出自:泌尿外科学高级职称

中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查（）
A:CT
B:排泄性肾盂造影
C:膀胱镜检查
D:逆行肾盂造影
E:膀胱造影
输尿管损伤的临床表现包括（）
A:尿外渗或尿瘘
B:镜下血尿或肉眼血尿
C:多尿或夜尿
D:感染症状
E:尿路梗阻症状
粗隆间骨折典型的畸形体征是（）
A:外旋45°畸形
B:髋关节弹性固定畸形
C:屈髋挛缩畸形
D:外展外旋90°畸形
E:内收内旋畸形
男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑（）
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:交通性鞘膜积液
D:左侧斜疝
E:精液囊肿
男，68岁，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿滴沥。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下2横指。最佳治疗是（　）
A:单纯导尿
B:口服己烯雌酚
C:经尿道前列腺电切
D:经膀胱行前列腺切除
E:耻骨上膀胱穿刺造瘘
女性尿道憩室常见的症状包括以下哪几项（）
A:尿痛
B:反复尿路感染
C:性交痛
D:尿后滴沥
E:尿不尽感
关于临床肾结核的病理特点哪项不正确（　）
A:脓肾
B:空洞性溃疡
C:“肾自截”或“自家肾切除”
D:钙化形成肾结石
E:干酪样脓肿
不宜膀胱镜检查的是（　）
A:尿道狭窄
B:排尿困难
C:血块尿
D:膀胱结核
E:膀胱肿瘤
关于尿石症形成的环境及生活因素，下列正确的是（）
A:气温高、湿度大的地区尿石症发病率低
B:大量摄入钠盐会导致高钙尿，并进一步引发尿石形成
C:每日服用超过500mg的维生素C可有效防止草酸钙结石形成
D:大量食用动物蛋白可降低尿石发生的危险
E:糖皮质激素可预防尿石发生
男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是（）
A:腹压增高
B:伤时膀胱未排空
C:血肿挤压和牵拉
D:阴茎充血，尿道张力高
E:骨盆骨折撕裂膜部尿道
男，32岁，11日前颈部生疖，6日前开始右腰痛，发热，体温最高达40℃，至今食欲下降，消瘦轻度贫血，尿常规正常。CT检查，怀疑右肾占位病变，但也不能除外炎性改变。如该患者为泌尿系感染，最可能是下列哪种致病菌的感染（　）
A:大肠杆菌
B:链球菌
C:金黄色葡萄球菌
D:变形杆菌
E:铜绿假单胞菌
男性，27岁。尿频，尿急、尿痛1年，抗生素治疗不好转。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡，上盏破坏，边缘虫蚀样改变，初诊为肾结核。

