出自:外科住院医师

有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）
A:先给含钠液体
B:可给高渗氯化钠溶液
C:可给平衡盐溶液
D:可给等渗氯化钠溶液
E:必须先补足容量
芬太尼的毒性较（），对心血管功能影响（），是近年来临床上广泛应用的静吸复合麻醉方法之一。
女性，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）
A:锁骨中线第2肋间
B:锁骨中线第5肋间
C:腋前线、腋中线间第6～8肋间
D:腋中线、腋后线间第6～8肋间
E:以上都不是
排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳。下列符合诊断的是（）
A:Ⅰ度内痔
B:Ⅱ度内痔
C:Ⅲ度内痔
D:Ⅳ度内痔
E:肛乳头肥大
感染性休克时输血的注意事项有哪些？
再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）
A:冠状动脉搭桥术后
B:体外循环后
C:心肌梗死后
D:心脏移植后
E:心肺复苏后
下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现（）
A:髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B:好发于小脑蚓部
C:主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤
D:病情发展较快，一般为半年至一年
E:对放疗不敏感
男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，该患者现痰量为45ml／d，体温正常，活动增加，目前应选择何种主要治疗（）
A:抗生素治疗
B:雾化吸入
C:继续体位引流排痰
D:手术治疗
E:支持治疗
下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式（）
A:天冬氨酸
B:谷氨酸
C:酪氨酸
D:蛋氨酸
E:谷氨酰胺
单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（）
A:肾盂造影显示肾小盏轻微破坏，无其他并发症
B:静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C:静脉肾盂造影一侧不显影
D:一侧肾自截，对侧肾轻度积水
E:肾结核合并结核性小膀胱
颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）．首先有赖于（）
A:脑组织被压缩，进而发生脑萎缩
B:脑组织部分转移
C:脑血流量的减少
D:脑脊液或／和静脉血液被排出颅腔外
E:颅腔的扩大
男性，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是（）
A:左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤
B:左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C:左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D:左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E:左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
男性，30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛。用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折（）
A:移动式小型X线机照像
B:检查有否骨摩擦音
C:检查有否异常活动
D:骨传导音是否减弱
E:有无纵向叩痛
进食轻微梗噎，食管造影见中段半圆形外压改变，为（）
A:食管息肉
B:食管平滑肌瘤
C:食管下段静脉曲张
D:食管炎
E:食管癌
男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）
A:颅内动脉瘤破裂
B:脑挫裂伤
C:脑震荡
D:弥漫性轴索损伤
E:颅底骨折
重度脱水（）
A:淡漠，反应迟钝
B:呆滞，腱反射减弱
C:头晕，视力减弱
D:口渴，软弱，谵妄
E:嗜睡，抽搐，呕吐
麻醉术前检查重点是（）
A:包块性质
B:气管受压、部位
C:甲状腺功能状态
D:心肺功能状态
E:全身身体状况
男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

第1题，共2个问题
(单选题)查体时可发现（）
A:尺侧一半皮肤感觉消失
B:拇指对掌功能障碍
C:手指夹纸试验阳性
D:掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E:1~5指主动屈曲障碍

第2题，共2个问题
(单选题)病人可能发生下列哪项损伤（）
A:尺神经损伤
B:正中神经损伤
C:屈拇指肌断裂
D:屈拇指肌粘连
E:左手诸关节废用性强直
如图所示，a图为正常PetCO2波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形，下列哪项描述是错误的（）
A:B线见于妊娠和极度肥胖者
B:C线说明有重复吸入
C:β角增大反映V／Q的异常
D:α角度的大小反映v／o的变化
E:A线为肺疾患时的异常变化（多见于哮喘）
有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）
A:主要经胆道感染
B:右肝发病率高
C:大肠杆菌常见
D:一般起病急骤
男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑（）
A:急性肺水肿
B:支气管肺炎
C:张力性气胸
D:张力性气胸和血胸
E:脓胸
男性，10岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病，肺动脉口狭窄，心脏听诊可发现（）
A:胸骨左缘第2肋间机器样杂音
B:心尖区吹风样收缩期杂音
C:胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱
D:胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音
E:胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进
患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。

第1题，共4个问题
(单选题)局麻下行气管切开时病人躁动不安，其原因下列哪项可能性不大（）
A:低血压
B:缺氧
C:疼痛
D:心功能衰竭
E:局麻药中毒

第2题，共4个问题
(单选题)心肺复苏首选药物（）。
A:阿托品
B:利多卡因
C:麻黄碱
D:肾上腺素
E:纳洛酮

第3题，共4个问题
(单选题)气管造口未遂，立即恢复通气的措施，下列哪项最合理（）。
A:经口明视气管插管
B:经气管造口气管插管
C:给呼吸兴奋剂
D:面罩加压给氧
E:口对口人工呼吸

第4题，共4个问题
(单选题)首先应采取的治疗措施哪项不合适（）。
A:输液
B:导尿
C:气管切开
D:吸氧
E:削痂，植皮
女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先考虑的诊断是（）
A:膀胱输尿管反流
B:膀胱逼尿肌无力
C:尿道狭窄
D:膀胱颈挛缩
E:膀胱挛缩
骨与关节结核的初期临床表现不包括（）
A:结核中毒症状
B:反射性肌痉挛
C:关节功能障碍
D:局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E:寒性脓肿破溃形成瘘道或窦道
尿道恶性肿瘤（）
A:男性较多见
B:主要经淋巴转移
C:常为移行细胞型
D:上述都是
E:上述都不是
急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征（）
A:腹腔内病变严重
B:盆腔器官感染引起的腹膜炎
C:腹膜炎严重，无局限趋势而病因不明者
D:病人一般情况差，中毒症状严重，有休克表现
E:经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者
与细菌侵袭力无关的物质是（）
A:菌毛
B:芽孢
C:磷壁酸
D:荚膜
E:透明质酸酶
在参与肩关节的活动中，下列哪项是错误的（）
A:盂肱关节
B:肩胛骨
C:肩锁关节
D:胸骨
E:胸锁关节
关于变态反应的叙述，不正确的是（）
A:与免疫反应的发生机制各不相同
B:其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C:是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D:机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E:是一种特异性反应
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