出自:妇产科住院医师

阿普加评分以（）最灵敏，（）为基础，（）是最终消失的指标。
初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S+2，羊水清亮。诊断为（）
A:正常活跃期
B:潜伏期延长
C:活跃期延长
D:正常第二产程
E:第一产程延长
与过期妊娠发生无关的是（）
A:雌、孕激素比例失调导致孕激素优势
B:头盆不称
C:甲状腺功能亢进
D:无脑儿
E:胎盘硫酸酯酶缺乏症
巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）
A:腹部触诊
B:腹部叩诊
C:腹部X线片
D:腹部胃肠钡餐透视
E:盆腹腔B型超声检查
前置胎盘病例，仅适用于阴道试产分娩的是（）
A:部分性前置胎盘而胎儿为头位
B:边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位
C:部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D:低置胎盘而胎儿为臀位
E:以上都不是
女性，26岁，已婚，月经规律，周期28天，末次月经4月1日。下列选项中不正确（）
A:正常排卵周期黄体功能仅限于14天内
B:排卵期约在4月15日
C:超声下能观察到原始心搏动的时间约在5月19日
D:若受孕，孕卵着床时间约在6月1日
E:预产期约在次年1月8日
36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）
A:药物治疗如GnRH-a
B:雄激素治疗，观察随访
C:经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D:经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E:全子宫切除，保留双附件
骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。
51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。该患者目前的诊断包括（）
A:子宫脱垂Ⅰ度
B:子宫脱垂Ⅱ度
C:阴道前壁脱垂Ⅰ度
D:阴道前壁脱垂Ⅱ度
E:阴道后壁脱垂Ⅰ度
F:尿失禁
G:围绝经期功血
H:宫颈癌
I:咳嗽变异性哮喘
宫颈癌与宫颈结核临床有时难以区别，唯一可靠的鉴别方法是（）。
原发性闭经是指妇女年满（）岁或第二性征发育成熟（）年以上，仍无月经来潮者；继发性闭经是指曾经来过月经的妇女，因某种病理性原因月经停止（）个月以上者。
关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）
A:病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B:老年人多见
C:黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D:宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E:宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化
初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（）
A:胎头吸引术
B:内倒转臀牵引术
C:剖宫产
D:徒手顺时针转90°后行产钳术
E:徒手顺时针转90°后等待自然分娩
有关前庭大腺，哪项不恰当（）
A:开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内
B:位于大阴唇后部
C:腺管细长4～5cm
D:前庭大腺又称巴多林腺
E:正常情况下，不能触及此腺
桑葚胚由多少个细胞组成（）
A:4个
B:6个
C:16个
D:18个
E:10个
48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度5mm，宽度7mm，恰当的治疗方法应是（）
A:放疗后行全子宫及双附件切除术
B:单纯腔内放射治疗
C:全子宫切除术后行体外放疗
D:广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E:化疗后行全子宫切除术
关于绝经概念恰当的是（）
A:停经6个月可判定绝经
B:人工绝经者一般不发生绝经综合征
C:子宫十一侧卵巢切除可导致人工绝经
D:绝经年龄早晚与卵泡的储备数量和卵泡消耗量有关
E:用避孕药抑制排卵可使绝经延迟
何谓紧急避孕？试述其避孕机制。
行人工流产钳刮术时出血量多，不正确的处理是（）
A:尽快排出宫腔内胚胎组织
B:催产素宫颈注射或静脉滴注
C:静脉滴注10％葡萄糖液，并立即配血输血
D:立即停止手术操作
E:检查刮出内容物是否完整
下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）
A:继发贫血
B:下腹部肿块
C:月经量增多
D:压迫直肠导致便血
E:压迫膀胱出现尿频
对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的（）
A:孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果
B:是一种甾体激素
C:hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响
D:妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用
E:hCG的生物活性与黄体生成素相似
排卵性月经周期孕激素分泌高峰出现于（）
A:卵泡早期
B:卵泡晚期
C:排卵期
D:黄体早期
E:黄体中期
33岁经产妇，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。此时正确的处理是（）
A:温盐水灌肠
B:人工破膜
C:立即住院待产
D:急诊室留观
E:急送产房消毒接生
对于病毒性肝炎哪项是不恰当的（）
A:以乙型肝炎最常见
B:病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型
C:常见发生于妊娠中晚期
D:孕妇比非孕妇女更易患病毒性肝炎
E:急性重型肝炎的发生率明显高于非孕妇女
受精卵着床需经过（）、（）和（）三个阶段。
子宫内膜癌的主要转移途径是（）
A:种植转移和直接蔓延
B:淋巴转移和种植转移
C:血行转移和淋巴转移
D:淋巴转移和血行转移
E:直接蔓延和淋巴转移
脐带的安全长度是多少（）
A:须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离
B:从胎盘附着处达母体外阴的距离
C:须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离
D:须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离
E:须超过从胎盘附着处达阴道的距离
卵巢动脉自腹主动脉分出。
输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）
A:有无停经史
B:后穹隆穿刺
C:B型超声检查
D:血β-HCG检测
E:有无阴道流血
与痛经无关的疾病是（）
A:子宫肌瘤
B:慢性盆腔炎
C:子宫颈炎
D:子宫腺肌瘤
E:盆腔淤血症
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