第1题，共2个问题
(单选题)为了进一步确诊，下列哪一项应该作为首选的方法。（）
A:B超
B:CT扫描
C:MRI水成像
D:肾动脉造影
E:逆行尿路造影

第2题，共2个问题
(单选题)患者伴有下列哪一种情况不适合单纯抗结核药物治疗。（）
A:伴有低热等全身症状
B:伴有膀胱结核
C:伴有附睾结核
D:伴有输尿管多处结核性狭窄
E:伴有肺结核
患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。该患者下一步的治疗选择为（提示尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30cmHO。）（）
A:外科手术切除前列腺
B:神经内科会诊
C:α-受体阻滞药＋M受体阻滞药
D:留置尿管
E:留置尿管＋α-受体阻滞药
F:α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
膀胱镜检查常见的并发症有（　）
A:发热
B:血尿
C:尿道损伤
D:膀胱损伤
E:排尿困难
肾血管性高血压常见的临床表现除高血压外，还包括（）
A:腰痛
B:血尿
C:蛋白尿
D:上腹部血管杂音
E:继发性醛固酮增多症
患者女性，56岁，发现左肾结石10年，在外院行体外冲击波碎石后，出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体：神志淡漠，反应迟钝，体温40.2℃，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），左肾区叩痛（+）。血常规：白细胞26.0×109/L，中性粒细胞0.95，血红蛋白105g/L。尿常规：白细胞（++），红细胞（++）；超声检查：左肾轮廓不清，多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石（图28）。 目前应给予患者的处理包括（）
A:抗休克治疗
B:敏感抗生素控制感染
C:膀胱镜下左侧输尿管逆行留置D-J管
D:肾脏探查术
E:患肾造瘘术
F:腹部CT检查
患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢轻度可凹性水肿。 经全体医师讨论，决定为患者先行一侧经皮肾镜碎石、取石术。应该最先处理的是（）
A:右侧肾
B:左侧肾
C:肾功能相对较好的一侧
D:肾功能相对较差的一侧
E:肾盂结石较多的一侧
F:肾盂结石较少的一侧
G:输尿管结石较大的二侧
H:输尿管结石较小的一侧
女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）
A:体外震波碎石
B:输尿管切开取石
C:肾镜取石
D:解痉止痛后体外震波碎石
E:非手术排石
目前膀胱结石主要见于（）
A:年轻男性
B:老年男性
C:年轻女性
D:老年女性
E:幼儿
男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是（　）
A:大量饮水
B:口服抗菌药物
C:消炎，解痉，止痛
D:ESWL
E:手术探查
容易转移到骨骼系统的肿瘤。（）
A:精原细胞瘤
B:肾癌
C:阴茎癌
D:前列腺癌
E:膀胱癌
患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。更换α受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）
A:加用托特罗定
B:加用普鲁苯辛
C:加用心痛定
D:加大α受体阻滞剂剂量
E:加用速尿
女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步确定诊断应进行哪项检查。（）
A:正位X线片
B:钡餐
C:胃镜
D:CT
E:尿淀粉酶

第2题，共3个问题
(单选题)如果病变为多发，应如何处理。（）
A:联合应用抗生素
B:采用腹膜外入路引流
C:行剖腹手术引流
D:B超介导穿刺引流
E:开窗引流

第3题，共3个问题
(单选题)如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适。（）
A:局部热敷
B:全身联合应用抗生素
C:采用腹膜外入路引流
D:行剖腹手术引流
E:开窗引流
男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力，消瘦。B超示右肾占位病变直径7cm。查Hb8.1g/dl体温37.8℃。最可能的诊断是（）
A:肾癌
B:肾母细胞瘤
C:肾良性肿瘤
D:肾盂癌
E:肾结核
治疗肾癌的主要方法是（）
A:单纯肾切除
B:根治性肾切除
C:肾部分切除
D:放疗
E:化疗
男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。 CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，哪种处理不妥当（　）
A:绝对卧床
B:补液，抗休克治疗
C:应用抗生素
D:应用止血药
E:手术探查，修补肾裂伤
关于嗜铬细胞瘤错误的是（　）
A:除高血压外，产生多汗、代谢亢进
B:只产生去甲肾上腺素，从不产生肾上腺素
C:产生类似于原发性高血压的高血压症
D:通过苄胺唑啉实验，大多数病理可以确定诊断
E:与其他麻醉剂相比，用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加
有关前列腺增生症的叙述正确的有（）。
A:70岁的男性约50%在组织上已有BPH的变化
B:影响前列腺增生最主要的激素是睾酮
C:用福至尔（缓退瘤）治疗前列腺增生时，可以缩小前列腺的体积，其作用机制是阻断5α还原酶
D:前列腺移行带只占约10%，却是形成前列腺增生的最主要的部分
E:前列腺增生和前列腺癌常常同时出现，两者具有非常密切的关联
男，50岁，左肾切除5年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近2天无尿。查体：神志朦昽，全身浮肿，血压175/95mmHg，血肌酐565μmol/L，腹部平片未见明显异常，最可能的诊断是（　）
A:肾盂肿瘤
B:输尿管结石
C:肾盏结石
D:肾动脉栓塞
E:肾囊肿破裂
男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为（　）
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:交通性鞘膜积液
D:精液囊肿
E:嵌顿性腹股沟斜疝
首页 <上一页 74 75 76 77 78 下一页> 尾页