出自:中西医结合内科主治医师

男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为正确的是()。
A:绝对禁忌,因会影响回心血量和心排出量,加重循环衰竭
B:具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用
C:相对禁忌
D:先纠正休克,然后再应用机械通气
E:选择性应用,如出现PaCO2升高时
有机磷农药中毒,毒蕈碱样表现()。
A:肌颤
B:全身紧缩感
C:心跳加快
D:瞳孔缩小
E:呼吸肌麻痹
临床上消化性溃疡出现什么情况时说明发生了并发症()。
A:恶心、腹胀明显
B:夜间痛
C:抑酸药效果不好
D:上腹部压痛
E:疼痛规律发生了变化
加减葳蕤汤适用于()。
A:风寒感冒
B:风热感冒
C:气虚感冒
D:阴虚感冒
E:表寒里热感冒
肝火犯肺型咳血治疗时应选().
A:柴胡疏肝散
B:龙胆泻肝汤
C:泻白散
D:丹栀逍遥散
E:黛蛤散
患者,女,15岁,1个月前患急性扁桃体炎,1周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压145/95mmHg,白蛋白40g,尿蛋白(++),白细胞3~5个/HP,血尿素氮8.7mmol/L。

第1题,共4个问题
(单选题)本病例应诊断为()。
A:慢性肾小球肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:肾病综合征
E:隐匿性肾小球肾炎

第2题,共4个问题
(单选题)本病应与何病相鉴别()。
A:肾病综合征
B:IgA肾病
C:间质性肾炎
D:肾小管酸中毒
E:急进性肾小球肾炎

第3题,共4个问题
(单选题)本病的治疗为()。
A:激素
B:细胞毒药物
C:抗病毒药物
D:紧急做扁桃体摘除术
E:急性期应卧床休息,待症状、体征恢复后逐步增加活动量

第4题,共4个问题
(单选题)本病的饮食为()。
A:高盐饮食
B:大量蛋白质饮食
C:低盐高质量蛋白质低量饮食
D:高热量饮食
E:高纤维饮食
“水肿者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”见于()。
A:《辨证录·种嗣门》
B:《黄帝内经》
C:《伤寒论》
D:《备急千金方》
E:《金匮要略》
在水肿篇中"其本在肾,其末在肺"之论见于()。
A:《黄帝内经》
B:《金匮要略》
C:《丹溪心法》
D:《诸病源候论》
E:以上都不是
气虚阳微型噎膈治法宜().
A:温补脾胃
B:温脾益气
C:温补脾肾,益气回阳
D:温肾助阳
E:益气回阳
下列各项,属于脑部深组静脉的是()
A:大脑上静脉
B:大脑中静脉
C:大脑下静脉
D:大脑大静脉
E:大脑小静脉
毒物在人体的代谢主要发生在()。
A:肝脏
B:肾脏
C:肠道
D:肺
E:脑
感冒之主因为().
A:风邪
B:寒邪
C:热邪
D:暑热之邪
E:湿邪
关于黄疸的治疗不正确的是()。
A:热重时应注意清热护阴
B:湿重时应注意化湿护阴
C:注意调整肝脾功能,防止转变为积聚、臌胀
D:注意增加运动
E:久病注意扶助正气
振奋心阳,化气行水为治疗何型之心悸()。
A:心阳不振
B:心虚胆怯
C:脾肾阳虚
D:心脾两虚
E:水饮凌心
患者,女,35岁,以突发心悸,乏力,出汗,面色苍白就诊,患者自3年前患乙肝后多次发生上述现象,但较此次病情轻,口服糖制品可缓解;但此次无效急查血糖1.6mmol/L。

第1题,共3个问题
(单选题)可能诊断是()。
A:糖尿病
B:低血糖症
C:体位性低血压
D:心肌炎
E:冠心病

第2题,共3个问题
(单选题)治疗方法为()。
A:口服糖制品
B:静注50%葡萄糖后,5%~10%葡萄糖维持静点至进食
C:不必处理
D:灌服盐水
E:密切观察,禁食

