出自:疼痛学主治医师

周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是（）。
A:诱发电位测定
B:肌电图
C:直流-感应电检查
D:神经传导速度测定
E:躯体感觉诱发电位
患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些（）
A:腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史
B:疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠
C:疼痛的部位多不固定，很难查到扳机点
D:每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数日
E:机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作
F:治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力
女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的心电图表现是（）。
A:频发室性期前收缩
B:右束支传导阻滞
C:V1～V4出现冠状T波
D:异常Q波伴ST段弓背向上抬高
E:三度房室传导阻滞

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项具有特征性的实验室检查结果改变？（）
A:血清CK-MB水平增高
B:血常规中性粒细胞增高
C:血清ALT水平增高
D:血清AST水平增高
E:血清肌红蛋白下降
男，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯后仲后头晕加重并出现猝倒，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，最可能的诊断是（）。
A:脊髓型颈椎病
B:颈型颈椎病
C:椎动脉型颈椎病
D:神经根型颈椎病
E:交感型颈椎病
下列哪项是三环类抗抑郁药的作用机制？（）
A:抑制中枢神经末梢对5-羟色胺的再摄取
B:抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取
C:副作用与M1受体、α受体、H1受体阻断作用有关
D:以上皆是
E:以上皆否
下列关于颈交感干的描述错误的是（）
A:上至颅底，下至颈根部
B:位于颈动脉鞘的后方，椎前筋膜的下面
C:由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成
D:颈上神经节平对第2、3颈椎
E:颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个
膝外侧副韧带注射的注意事项除外（）。
A:注射时避开韧带，避免损伤
B:严格执行无菌操作，预防感染
C:注药前充分回抽，避免局麻药中毒
D:注射前必须明确诊断，在膝关节固定的基础上进行注射，避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情
E:若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织，也可进行注射治疗
分布于皮肤黏膜（）。
A:内脏感受器
B:表层感受器
C:A纤维
D:深层感受器
E:C纤维
在环境因素引起的人类癌症中，占主要地位的是（）
A:微生物感染
B:化学致癌因素
C:慢性疾病
D:营养因素
E:免疫抑制
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是（）
A:口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁
B:直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡
C:肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵
D:局部浸润：可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等，主要药物为局麻药和（或）吗啡
E:气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛
下列哪支神经损伤后形成“爪形手”？（）
A:桡神经深支
B:正中神经
C:尺神经浅支
D:尺神经深支
E:桡神经浅支
在引起术后疼痛的原因中，哪项不重要？（）
A:切口引起组织损伤
B:手术波及内脏功能
C:失血过多
D:肌肉损伤
E:神经损伤
震颤麻痹的病变部位是（）
A:基底神经节
B:边缘系统
C:网状结构
D:脑桥
E:小脑
与闭孔神经关系最密切的肌是（）。
A:耻骨肌
B:长收肌
C:短收肌
D:大收肌
E:股薄肌
腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括（）。
A:腰椎前凸加重
B:腘绳肌紧张
C:徒手检查时单侧疼痛
D:下肢徒手肌肉检查正常
E:局部肿胀突起
下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶？（）
A:肺心病合并肺性脑病
B:肺水肿
C:肺结核小量咯血
D:肺癌
E:干性胸膜炎
抗革兰阳性细菌的抗生素包括（）。
A:青霉素（苄青霉素）、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素、氨苄西林
B:青霉素（苄青霉素）、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素
C:青霉素（苄青霉素）、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类
D:青霉素（苄青霉素）、链霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素
E:青霉素（苄青霉素）、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素、头孢类抗生素
对坐骨神经行程描述错误的是（）
A:是全身最粗大的神经，起于腰丛
B:多以单干形式出梨状肌下孔
C:在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区
D:行于大收肌与股二头肌长头之间
E:至腘窝上角分为胫神经和腓总神经
骨与关节结核的手术适应证是（）。
A:全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
B:年龄过大或过小
C:抗结核治疗在2周之内
D:有其他脏器活动性结核病变
E:窦道流脓经久不愈
徒手肌力评级中，下列哪一个级别是根据触诊来确定的？（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
肱二头肌长头腱滑脱的肩部形态是（）。
A:锁骨外端凸起并有惮性活动
B:方肩
C:肩胛高耸
D:翼状肩
E:肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳
早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（）。
A:滑膜切除术
B:关节融合术
C:关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周
D:关节腔抗结核药物注入，每周1～2次
E:局部物理治疗
阿司匹林的禁忌证不包括（）
A:活动性消化道溃疡
B:血友病及其他出血性疾病
C:严重肝、肾功能不全
D:对其他非甾体类药物过敏者
E:腹泻
慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时（）。
A:开窗引流术
B:死骨摘除术
C:骨钻孔减压术
D:切开引流
E:窦道切除术下列情况应采取最佳术式
既能跖屈距小腿关节（踝关节）又能使足内翻的肌是（）。
A:胫骨前肌
B:胫骨后肌
C:腓骨长肌
D:趾长伸肌
E:蹿长伸肌
胸椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是（）
A:两髂嵴最高连线下方3cm，中线旁开5cm处
B:平棘突间隙，向患侧旁开3～4.5cm处
C:平棘突间隙，距正中线4～6cm处
D:平棘突间隙，距正中线6～8cm处
E:平棘突间隙，向患侧旁开2.5～3cm处
脊髓的根动脉血流障碍时，下列脊髓节段容易发生坏死产生截瘫的是（）
A:T1或L1
B:T4或L1
C:T5或L4
D:T1或L4
E:T4或T12
对周围性瘫痪最有诊断意义的是（）。
A:肌张力增高
B:腱反射减低
C:Babinski征阳性
D:肌肉明显萎缩
E:浅反射消失
下列关于酮咯酸的描述，错误的是（）
A:解热镇痛作用强
B:抑制血小板聚集
C:阿司匹林过敏者禁用
D:与阿司匹林合用不良反应增加
E:不良反应较同类药物轻
肘关节的功能位为（）。
A:屈曲90°，前臂旋前
B:屈曲90°，前臂旋后
C:屈曲90°，前臂旋转中间位
D:屈曲45°，前臂旋前
E:屈曲45°，前臂旋后
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