出自:骨外科主治医师

输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是（）。
A:血浆呈黄褐色
B:血浆呈玫瑰红色
C:血浆混浊，有絮状物
D:血浆呈橙黄色，血细胞沉淀
E:血袋中有较多的泡沫
男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）。
A:外伤性血气胸
B:肝破裂
C:右肾破裂
D:结肠肝区破裂
E:胃、十二指肠穿孔
女性，56岁。头痛1年。CT扫描显示顶部大脑镰旁有一占位，呈等高密度，与大脑镰广基相连，周围无明显水肿，造影后病灶明显均匀强化。诊断首先要考虑（）。
A:脑膜瘤
B:胶质瘤
C:颅咽管瘤
D:垂体瘤
E:髓母细胞瘤
慢性脓胸的治疗原则为（）。
A:改善全身情况，消除中毒症状及营养不良
B:改进引流
C:消灭致病原因及脓腔
D:尽量使受压的肺复张，恢复肺功能
E:以上都是
男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)手术治疗的术式宜选择（）。
A:Bassini法
B:McVay法
C:Ferguson法
D:疝囊切除高位结扎术
E:Shouldice法

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:右腹股沟斜疝
B:右腹股沟直疝
C:右侧股疝
D:右侧精索鞘膜积液
E:右交通性鞘膜积液

第3题，共3个问题
(单选题)术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用（）。
A:经腹疝囊高位结扎术
B:Basslm法
C:Ferguson法
D:疝成形术
E:Halsted法
大骨节病的可能病因（）。
A:肥胖
B:马尾松毛虫接触史
C:硒元素缺乏
D:甲型链球菌感染
E:先天性髋关节脱位
关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。
A:握物无力，拧毛巾痛
B:肱骨外上髁处局限性压痛
C:肘关节活动不受影响
D:Mills试验（+）
E:Hoffmann征（+）
用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）。
A:躯干前侧为18%
B:躯干后侧为18%
C:双下肢为36%
D:手为1%
E:头、面、颈部各为3%
关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：（）。
A:医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助
B:各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任
C:实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D:对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘
E:以上都是
全胃肠外营养的糖代谢异常并发症，不包括（）。
A:高血糖
B:低血糖
C:非酮症昏迷
D:肝功能损害
E:电解质紊乱
股静脉内见实性结构回声，管腔压之不瘪，CDFI探不到血流信号，可能的诊断是（）。
A:静脉炎性狭窄
B:静脉瘤样扩张
C:静脉的变异
D:静脉外压性狭窄
E:静脉血栓
当急性出血超过人体总血容量多少时，需要输血（）。
A:10%
B:15%
C:20%
D:30%
E:35%
急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是（）
A:胸腔穿刺排脓
B:胸腔闭式引流术
C:开放引流
D:瘘口缝合
E:病肺切除
患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验（+），两侧臀部压疼（+），类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（）。
A:强直性脊柱炎
B:骶髂关节骨关节炎
C:类风湿关节炎
D:骶髂关节骨关节病
E:致密性髂骨炎
治疗颈椎单侧小关节脱位，错误的是（）.
A:可用持续颅骨牵引复位
B:牵引重量不能超过10kg
C:牵引过程中应施以手法复位
D:应及时摄X线片检查
E:复位困难者可以手术治疗
在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）。
A:嵌插骨折
B:青枝骨折
C:横形骨折
D:裂隙骨折
E:斜形骨折
被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）。
A:伤后24小时内可注射
B:注药前必须常规做过敏试验
C:作用快，而且持久
D:适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
E:过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）。
A:以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B:以胶体溶液为主
C:等张生理盐水加代血浆
D:葡萄糖溶液加代血浆
E:全血配合葡萄糖
患者，男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是（）。
A:右股骨干骨折
B:右髋臼骨折
C:右股骨颈骨折
D:右股骨头骨折
E:右股骨转子隆间骨折
下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）。
A:输注血液保存时间过久
B:过量使用血浆代用品
C:凝血因子被稀释
D:患者血小板数量减少
E:容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍
破伤风的治疗措施和原则中，不包括（）。
A:清除毒素来源，中和游离毒素
B:物理降温
C:控制和解除痉挛
D:保持呼吸道通畅
E:防治并发症
关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）。
A:有右上腹外伤史
B:局部疼痛及压痛
C:失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D:随出血量增多，心率加快
E:必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）。
A:立即到专科医院就诊
B:立即用碱性溶液中和处理
C:立即用大量清水冲洗
D:立即包扎好创面，再到医院就诊
E:立即进行冷疗
提高恶性肿瘤治愈率的关键在于（）。
A:化学治疗
B:早期手术治疗
C:综合治疗
D:免疫治疗
E:放射治疗
患者，女性，38岁，患L1~2结核，经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动时疼痛加重，X线片示无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片示患椎不稳定。最合适的疗法为（）。
A:继续抗结核治疗
B:继续石膏背心固定
C:病灶清除术
D:病灶清除+椎体间植骨融合术
E:后路植骨融合术及抗结核治疗
化学烧伤时下列处理正确的是（）。
A:碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B:使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C:石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D:眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E:烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
肝移植时，活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的（）。
A:20%
B:30%
C:40%
D:50%
E:60%
下列皮质激素治疗哪项是错误的（）。
A:尽早使用
B:连用1～7天后逐渐减量直至停药
C:首先用氢化可的松200mg静滴
D:其对脑水肿的主要作用是预防
E:以后用地塞米松20～30mg/d静滴
伤口愈合过程中发生的感染称为（）。
伤口直接污染造成的感染称为（）。
A:原发性感染
B:二重感染
C:外源性感染
D:内源性感染
E:继发性感染
患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左下腹部，感觉左下腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏106/min，腹部X线透视提示膈下游离气体。

第1题，共2个问题
(单选题)术中确诊为乙状结肠破裂，最佳手术方式是（）。
A:肠横向缝合修补术
B:肠纵向缝合修补术
C:乙状结肠切除，降结肠造口术
D:腹腔引流术
E:肠切除、一期肠吻合术

第2题，共2个问题
(单选题)病人首选的处理是（）。
A:静脉补液，严密观察病情变化
B:立即行胃肠道造影
C:立即剖腹探查
D:行腹部B超检查
E:行MRI检查
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