第3题,共3个问题
(单选题)积极解除本病症状后还应采取的措施()。
A:头高脚低
B:头低脚高
C:平卧
D:保肝
E:随身携带硝酸甘油
ITP患者,症见:患者鼻衄不止5日,来时鼻衄仍未止,血色鲜红,面色红,头晕心悸,口舌生疮,心烦眠差,口渴喜冷饮,小便黄赤,大便干结。舌尖红,苔黄腻,脉滑数。其中医治法是()
A:清热解毒,凉血止血
B:通腑泻热,凉血止血
C:滋阴降火,清热止血
D:益气摄血,健脾养血
E:活血、化瘀、止血

患者,男,65岁。患慢性肝炎10余年。近1个月来出现腹大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,检查示:周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可及癥块,双下肢轻微浮肿,苔白腻,脉弦。



第1题,共3个问题
(单选题)其中医诊断是()
A:水肿
B:胁痛
C:黄疸
D:积聚
E:鼓胀

第2题,共3个问题
(单选题)其中医证型是()
A:寒湿困脾证
B:气滞湿阻证
C:湿热蕴脾证
D:肝脾血瘀证
E:脾肾阳虚证

第3题,共3个问题
(单选题)治疗应首选的方剂是()
A:调营饮
B:五苓散
C:柴胡疏肝散
D:实脾饮
E:中满分消丸
心悸的病理性质为()。
A:阴虚为主
B:阳虚为主
C:心气虚为主
D:本虚标实
E:瘀血为主
治疗中、重度支气管哮喘发作时,首选药物为()。
A:氨茶碱
B:糖皮质激素
C:抗生素
D:β-受体兴奋剂
E:抗胆碱药
热盛动风致痉的治法为()。
A:泄热存阴,增液柔筋
B:清热透络,镇痉止抽
C:清热祛湿,通络和营
D:滋阴潜阳,熄风止痉
E:清热解毒,凉肝熄风
男性,40岁,于行走时突然出现抽搐、紫绀、口吐白沫,很快昏迷,查体:呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,考虑诊断为()。
A:癫痫发作
B:心脏性猝死
C:心源性休克
D:心力衰竭
E:呼吸衰竭
下列哪项心率在正常范围且节律规整()
A:Ⅰ度房室传导阻滞
B:心房颤动
C:室性早搏
D:Ⅱ度房室传导阻滞
E:心房扑动
中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿、纳差、四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级。血红蛋白69g/L。者近2月来出现重度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是()
A:气营热盛证
B:阴虚内热证
C:热郁积饮证
D:脾肾两虚证
E:瘀热痹阻证
胆石症及急性胆囊炎可见()
A:右上腹疼痛,进食油脂食物常加重
B:上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
C:发作性上腹疼痛,有周期性和节律性
D:脐周阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型
E:上腹部胀痛,伴有胃型及振水声
发生继发性高血压最常见的疾病是()。
A:嗜铬细胞瘤
B:慢性肾脏病
C:原发性醛固酮增多症
D:多发性大动脉炎
E:女性长期口服避孕药
过敏性紫癜首症以何症最常见()。
A:关节痛
B:腹痛
C:腰痛或血尿
D:黑便
E:皮肤紫癜
肝气郁结型胁痛的特点是()。
A:胀痛
B:刺痛
C:闷痛
D:隐痛
E:灼痛
男性,62岁,肺心病加重期,出现神志恍惚,反应迟钝,血气PaO2,600mmHg,PaO250mmHg,pH7.35,HCO3-0mmol/L,血Na+110mmol/L,Cl-94mmol/L,K+3.4mmol/L,7.6×109/L,中性0.80,下列哪项治疗措施最合适()。
A:青霉素+氧氟沙星
B:低流量持续吸氧
C:呼吸兴奋剂
D:强心剂+抗生素+平喘药
E:补充氯化钠溶液
GTCS治疗首选药物为()。
A:地西泮
B:苯巴比妥
C:苯妥英钠
D:丙戊酸钠
E:乙琥胺
阳明经头痛的部位多在()。
A:头之两侧连及耳部
B:后脑下连及项
C:前额部及眉棱处
D:巅顶或连于目
E:以上都不是