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出自:神经内科高级职称
病毒侵入中枢神经系统的途径是()
A:血行感染
B:直接感染
C:经神经干逆行感染
D:经淋巴管感染
E:母婴传播
左侧半身实体觉和图形觉丧失,病变部位在()
A:左侧角回
B:左侧中央后回
C:右侧角回
D:右侧缘上回
E:右侧中央后回
假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征
不包括
()
A:多为男性儿童
B:血清肌酸磷酸激酶正常
C:寿命缩短
D:X-连锁隐性遗传
E:EKC可有P-R延长,Q波加深
梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是()
A:精神异常
B:肢体瘫痪
C:抽搐
D:躯体感觉异常
E:痴呆
脑出血的预后与()
A:出血量有关
B:并发症严重程度有关
C:部位有关
D:出血量、部位有关
E:出血量、部位、并发症严重程度有关
C
8
~T
1
侧角损害会产生同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少,称为()
A:Beevor征
B:Horner征
C:Gowner征
D:Macewen征
E:Hoffmann征
下列哪项不会出现在锥体外系病变时()
A:静止性震颤
B:折刀样肌张力增高
C:假面具脸
D:慌张步慢
E:运动减少而缓慢
偏头痛的头痛发作开始位于()
A:双侧眼眶部或额颞部头痛
B:一侧眼眶部或额颞部头痛
C:双侧枕部
D:一侧枕部
E:整个头部
颈内动脉系统TIA最常见的临床表现为()
A:对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫
B:对侧偏身感觉障碍
C:失语
D:同侧单眼失明
E:对侧偏瘫
中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。若腰穿检查可发现()
A:生化正常
B:蛋白增高,糖和氯化物正常
C:蛋白升高,糖和氯化物降低
D:蛋白正常,糖和氯化物降低
E:蛋白升高,糖和氯化物升高
患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()
A:左壳核出血
B:左颞叶出血
C:左尾状核
D:左丘脑出血
E:右丘脑出血
面神经麻痹属于()
A:周围神经疾病
B:脊髓疾病
C:脑疾病
D:颅内占位性病变
E:肌肉疾病
West综合征又称之为()
A:婴儿癫痫
B:婴儿失神样发作
C:高热惊厥
D:无热惊厥
E:婴儿痉挛症
关于糖尿病单一神经病变,叙述错误的是()
A:主要由血液循环障碍所致
B:以急性或亚急性发病居多
C:感觉、运动神经均可受累
D:动眼神经麻痹者眼内肌常受累
E:病程可持续数周到数月,直到侧支循环建立才得到痊愈,但也有些患者经治疗毫无改善
婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时,可考虑改用()
A:托吡酯
B:氨己烯酸
C:加巴喷丁
D:拉莫三嗪
E:非氨酯
造成假性延髓麻痹的病灶在()
A:延髓诸核
B:皮质延髓束
C:小脑
D:脑神经
E:脑桥诸核
鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是()
A:瘫痪程度分级及范围大小
B:有无肌肉萎缩
C:肌张力增高或减低
D:腱反射亢进或消失
E:有无病理反射
原发性扭转性肌张力障碍的致病基因为()
A:UCH-L
1
B:GCH-1
C:DYT-I
D:ATP7B
E:IT15
脊髓半切综合征
不正确
的是()
A:最常见的是髓外硬膜内肿瘤
B:同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛
C:同侧损害平面以下的上运动神经元受损
D:对侧痛温觉缺乏
E:对侧深感觉缺乏
男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。
第1题,共3个问题
(单选题)体检时不可能发现的体征是()
A:搓丸样动作
B:路标手现象
C:写字过小征
D:“开-关”现象
E:齿轮样强直
第2题,共3个问题
(单选题)病人首选治疗药物为()
A:多巴胺
B:地西泮(安定)
C:苯妥英钠
D:溴隐亭
E:左旋多巴
第3题,共3个问题
(单选题)该患者最可能的发病机制是()
A:黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强
B:黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少
C:黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D:黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加
E:黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
炎性脱髓鞘性周围神经病可出现的神经电生理改变有()
A:神经传导速度明显减慢
B:运动末端潜伏期延长
C:传导阻滞
D:异常波形离散
E:早期失神经电位
以下
不正确
的表述是()
A:眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕
B:系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕
C:位置性眩晕是周围性眩晕
D:听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏
E:高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变
先天性脑积水有诊断意义的临床特征是()
A:MacEwen征
B:四肢瘫
C:落日征
D:共济失调和智能发育不全
E:出生后数月头围迅速进行性增大
男性患者,64岁。病史:讲课时突然昏倒,呼之不应急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧上肢坠落试验阳性,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()
A:甘露醇静脉滴注
B:保持呼吸道通畅
C:为明确诊断,立刻行腰椎穿刺检查
D:调整血压
E:观察生命体征
髓内肿瘤的临床表现特点包括()
A:神经根刺激症状少见或无
B:脊髓症状多为双侧性
C:感觉障碍常呈下行性进展
D:尿便障碍出现较晚、较轻
E:椎管梗阻出现较晚、较轻
多发性硬化的MRI表现包括()
A:胼胝体萎缩
B:深部白质病变
C:局部皮质异常
D:小环形强化灶
E:多发病灶
一位30岁的女性患者,有重症肌无力病史5年,表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限,视物成双及四肢肢体近端肌肉无力,进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物,今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难,口唇稍有青紫。最可能的诊断是()
A:重症肌无力
B:肺部感染
C:重症肌无力危象
D:延髓麻痹
E:动眼神经麻痹
脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩正确的是()
A:肌力减低
B:肌体远端节段性分布肌萎缩
C:感觉障碍
D:腱反射减弱
E:肌束震颤
患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()
A:反射性晕厥
B:全面性癫痫发作
C:C.短暂性脑缺血发作(TI
D:简单部分性癫痫发作
E:癔症性发作
F:复杂部分性癫痫发作
偏头痛一般可自行缓解或减少于()
A:妊娠期
B:月经前期
C:月经期
D:饮酒后
E:多食奶酪
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