出自:疼痛诊疗学高级职称

男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 应考虑的治疗是（　）
A:手术
B:激素治疗
C:推拿按摩治疗
D:颈枕吊带牵引
E:颈托围领
椎管横断面的形态颈上段为_______，颈下段为_______，胸段呈_______，腰段上、中部呈_______，腰下部呈_______，骶段呈_______。
骨关节炎临床表现（　）
强直性脊柱炎临床表现（　）
类风湿性关节炎临床表现（　）
A:晨僵
B:休息痛
C:侏儒
D:驼背
E:高热
对骨盆的描述，错误的是（　）
A:由左、右髋骨和骶、尾骨连结而成
B:人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上
C:界线将骨盆分为大、小骨盆
D:界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成
E:骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成
痛觉传递的第一级神经元位于（　）
A:脊髓背角
B:脊神经节
C:三叉神经脊束核
D:交感神经节
E:副交感神经节
经卧床休息、牵引无效者不是腰椎间盘突出症开放手术适应证之一。
下列药物作为手术前用药哪个是正确的（　）
A:巴比妥类主要用来催眠镇静
B:哌替啶主要用来催眠镇静及提高痛阈
C:纳洛酮(Naloxon)主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制
D:东莨菪碱的目的之一是镇静作用
试述影响疼痛的因素。
内脏运动神经的特点是（　）
A:一般都受意识支配
B:支配骨骼肌
C:有交感和副交感两种纤维成分
D:有节前纤维和节后纤维的区分
E:自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
椎管
颈椎病采用非手术治疗，下列哪项错误的（　）
A:自我保健疗法
B:颈托和围领以限制颈椎过度活动
C:理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉作用
D:颈枕带牵引适用于各型颈椎病
E:药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
脊柱区的体表标志有______，_______，_______，_______，_______，_______。
扭伤
原发性三叉神经痛可能的体征（　）
A:患侧面部感觉减退
B:无阳性体征
C:患侧角膜反射消失
D:患侧咀嚼肌无力
E:张口时下颌偏向患侧
男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用布洛芬，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度。加强试验阳性。经检查诊断为L～L椎间盘突出症。合适的处理是（　）
A:佩带腰围活动
B:经皮椎间盘手术
C:卧软床并腰背肌功能锻炼
D:卧硬板床，床头牵引
E:经皮椎间盘注射激素
腕管综合征是_______在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
Horner征，典型表现为瞳孔缩小，眼裂变小，眼球轻度凹陷，可伴有患侧面部无汗。
管理面部的感觉神经是（　）
A:面神经
B:迷走神经
C:滑车神经
D:三叉神经
E:副神经
常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为（　）
A:酶联免疫吸附法(ELISA)
B:间接免疫荧光法(IIF)
C:胶体金标记和快速膜渗滤技术
D:乳凝法
E:WesternBlot法检测
现应用于风湿病学临床的自身抗谱有________、________、________、________、________。
试述三叉神经射频消融术后护理。
对椎骨棘突的描述，正确的是（　）
A:胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列
B:腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸
C:相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺
D:第2颈椎棘突最大、最坚固
E:第1颈椎无棘突
简述三叉神经痛的临床表现。
胫神经损害感觉障碍位于（　）
A:足底部
B:小腿前外测
C:大腿外侧
D:大腿前面
E:腹股沟区
．胸交感干位于____两侧，由10～12个__________和______组成。
下列选项哪个是错误的（　）
A:激素常用于风湿病的治疗
B:泼尼松龙可以用于关节腔、硬膜外隙和神经干的阻滞
C:地塞米松是长效皮质醇激素
D:皮质醇激素不宜用于高血压患者
E:以上都不对
下列哪项不是椎动脉型颈椎病主要症状（　）
A:眩晕性恶心、呕吐
B:耳鸣耳聋
C:手肿胀、心慌、血压不稳
D:突然摔倒
E:颈酸胀痛
直肠指检用于判断_________，有反应时可感觉到________，代表________________。
腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是（　）
A:腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤
B:第三腰椎横突综合征
C:腰椎管狭窄症
D:梨状肌综合征
E:腰椎间盘突出症
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。 患者既往有高血压史5年，1个月前曾晕厥一次，若住院检查。还应行下列哪项检查（　）
A:头颅MRI
B:心电图平板试验
C:脑血流图
D:前庭功能
E:前四项
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