区创面中厚皮片移植
D:创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部
E:创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移

第5题，共5个问题
(多选题)合理的治疗方案是（）
A:全身营养支持，纠正贫血、低蛋白血症
B:清创换药，局部理疗
C:抗感染
D:定时活动双下肢，局部按摩
E:局部皮瓣转移修复
F:补充热量和维生素

机械性肠梗阻的原因不包括（）
A:肠系膜血栓形成
B:蛔虫团堵塞肠腔
C:肠管炎症
D:肠壁肌肉强烈痉挛

由肺癌原发肿瘤引起的症状体征（）
A:咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B:Horner综合征
C:锁骨上淋巴结
D:类癌综合征
E:咳黄痰

皮损为弥漫性潮红、脱屑（）
A:玫瑰糠疹
B:寻常型银屑病
C:红皮病
D:多形红斑
E:扁平苔藓

患者，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。

第1题，共4个问题
(单选题)此时的处理首先应采取（）
A:换药
B:血常规检查
C:检查受区创面
D:静脉给予大剂量抗生素治疗
E:局部理疗

第2题，共4个问题
(单选题)组织移植修复的方式首选（）
A:刃厚皮移植
B:中厚皮移植
C:全厚皮移植
D:带真皮下血管网全厚皮移植
E:以上都可

第3题，共4个问题
(单选题)若术后7天发现皮片液化，正确的处理是（）
A:换药观察
B:清理坏死皮片，清创换药
C:马上再次行补充植皮术
D:加大抗生素剂量
E:暴露创面，促进结痂

第4题，共4个问题
(单选题)若组织移植术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿轻度肿胀。首先考虑（）
A:供区感染
B:受区感染
C:静脉血栓形成
D:其他感染
E:术后炎症反应

皮肌炎的特征性表现（）
A:Raynaud现象
B:皮肤色素改变
C:Gottron丘疹
D:指端小片红斑、紫癜
E:面部蝶形红斑

可导致关节畸形（）
A:寻常型银屑病
B:红皮病型银屑病
C:脓疱型银屑病
D:关节病型银屑病
E:急性点滴状银屑病

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