出自:临床执业助理医师

患者男，40岁。血尿3天，膀胱镜检见膀胱底部有一1.5cm×1.Ocm新生物，有蒂，活检为T1期，首选治疗方法是（）
A:化疗
B:膀胱部分切除
C:经尿道膀胱肿瘤电切除术
D:膀胱全切除
E:放疗
某传染病的发病率明显高于近年来的一般水平时称为（）
A:散发性发病
B:流行
C:大流行
D:暴发流行
E:家庭聚集现象
患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

第1题，共2个问题
(单选题)关于脱水治疗，不正确的是（）
A:保持正常输液量
B:20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次
C:必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射
D:应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
E:脱水治疗应持续2～3天

第2题，共2个问题
(单选题)关于降温治疗，不正确的是（）
A:体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%
B:病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
C:降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
D:降温时先脑部降温，再行全身降温
E:复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药
念珠菌性阴道病的主要感染途径（）
A:血液
B:内源性
C:间接性
D:性传播
E:垂直
不符合单纯性肾病临床表现的是（）
A:大量蛋白尿
B:低白蛋白血症
C:高胆固醇血症
D:全身水肿
E:高血压
泌尿男性生殖系结核的原发灶多在（）
A:骨关节
B:肠道
C:肺
D:淋巴结
E:腹膜
下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞（）
A:平滑肌细胞
B:成纤维细胞
C:类上皮细胞
D:横纹肌细胞
E:脂肪细胞
诊断化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，首选的简便方法是（）
A:颅脑MRI检查
B:试验性硬膜下穿刺
C:头颅透光试验
D:腰穿脑脊液检查
E:颅脑CT检查
临床心电生理检查适用于（）
A:急性心肌梗死的抢救
B:心源性休克的抢救
C:心律失常的诊治
D:心肺复苏
E:高血压危象的抢救
患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU（-）。（）

第1题，共2个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:SLE肺部表现
B:浸润性肺结核
C:慢性纤维空洞性肺结核
D:支气管肺癌
E:结节病

第2题，共2个问题
(单选题)对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的（）
A:阳性表示结核感染
B:强阳性可支持结核诊断
C:阴性可排除结核病
D:弱阳性提示卡介苗交叉反应
E:免疫抑制者诊断价值受影响
下列哪项属锥体束征（）
A:Kernig征
B:Lasegue征
C:Romberg征
D:Brudzinski征
E:Babinski征
男，20岁。右下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:β-溶血性链球菌
C:大肠杆菌
D:铜绿假单胞菌
E:变形杆菌
27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。听诊胎心180次／分，此时正确的处理措施应是（）
A:对症处理
B:立即静脉滴注缩宫素
C:静脉滴注硫酸镁
D:立即行剖宫产术
E:静脉快速滴注甘露醇
双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（）
A:促进餐后胰岛素的分泌
B:增加基础胰岛素的分泌量
C:延缓肠道碳水化合物的吸收
D:激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E:增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
可反映机体近期苯接触程度的指标是（）
A:尿马尿酸
B:尿酚
C:尿甲基马尿酸
D:尿苯基硫醚氨酸
E:尿葡萄糖醛酸
女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能（）
A:盆底肌作用，阴道口紧闭
B:阴道前后壁紧贴，防止外界污染
C:乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D:阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E:阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶
氢氯噻嗪的利尿作用机制（）
A:抑制远曲小管近端的Na+-Cl-同向转运系统
B:抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运系统
C:对抗醛固酮的K+-Na+交换过程
D:抑制肾小管碳酸酐酶
E:抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多
急性粒细胞白血病的治疗选用（）
A:氨甲蝶呤
B:环磷酰胺
C:多柔比星
D:DA方案
E:VP方案
患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）
A:溶血性贫血
B:慢性ITP合并缺铁性贫血
C:慢性再生障碍性贫血
D:急性白血病
E:骨髓增生异常综合征
女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是（）
A:应用芳香化酶抑制剂
B:卵巢化疗
C:化疗
D:应用雄激素受体抑制剂
E:卵巢切除
患者男，42岁。因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.016.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）（）
A:非溶血性发热性输血反应
B:溶血性输血反应
C:发热反应
D:细菌污染反应
E:循环超负荷
癌性腹膜炎（）
A:腹腔积液为漏出液
B:腹腔积液为渗出液
C:腹腔积液为血性
D:腹腔积液呈乳糜状
E:腹腔积液介于漏出、渗出之间
6个月的婴儿患化脓性脑膜炎疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查（）
A:做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高
B:做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否
C:拍摄头骨X线平片
D:头颅超声波检查，观察中线有无移位
E:颅骨透照检查
直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）
A:40%～49%
B:50%～59%
C:60%～69%
D:70%～79%
E:90%～95%
地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后7小时救出，5小时后送抵医院。诉口渴，尿少，尿呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

第1题，共3个问题
(单选题)静脉输液宜首选（）
A:代血浆
B:血浆
C:右旋糖酐
D:等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E:5%葡萄糖溶液

第2题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:感染性休克
B:肾挫伤
C:左下肢挫伤
D:骨折
E:挤压伤综合征

第3题，共3个问题
(单选题)首先应采取的处理是（）
A:止痛
B:左下肢固定
C:抗生素
D:左下肢切开引流
E:吸氧
乙肝病毒基因组是（）
甲肝病毒基因组是（）
A:单股正链RNA
B:单股线状RNA
C:单股环状闭合负链RNA
D:单股负链RNA
E:环状双链DNA
患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为（）
A:绞窄性肠梗阻
B:弥漫性腹膜炎
C:吻合口漏
D:低钾血症
E:术后感染
法洛四联症不会出现的是（）
A:苍白
B:晕厥
C:蹲踞
D:青紫
E:活动耐力下降
痢疾（）
A:排便后有鲜血滴出
B:柏油便
C:黑便、隐血试验阴性
D:果酱样脓血便
E:洗肉水样血便
某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界时称为（）
A:散发性发病
B:流行
C:大流行
D:暴发流行
E:家庭聚集现象
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