出自:小儿外科主治医师

患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。最佳的麻醉方法是（）
A:气管内插管全麻
B:局麻加强化
C:硬膜外麻醉
D:硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻
E:腰麻-硬膜外联合麻醉
关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是（）
A:甲状腺素原料缺乏
B:甲状腺素需要量增加
C:甲状腺素功能障碍
D:甲状腺素合成障碍
E:甲状腺素分泌障碍
男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。创面处理方法应为（）
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:湿敷疗法
D:浸浴疗法
E:外用祖传秘方
肾皮质结核的特点是（）
A:尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞
B:膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性
C:消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏
D:无痛性全程肉眼血尿
E:肾区疼痛、压痛、叩击痛
小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确？（）
A:脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B:小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C:儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D:小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E:小儿组织细嫩损伤不易修复
急性脓胸最常继发于（）
A:脓毒血症
B:膈下脓肿
C:肺内感染
D:胸膜腔积液
E:胸部刀刺伤
患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的（）
A:若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B:若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术
C:不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性
D:对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗
E:若无手术禁忌症，应尽早手术
新生儿，男性，生后2小时发现肛门闭锁。首选检查方法（）。
A:腹立位摄片
B:腹卧位摄片
C:倒立侧位摄片
D:倒立正位摄片
E:水平侧卧位摄片
男，6个月。生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正，宜选择的手术方式是（）。
A:关节融合手术
B:Kite石膏矫形
C:肌力平衡手术
D:单纯跟腱延长术
E:等待1岁后手术
男性，30岁。尿频、尿急、尿痛伴间歇性血尿1年余，多种抗生素治疗无明显效果。首先应考虑（）
A:慢性膀胱炎
B:膀胱结石
C:肾结核
D:慢性肾盂肾炎
E:慢性前列腺炎
2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择下列哪项？（）
A:局部热敷，按摩
B:手法牵引，头部扳正
C:切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D:切除胸锁乳突肌
E:胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
骨肉瘤的最主要X线特征是（）
A:骨质破坏
B:软组织肿块
C:Codman三角
D:软骨破坏
E:肿瘤骨
产生急性溶血反应的主要原因是（）
A:严重的过敏反应
B:ABO血型不合
C:血液被细菌污染
D:血液被真菌污染
E:血液被病毒污染
脂肪肝的声像图特征是（）
A:肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显
B:肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结节感
C:肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则
D:肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变
E:肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕
家族性息肉病的息肉属于（）
A:腺瘤性息肉
B:错构瘤性息肉
C:炎性息肉
D:增生性息肉
E:化生性息肉
关于前列腺结核的治疗，以下不正确的是（）
A:以药物治疗为主
B:抗结核治疗多数有效
C:前列腺结核者，不宜施行附睾结核手术
D:切除结核性脓肾，对前列腺结核的治疗有好处
E:前列腺结核一般不考虑手术治疗
男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是（）
A:胃癌根治术
B:胃空肠吻合术
C:胃癌扩大根治术
D:姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E:关腹后化疗
乳腺癌的钙化可位于（）
A:肿块内
B:肿块外
C:肿块内、外
D:肿块边缘
E:以上都是
泌尿男性生殖系统结核的原发灶多见于（）
A:前列腺
B:睾丸和附睾
C:膀胱
D:输尿管
E:肾
炎性假瘤的CT检查，根据病变部位的不同分为四型，下列不属于其分型的是（）
A:泪腺型
B:泪囊型
C:眼外肌型
D:弥漫型
E:肿块型
下列药物属于单克隆抗体的是（）
A:抗淋巴细胞球蛋白
B:硫唑嘌呤
C:抗胸腺细胞球蛋白
D:霉酚酸酯
E:舒莱
气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是（）
A:溶组织梭状芽孢杆菌
B:产气荚膜梭状芽孢杆菌
C:败血梭状芽孢杆菌
D:恶性水肿梭状芽孢杆菌
E:产芽胞梭状芽孢杆菌
下列MRI检查禁忌证，错误的是（）
A:有心脏起搏器患者
B:幽闭恐怖症患者
C:有心肺监护仪患者
D:有碘过敏史患者
E:体内有铁磁金属植入物
男，3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月大便正常，最大可能是下列哪项诊断？（）
A:甲低症
B:肠畸形
C:肠性便秘
D:先天性巨结肠
E:胎粪栓塞综合征
门静脉与肝静脉的声像图区别是（）
A:门静脉管壁呈强回声
B:肝静脉与下腔静脉汇合部容易显示
C:门静脉显示为管状结构，其周围为无回声
D:门静脉显示为无回声圈，其周围为强回声
E:以上都不是
女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是（）
A:激素
B:抗疟疾药金制剂
C:免疫抑制剂，如环孢素
D:中医中药
E:免疫调节药+非甾体类抗炎药物
菌血症是指（）
A:循环血液中存在活的细菌
B:大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
C:各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D:微生物侵入机体后引起的炎症反应
E:宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程
男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）
A:大剂量广谱抗生素
B:阿托品或山莨菪碱止痛
C:补液，维持水、电解质平衡
D:禁食及胃肠减压
E:严密观察生命体征变化
患肢出现一条或多条"红线"，硬而有压痛的是（）
A:厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B:深层急性淋巴管炎
C:浅层急性淋巴管炎
D:急性淋巴管炎
E:丹毒
新生儿细胞外液占体重的（）。
A:20％
B:30％
C:40％
D:50％
E:60％
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