出自:预防医学科住院医师

男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。

第1题，共6个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）
A:慢性支气管炎
B:肺脓肿
C:肺结核
D:肺癌
E:支气管扩张

第2题，共6个问题
(单选题)对于确定诊断最有意义的检查为（）
A:肺功能
B:胸部高分辨CT检查
C:纤维支气管镜检查
D:痰培养
E:血气分析

第3题，共6个问题
(单选题)该患最可能出现的体征为（）
A:贫血貌
B:端坐呼吸
C:局限性哮鸣音
D:固定性湿啰音
E:消瘦

第4题，共6个问题
(单选题)患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%最佳治疗方案是（）
A:体位引流
B:抗生素
C:祛痰药
D:免疫治疗
E:外科手术

第5题，共6个问题
(单选题)对于该患抗生素的选择为（）
A:美洛西林
B:头孢替安
C:阿奇霉素
D:头孢哌酮十舒巴坦
E:莫西沙星

第6题，共6个问题
(单选题)临床上常联合大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素抗铜绿假单胞菌感染目的是（）
A:增强药效
B:覆盖非典型致病菌
C:减少头孢类抗菌药的剂量
D:破坏生物被膜
E:降低副作用
小儿先天性甲状腺功能减低症最主要的致病因素是（）
A:甲状腺不发育或发育不全
B:碘缺乏
C:甲状腺素合成途径中酶缺陷
D:甲状腺或靶器官反应性低下
E:促甲状腺激素缺陷
哪种塑料单体对人体无害（）
A:氯乙烯
B:苯乙烯
C:乙烯
D:甲醛
E:乙醛
患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×109／L，中性粒细胞90％ 首选治疗措施为（）。
A:治疗病患牙齿
B:止咳祛痰
C:糖皮质激素
D:氧疗
E:青霉素抗感染
《化妆品生产企业卫生许可证》的有效期为几年（）
A:1年
B:2年
C:3年
D:4年
E:5年
女性，48岁，发现颈部肿块一月，病检诊断为：低分化鳞状细胞癌淋巴结转移。病史有多年的鼻塞、涕中带血史。如果与淋巴瘤鉴别，需选择下列哪种免疫组化染色（）
A:CK、LCA
B:LCA、desmin
C:CK、NF
D:desmin、NF
E:CK、desmin
不适宜的痉挛治疗方法是（）
A:良好的姿势和体位
B:解除痉挛诱因
C:抑制异常反射模式
D:强化痉挛肌电刺激
E:温热疗法
法律何时生效、何时终止生效以及有无溯及既往的效力，是哪一种法律适用的效力（）
A:空间效力
B:对人的效力
C:时间效力
D:空间效力和时间效力
E:空间效力和对人的效力
男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）
A:肺炎支原体
B:流感病毒
C:流感嗜血杆菌
D:肺炎链球菌
E:EB病毒
消除呼吸运动模糊正确的方法是（）
A:屏气曝光
B:长时间曝光
C:增加射线剂量
D:增大物与片距
E:应用滤线栅
下列有关脂类的说法中哪一项不正确（）
A:促进必需氨基酸吸收
B:胆固醇是合成维生素D的原料
C:每克可提供9kcal能量
D:可提供脂溶性维生素
E:增加饱腹感
下列哪项不是我国《公共交通等候室卫生标准》规定的标准（）
A:微小气候
B:噪声
C:照度
D:空气质量
E:温度
下面有关急性肾小球肾炎治疗的描述，不正确的是（）
A:急性肾小球肾炎为自限行疾病
B:全程应用抗生素
C:主要是对症治疗
D:起病2周内常需卧床休息
E:有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入
要求餐馆的餐厨比为1：1.1，食堂餐厨比为1：1是哪个法规规定的（）
A:《工业企业设计卫生标准》
B:《饮食建筑设计规范》
C:《公共场所卫生管理条例》
D:《公共场所卫生管理条例实施细则》
E:《食品企业通用卫生规范》
引起地方性氟中毒的原因是（）
A:饮水高氟
B:饮茶高氟
C:食物高氟
D:燃煤高氟
E:以上都有可能
产前检查至少应有几次（）
A:8次
B:9次
C:10次
D:11次
E:12次
剖宫产手术属于（）
A:清洁手术
B:清洁污染手术
C:污染手术
D:污秽一感染手术
E:特别手术
不须予以隔离治疗疾病的病人是（）
A:痢疾病人
B:艾滋病病人
C:炭疽中的肺炭疽病人
D:鼠疫病人和病原携带者
E:霍乱病人和病原携带者
女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）
A:高渗性昏迷
B:低血糖昏迷
C:酮症酸中毒昏迷
D:脑血管意外
E:尿毒症昏迷

第2题，共2个问题
(单选题)急诊处理应采用（）
A:胰岛素静脉注射
B:静滴生理盐水
C:测血糖后予静脉葡萄糖输注
D:碳酸氢钠注射
E:氯化钾静滴
妊娠期营养不良将导致母体营养不良性水肿、骨质软化症和（）
A:营养性缺碘
B:营养性缺锌
C:营养性缺硒
D:营养性贫血
E:营养性缺铁
能在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是（）
A:细菌
B:病毒
C:支原体
D:衣原体
E:立克次体
职业性很强的传播是（）
A:人际传播
B:自我传播
C:大众传播
D:群体传播
E:组织传播
患者男性，60岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术，此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛，发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。患者最合适的药物是（）
A:阿司匹林200mg qd
B:氯吡格雷75mg qd
C:低分子肝素
D:消心痛
E:硝苯地平
下列关于标准正态分布的说法中错误的是（）
A:标准正态分布的曲线是唯一的
B:标准正态分布是μ=0并且σ=1的正态分布
C:任何一种资料只要通过变换均能变成标准正态分布
D:标准正态分布曲线下总面积为1
E:因为标准正态分布是对称分布，所以μ≥-1.96与μ≤1.96所对应的曲线下面积相等
有关念珠菌阴道炎，下述说法错误的是（）
A:80%～90%的病原体为白念珠菌
B:有念珠菌感染的阴道pH在5.0～6.6
C:多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D:阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染
E:治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
患儿，男，12岁。低热3周，双膝关节痛，疲倦、纳差。查体：心率126次／分，心音低钝，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双膝关节红、热，轻度肿胀。化验：外周血WBC15×109/L，N0.78，AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外，最适宜的处理是（）
A:阿司匹林
B:地高辛
C:泼尼松
D:地西泮
E:呋塞米
CD3和CD4抗原存在于（）
A:Th1和Tc细胞
B:Th1和Th2细胞
C:Ts和Tc细胞
D:所有淋巴细胞
E:单核-巨噬细胞
男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）
A:胸部CT扫描
B:彩色超声显像
C:核素肺扫描
D:胸部体层摄影
E:支气管动脉造影
一病人时刻念叨："无穷大有多大？圆周率为什么是无限不循环小数？"为此苦苦求索，十分苦恼。这种症状称（）
A:强迫意向
B:强迫怀疑
C:强迫性穷思竭虑
D:强迫动作
E:强迫观念
男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。 该患者可能发生了什么并发症（）
A:急性心肌梗死
B:自发性气胸
C:急性肺栓塞
D:干性胸膜炎
E:肺不张
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